LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN

BULAN JUNI 2011

NO NAMA OBAT SATUAN Stok Awal Penerimaan Persediaan Pengeluaran Sisa
1 Amoksilin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
2 Kalsium Glukonas Inj. Vial 3 0 3 0 3
3 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
4 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
5 Metil Ergometrin Inj Ampul 0 0 0 0 0
6 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0 0 0
7 Pil KB Strip 200 0 200 0 200
8 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Kapsul 576 0 576 72 504
9 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol 10 0 10 10 0
10 Tablet Tambah Darah Sachet 188 0 188 36 152
11 Alat Suntik 10 cc Set 0 0 0 0 0
12 Alat Suntik 3 cc Set 376 0 376 72 304
13 Alat Suntik 5 cc Set 0 0 0 0 0
14 Catgut 2/0-3/0 Set 0 0 0 0 0
15 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
16 Infusion Set Dewasa Set 5 0 5 5 0
17 IV.Catheter No 22 Buah 5 0 5 5 0
18 Kapas Pembalut Rol 3 0 3 3 0
19 Kasa Meteran Rol 2 0 2 0 2
20 Oxytocin Inj. Ampul 183 0 183 36 147
21 Vit K.1 inj Ampul 188 0 188 36 152
22 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 188 0 188 36 152
23 Albendazol Tab Tablet 556 0 556 0 556
24 Kondom Gross 60 0 60 0 60
25 Suntikan Vial 165 0 165 33 132
26 IUD Pcs 20 0 20 0 20
27 Implan Pcs 0 0 0 3 0
Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA
 Cikmah Sst,MM Kes Suratminah Amd.Keb
LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN
BULAN MEI 2011
NO NAMA OBAT SATUAN Stok Awal Penerimaan Persediaan Pengeluaran Sisa
1 Amoksilin 500 mg Tablet 0 230 230 230 0
2 Kalsium Glukonas Inj. Vial 0 3 3 0 3
3 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 0 3 3 0 3
4 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 0 3 3 0 3
5 Metil Ergometrin Inj Ampul 0 10 10 10 0
6 Metil Ergotamin tab Tablet 0 100 100 100 0
7 Pil KB Strip 0 200 200 0 200
8 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Kapsul 0 650 650 74 576
9 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol 0 20 20 10 10
10 Tablet Tambah Darah Sachet 0 225 225 37 188
11 Alat Suntik 10 cc Set 0 3 3 3 0
12 Alat Suntik 3 cc Set 0 450 450 74 376
13 Alat Suntik 5 cc Set 0 10 10 10 0
14 Catgut 2/0-3/0 Set 0 4 4 4 0
15 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
16 Infusion Set Dewasa Set 0 10 10 5 5
17 IV.Catheter No 22 Buah 0 10 10 5 5
18 Kapas Pembalut Rol 0 13 13 10 3
19 Kasa Meteran Rol 0 2 2 0 2
20 Oxytocin Inj. Ampul 0 220 220 37 183
21 Vit K.1 inj Ampul 0 225 225 37 188
22 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 0 225 225 37 188
23 Albendazol Tab Tablet 0 556 556 0 556
24 Kondom Gross 0 60 60 0 60
25 Suntikan Vial 0 200 200 35 165
26 IUD Pcs 0 20 20 0 20
27 Implan Pcs 0 5 5 2 3
Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA
 Cikmah Sst,MM Kes Suratminah Amd.Keb
LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN
BULAN JULI 2011
NO NAMA OBAT SATUAN Stok Awal Penerimaan Persediaan Pengeluaran Sisa
1 Amoksilin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
2 Kalsium Glukonas Inj. Vial 3 0 3 0 3
3 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
4 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
5 Metil Ergometrin Inj Ampul 0 0 0 0 0
6 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0 0 0
7 Pil KB Strip 200 0 200 0 200
8 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Kapsul 504 0 504 62 442
9 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol 0 0 0 0 0
10 Tablet Tambah Darah Sachet 152 0 152 31 121
11 Alat Suntik 10 cc Set 0 0 0 0 0
12 Alat Suntik 3 cc Set 304 0 304 62 242
13 Alat Suntik 5 cc Set 0 0 0 0 0
14 Catgut 2/0-3/0 Set 0 0 0 0 0
15 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
16 Infusion Set Dewasa Set 0 0 0 0 0
17 IV.Catheter No 22 Buah 0 0 0 0 0
18 Kapas Pembalut Rol 0 0 0 0 0
19 Kasa Meteran Rol 2 0 2 0 2
20 Oxytocin Inj. Ampul 147 0 147 31 116
21 Vit K.1 inj Ampul 152 0 152 31 121
22 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 152 0 152 31 121
23 Albendazol Tab Tablet 556 0 556 0 556
24 Kondom Gross 60 0 60 0 60
25 Suntikan Vial 132 0 132 31 101
26 IUD Pcs 20 0 20 2 18
27 Implan Pcs 0 0 0 0 0
Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA
 Cikmah Sst,MM Kes Suratminah Amd.Keb
LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN
BULAN AGUSTUS 2011
NO NAMA OBAT SATUAN Stok Awal Penerimaan Persediaan Pengeluaran Sisa
1 Amoksilin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
2 Kalsium Glukonas Inj. Vial 3 0 3 0 3
3 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
4 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
5 Metil Ergometrin Inj Ampul 0 0 0 0 0
6 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0 0 0
7 Pil KB Strip 200 0 200 0 200
8 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Kapsul 442 0 442 64 378
9 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol 0 0 0 0 0
10 Tablet Tambah Darah Sachet 121 0 121 32 89
11 Alat Suntik 10 cc Set 0 0 0 0 0
12 Alat Suntik 3 cc Set 242 0 242 64 178
13 Alat Suntik 5 cc Set 0 0 0 0 0
14 Catgut 2/0-3/0 Set 0 0 0 0 0
15 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
16 Infusion Set Dewasa Set 0 0 0 0 5
17 IV.Catheter No 22 Buah 0 0 0 0 0
18 Kapas Pembalut Rol 0 0 0 0 0
19 Kasa Meteran Rol 2 0 2 0 2
20 Oxytocin Inj. Ampul 116 0 116 32 84
21 Vit K.1 inj Ampul 121 0 121 32 89
22 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 121 0 121 32 89
23 Albendazol Tab Tablet 556 0 556 0 556
24 Kondom Gross 60 0 60 0 60
25 Suntikan Vial 101 0 101 32 69
26 IUD Pcs 18 0 18 0 18
27 Implan Pcs 0 0 0 0 0
 Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA

Cikmah Sst,MM Kes Suratminah Amd.Keb

LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN
BULAN SEPTEMBER 2011
NO NAMA OBAT SATUAN Stok Awal Penerimaan Persediaan Pengeluaran Sisa
1 Amoksilin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
2 Kalsium Glukonas Inj. Vial 3 0 3 0 3
3 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
4 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
5 Metil Ergometrin Inj Ampul 0 0 0 0 0
6 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0 0 0
7 Pil KB Strip 200 0 200 0 200
8 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Kapsul 378 0 378 66 312
9 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol 0 0 0 0 0
10 Tablet Tambah Darah Sachet 89 0 89 33 56
11 Alat Suntik 10 cc Set 0 0 0 0 0
12 Alat Suntik 3 cc Set 178 0 178 112
13 Alat Suntik 5 cc Set 0 0 0 0 0
14 Catgut 2/0-3/0 Set 0 0 0 0 0
15 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
16 Infusion Set Dewasa Set 5 0 5 0 0
17 IV.Catheter No 22 Buah 0 0 0 0 0
18 Kapas Pembalut Rol 0 0 0 0 0
19 Kasa Meteran Rol 2 0 2 0 2
20 Oxytocin Inj. Ampul 84 0 84 33 51
21 Vit K.1 inj Ampul 89 0 89 33 56
22 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 89 0 89 33 56
23 Albendazol Tab Tablet 556 0 556 0 556
24 Kondom Gross 60 0 60 0 60
25 Suntikan Vial 169 0 69 33 36
26 IUD Pcs 18 0 18 0 18
27 Implan Pcs 0 0 0 0 0
Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA

Cikmah Sst,MM Kes Suratminah Amd.Keb

LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN
BULAN OKTOBER 2011
NO NAMA OBAT SATUAN Stok Awal Penerimaan Persediaan Pengeluaran Sisa
1 Amoksilin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
2 Kalsium Glukonas Inj. Vial 3 0 3 0 3
3 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
4 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
5 Metil Ergometrin Inj Ampul 0 0 0 0 0
6 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0 0 0
7 Pil KB Strip 200 0 200 0 200
8 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Kapsul 312 0 312 60 252
9 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol 0 0 0 0 0
10 Tablet Tambah Darah Sachet 56 0 56 30 26
11 Alat Suntik 10 cc Set 0 0 0 0 0
12 Alat Suntik 3 cc Set 112 0 112 60 52
13 Alat Suntik 5 cc Set 0 0 0 0 0
14 Catgut 2/0-3/0 Set 0 0 0 0 0
15 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
16 Infusion Set Dewasa Set 0 0 0 0 0
17 IV.Catheter No 22 Buah 0 0 0 0 0
18 Kapas Pembalut Rol 0 0 0 0 0
19 Kasa Meteran Rol 2 0 2 0 2
20 Oxytocin Inj. Ampul 51 0 51 30 21
21 Vit K.1 inj Ampul 56 0 56 30 26
22 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 56 0 56 30 26
23 Albendazol Tab Tablet 556 0 556 0 556
24 Kondom Gross 60 0 60 0 60
25 Suntikan Vial 36 0 36 30 6
 26 IUD Pcs 18 0 18 0 18
27 Implan Pcs 0 0 0 0 0
Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA

Cikmah Sst,MM Kes Suratminah Amd.Keb

DISTRIBUSI OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN MEI s/d OKTOBER 2011
NO NAMA BIDAN JUMLAH PERSALINAN JAMPERSAL PERBULAN
MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER
1 DEVI 4 5 7 1 2 1
2 SURATMINAH 4 5 6 5 2 7
3 SUJIEM 8 3 4 8 13 10
4 HELYANI 7 4 0 7 7 4
5 NOVITA 1 2 0 2 0 1
6 EVA 2 5 4 4 2 1
7 TRI EPIDAYANTI 3 4 3 2 2 1
8 YUNITA 2 2 2 0 0 0
9 YENI 3 4 4 2 2 2
10 FITRI 3 2 1 1 3 2
37 36 31 32 33 29
 DISTRIBUSI OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN MEI s/d OKTOB
Stok Jumlah obat ya
NO NAMA OBAT SATUAN
Awal Suratminah Helyani Yunita Devi
1 Amoksilin 500 mg Tablet 230 30 30 15 20
2 Kalsium Glukonas Inj. Vial 3 0 0 0 0
3 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 3 0 0 0 0
4 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 3 0 0 0 0
5 Metil Ergometrin Inj Ampul 10 1 1 1 1
6 Metil Ergotamin tab Tablet 100 10 10 10 10
7 Pil KB Strip 200 0 0 0 0
8 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Kapsul 650 58 58 12 40
9 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol 20 4 0 0 2
10 Tablet Tambah Darah Sachet 225 29 29 6 20
11 Alat Suntik 10 cc Set 3 11 0 0 1
12 Alat Suntik 3 cc Set 450 58 58 12 40
13 Alat Suntik 5 cc Set 10 1 1 1 1
14 Catgut 2/0-3/0 Set 4 1 1 1 0
15 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
16 Infusion Set Dewasa Set 10 1 1 1 1
17 IV.Catheter No 22 Buah 10 1 1 1 1
18 Kapas Pembalut Rol 13 0 0 0 0
19 Kasa Meteran Rol 2 0 0 0 0
20 Oxytocin Inj. Ampul 220 29 29 6 20
21 Vit K.1 inj Ampul 225 29 29 6 20
22 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 225 29 29 6 20
23 Albendazol Tab Tablet 556 0 0 0 0
24 Kondom Gross 60 0 0 0 0
25 Suntikan Vial 200 29 29 6 20
26 IUD Pcs 20 0 0 0 0
27 Implan Pcs 5 4 0 0 1
Tanda Tangan Penerima
Ka.UPT Puskesmas Air Naningan

Cikmah Sst,MM Kes

LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN
BULAN OKTOBER 2011
NO NAMA OBAT SATUAN Stok Awal Penerimaan Persediaan Pengeluaran Sisa
1 Amoksilin 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
2 Kalsium Glukonas Inj. Vial 3 0 3 0 3
3 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
4 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 3 0 3 0 3
5 Metil Ergometrin Inj Ampul 0 0 0 0 0
6 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0 0 0
7 Pil KB Strip 200 0 200 0 200
8 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Kapsul 312 0 312 60 252
9 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Botol 0 0 0 0 0
10 Tablet Tambah Darah Sachet 56 0 56 30 26
11 Alat Suntik 10 cc Set 0 0 0 0 0
12 Alat Suntik 3 cc Set 112 0 112 60 52
13 Alat Suntik 5 cc Set 0 0 0 0 0
14 Catgut 2/0-3/0 Set 0 0 0 0 0
15 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
16 Infusion Set Dewasa Set 0 0 0 0 0
17 IV.Catheter No 22 Buah 0 0 0 0 0
18 Kapas Pembalut Rol 0 0 0 0 0
19 Kasa Meteran Rol 2 0 2 0 2
20 Oxytocin Inj. Ampul 51 0 51 30 21
21 Vit K.1 inj Ampul 56 0 56 30 26
22 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 56 0 56 30 26
23 Albendazol Tab Tablet 556 0 556 0 556
24 Kondom Gross 60 0 60 0 60
25 Suntikan Vial 36 0 36 30 6
26 IUD Pcs 18 0 18 0 18
27 Implan Pcs 0 0 0 0 0
Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA

Cikmah Sst,MM Kes Suratminah Amd.Keb

DISTRIBUSI OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN MARET 20
Stok Pene Per Jumlah
NO NAMA OBAT SATUAN
Awal rimaan sediaan Suratminah Helyani
1 Amoksilin 500 mg Tablet 1790 0 1790 280 280
2 Ampicillin serb inj 1000 mg/vial Vial 0 0 0
3 Asam Askorbat Tablet 0 0 0
4 Dektran 70 % larutan Inf Btl 0 0 0
5 Etanol 70 % Btl 0 0 0
6 Fitomenadion (Vit K ) Ampul 178 0 178 28 28
7 Glukonas Kalsikus 10 % Btl 0 0 0
8 Kalsium Laktas Kapsul 0 0 0
9 Metil Ergometrin Inj Ampul 49 0 49 8 8
10 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0
11 Metronidazol 500 mg inj Vial 0 0 0
12 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 0 0 0
13 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 0 0 0
14 Oxytocin Inj. Ampul 113 0 113 18 18
15 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 195 0 195 31 31
16 Parasetamol 500 mg Tablet 0 0 0
17 Pil Kontrasepsi kombinasi Strip 0 0 0
18 Piridoksin hcl 10 mg Tablet 0 0 0
19 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Soft Kap 0 0 0
20 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Soft Kap 0 0 0
21 Ringer laktat lar inf Btl 0 0 0
 22 Tab.Tam darah Sachet 0 0 0
23 Yodium Povidone lar 10 % Btl 0 0 0
24 Kondom Gross 0 0 0
25 Suntikan Vial 158 0 158 24 24
26 IUD Pcs 0 0 0
27 Implan Pcs 0 0 0
28 Pil andalan Ktk 0 0 0

Alat-Alat Kesehatan

29 Cromik cat gut no 2/0 Set 0 0 0

30 Dispossible syringe 10 cc Buah 0 0 0
31 Dispossible syringe 2,5 cc Buah 198 0 198 31 31
32 Dispossible syringe 5 cc Buah 99 0 99 16 16
33 Hand scone Buah 0 0 0
34 Infusion Dewasa Buah 0 0 0
35 IV Catheter No 22 Buah 0 0 0
36 Kantong Urine Buah 0 0 0
37 Kapas Pembalut/Adsorben 250 mg Buah 0 0 0
38 Kasa Steril Buah 0 0 0
39 Katheter Folley No 18 Buah 0 0 0
40 Masker Buah 0 0 0
41 Transfussion set Set 0 0 0
42 Urine Strip U/ Pem prot & gula Srip 0 0 0
43 Kasa Meteran Rol 0 0 0

Tanda Tangan Penerima

 Ka.UPT Puskesmas Air Naningan

H.Hasanuddin SKM
NIP : 19660804 198803 1 004

DISTRIBUSI OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN MARET 20

Stok Pene Per Jumlah obat y
NO NAMA OBAT SATUAN
Awal rimaan sediaan Yeni Eva
1 Amoksilin 500 mg Tablet 1790 0 1790 200 140
2 Ampicillin serb inj 1000 mg/vial Vial 0 0 0
3 Asam Askorbat Tablet 0 0 0
4 Dektran 70 % larutan Inf Btl 0 0 0
5 Etanol 70 % Btl 0 0 0
6 Fitomenadion (Vit K ) Ampul 178 0 178 21 14
7 Glukonas Kalsikus 10 % Btl 0 0 0
8 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Kapsul 0 0 0
9 Metil Ergometrin Inj Ampul 49 0 49 6 4
10 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0
11 Metronidazol 500 mg inj Vial 0 0 0
12 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 0 0 0
13 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 0 0 0
14 Oxytocin Inj. Ampul 113 0 113 14 9
15 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 195 0 195 20 16
16 Parasetamol 500 mg Tablet 0 0 0
17 Pil Kontrasepsi kombinasi Strip 0 0 0
18 Piridoksin hcl 10 mg Tablet 0 0 0
19 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Soft Kap 0 0 0
 20 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Soft Kap 0 0 0
21 Ringer laktat lar inf Btl 0 0 0
22 Tab.Tam darah Sachet 0 0 0
23 Yodium Povidone lar 10 % Btl 0 0 0
24 Kondom Gross 0 0 0
25 Suntikan Vial 158 0 158 18 12
26 IUD Pcs 0 0 0
27 Implan Pcs 0 0 0
28 Pil andalan Ktk 0 0 0

Alat-Alat Kesehatan

29 Cromik cat gut no 2/0 Set 0 0 0

30 Dispossible syringe 10 cc Buah 0 0 0
31 Dispossible syringe 2,5 cc Buah 198 0 198 21 15
32 Dispossible syringe 5 cc Buah 99 0 99 12 8
33 Hand scone Buah 0 0 0
34 Infusion Dewasa Buah 0 0 0
35 IV Catheter No 22 Buah 0 0 0
36 Kantong Urine Buah 0 0 0
37 Kapas Pembalut/Adsorben 250 mg Buah 0 0 0
38 Kasa Steril Buah 0 0 0
39 Katheter Folley No 18 Buah 0 0 0
40 Masker Buah 0 0 0
41 Transfussion set Set 0 0 0
42 Urine Strip U/ Pem prot & gula Srip 0 0 0
43 Kasa Meteran Rol 0 0 0

Tanda Tangan Penerima

 Ka.UPT Puskesmas Air Naningan

H.Hasanuddin SKM
NIP : 19660804 198803 1 004

LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN

BULAN NOVEMBER 2011
NO NAMA OBAT SATUAN Stok Awal Pen Farmasi Pen Kesga Persediaan Pengeluaran
1 Amoksilin 500 mg Tablet 0 2800 0 2800 300
2 Ampicillin serb inj 1000 mg/vial Vial 0 14 0 14 12
3 Asam Askorbat Tablet 0 4000 0 4000 1200
4 Dektran 70 % larutan Inf Btl 0 5 0 0 5
5 Etanol 70 % Btl 0 10 0 10 10
6 Fitomenadion (Vit K ) Ampul 26 13 240 279 30
7 Glukonas Kalsikus 10 % Btl 0 2 0 2
8 Kalsium laktat Tablet 0 1000 0 1000 1000
9 Metil Ergometrin Inj Ampul 0 150 0 150 30
10 Metil Ergotamin tab Tablet 0 200 0 200 200
11 Metronidazol 500 mg inj Vial 0 2 0 2 2
12 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 3 20 0 23 23
13 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 3 20 0 23 23
14 Oxytocin Inj. Ampul 21 160 235 416 90
15 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 26 50 220 296 30
16 Parasetamol 500 mg Tablet 0 1800 0 1800 1800
17 Pil Kontrasepsi kombinasi Strip 200 7 80 280 280
 18 Piridoksin hcl 10 mg Tablet 0 2000 0 2000 1200
19 Retinol (Vitamin A) Kap 100.000 IU Soft Kap 0 100 0 100 100
20 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Soft Kap 252 700 0 952 60
21 Ringer laktat lar inf Btl 0 40 0 40 40
22 Tab.Tam darah Sachet 26 280 0 306 120
23 Yodium Povidone lar 10 % Btl 0 10 0 10 10
24 Kondom Gross 60 0 25 85 85
25 Suntikan Vial 6 0 253 259 30
26 IUD Pcs 18 0 14 32 32
27 Implan Pcs 0 0 6 6 6
28 Pil andalan Ktk 0 0 0 0 0

Alat-Alat Kesehatan

29 Cromik cat gut no 2/0 Set 0 120 120 120 120

30 Dispossible syringe 10 cc Buah 0 5 5 5 5
31 Dispossible syringe 2,5 cc Buah 52 400 400 400 60
32 Dispossible syringe 5 cc Buah 0 200 200 200 30
33 Hand scone Buah 0 200 200 200 200
34 Infusion Dewasa Buah 0 30 30 30 30
35 IV Catheter No 22 Buah 0 30 30 30 30
36 Kantong Urine Buah 0 0 0 0 0
37 Kapas Pembalut/Adsorben 250 mg Buah 0 12 12 12 10
38 Kasa Steril Buah 0 96 96 96 96
39 Katheter Folley No 18 Buah 0 0 0 0 0
40 Masker Buah 0 40 40 40 40
41 Transfussion set Set 0 5 5 5 5
42 Urine Strip U/ Pem prot & gula Srip 0 8 8 8 8
43 Kasa Meteran 2 0 2 2 2
 Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA

Cikmah Sst, Suratminah Amd.Keb

NIP : 19739716 199202 2 001 NIP :19710902 19891

LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN

BULAN DESEMBER 2011
NO NAMA OBAT SATUAN Stok awal Pen Farmasi Pen Kesga Persediaan Pengeluaran
1 Amoksilin 500 mg Tablet 2500 0 0 2500 290
2 Ampicillin serb inj 1000 mg/vial Vial 2 0 0 2 2
3 Asam Askorbat Tablet 2800 0 0 2800 1160
4 Dektran 70 % larutan Inf Btl 0 0 0 0 5
5 Etanol 70 % Btl 0 0 0 0 10
6 Fitomenadion (Vit K ) Ampul 249 0 0 249 29
7 Glukonas Kalsikus 10 % Btl 2 0 0 2 2
8 Kalsium laktat Tablet 0 0 0 0 0
9 Metil Ergometrin Inj Ampul 120 0 0 120 29
10 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0 0 200
11 Metronidazol 500 mg inj Vial 0 0 0 0 0
12 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 0 0 0 0 0
13 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 0 0 0 0 0
14 Oxytocin Inj. Ampul 326 0 0 326 87
15 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 266 0 0 266 29
 16 Parasetamol 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
17 Pil Kontrasepsi kombinasi Strip 0 0 0 0 0
18 Piridoksin hcl 10 mg Tablet 800 0 0 800 800
19 Retinol (Vitamin A) Kap 100.000 IU Soft Kap 0 0 0 0 0
20 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Soft Kap 892 0 0 892 58
21 Ringer laktat lar inf Btl 0 0 0 0 0
22 Tab.Tam darah Sachet 188 0 0 188 116
23 Yodium Povidone lar 10 % Btl 0 0 0 0 0
24 Kondom Gross 0 0 0 0 0
25 Suntikan Vial 229 0 0 229 29
26 IUD Pcs 0 0 0 0 0
27 Implan Pcs 0 0 0 0 0
28 Pil andalan Ktk 0 0 0 0 0

Alat-Alat Kesehatan

29 Cromik cat gut no 2/0 Set 0 0 0 0 0

30 Dispossible syringe 10 cc Buah 0 0 0 0 0
31 Dispossible syringe 2,5 cc Buah 340 0 0 340 58
32 Dispossible syringe 5 cc Buah 170 0 0 170 29
33 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
34 Infusion Dewasa Buah 0 0 0 0 0
35 IV Catheter No 22 Buah 0 0 0 0 0
36 Kantong Urine Buah 0 0 0 0 0
37 Kapas Pembalut/Adsorben 250 mg Buah 2 0 0 2 2
38 Kasa Steril Buah 0 0 0 0 0
39 Katheter Folley No 18 Buah 0 0 0 0 0
40 Masker Buah 0 0 0 0 0
41 Transfussion set Set 0 0 0 0 0
42 Urine Strip U/ Pem prot & gula Srip 0 0 0 0 0
43 Kasa Meteran 0 0 0 0 0
 Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA

Cikmah Sst Suratminah Amd.Keb

NIP : 19739716 199202 2 001 NIP :19710902 19891

LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN

BULAN JANUARI 2012
NO NAMA OBAT SATUAN Stok awal Pen Farmasi Pen Kesga Persediaan Pengeluaran
1 Amoksilin 500 mg Tablet 2210 0 0 2210 120
2 Ampicillin serb inj 1000 mg/vial Vial 0 0 0 0 2
3 Asam Askorbat Tablet 1140 0 0 1140 480
4 Dektran 70 % larutan Inf Btl 0 0 0 0 0
5 Etanol 70 % Btl 0 0 0 0 0
6 Fitomenadion (Vit K ) Ampul 220 0 0 220 12
7 Glukonas Kalsikus 10 % Btl 0 0 0 0 0
8 Kalsium laktat Tablet 0 0 0 0 0
9 Metil Ergometrin Inj Ampul 91 0 0 91 12
10 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0 0 0
11 Metronidazol 500 mg inj Vial 0 0 0 0 0
12 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 0 0 0 0 0
13 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 0 0 0 0 0
 14 Oxytocin Inj. Ampul 239 0 0 239 36
15 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 237 0 0 237 12
16 Parasetamol 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
17 Pil Kontrasepsi kombinasi Strip 0 0 0 0 0
18 Piridoksin hcl 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
19 Retinol (Vitamin A) Kap 100.000 IU Soft Kap 0 0 0 0 0
20 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Soft Kap 834 0 0 834 24
21 Ringer laktat lar inf Btl 0 0 0 0 0
22 Tab.Tam darah Sachet 72 0 0 72 48
23 Yodium Povidone lar 10 % Btl 0 0 0 0 0
24 Kondom Gross 0 0 0 0 0
25 Suntikan Vial 200 0 0 200 12
26 IUD Pcs 0 0 0 0 0
27 Implan Pcs 0 0 0 0 0
28 Pil andalan Ktk 0 0 0 0 0

Alat-Alat Kesehatan

29 Cromik cat gut no 2/0 Set 0 0 0 0 0

30 Dispossible syringe 10 cc Buah 0 0 0 0 0
31 Dispossible syringe 2,5 cc Buah 282 0 0 282 24
32 Dispossible syringe 5 cc Buah 141 0 0 141 12
33 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
34 Infusion Dewasa Buah 0 0 0 0 0
35 IV Catheter No 22 Buah 0 0 0 0 0
36 Kantong Urine Buah 0 0 0 0 0
37 Kapas Pembalut/Adsorben 250 mg Buah 0 0 0 0 2
38 Kasa Steril Buah 0 0 0 0 0
39 Katheter Folley No 18 Buah 0 0 0 0 0
40 Masker Buah 0 0 0 0 0
41 Transfussion set Set 0 0 0 0 0
 42 Urine Strip U/ Pem prot & gula Srip 0 0 0 0 0
43 Kasa Meteran 0 0 0 0 0

Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA

Cikmah Sst Suratminah Amd.Keb

NIP : 19739716 199202 2 001 NIP :19710902 19891

LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN

BULAN FEBUARI 2012

NO NAMA OBAT SATUAN Stok awal Pen Farmasi Pen Kesga Persediaan Pengeluaran
1 Amoksilin 500 mg Tablet 2090 0 0 2090 300
2 Ampicillin serb inj 1000 mg/vial Vial 0 0 0 0 0
3 Asam Askorbat Tablet 660 0 0 660 660
4 Dektran 70 % larutan Inf Btl 0 0 0 0 0
5 Etanol 70 % Btl 0 0 0 0 0
6 Fitomenadion (Vit K ) Ampul 208 0 0 208 30
7 Glukonas Kalsikus 10 % Btl 0 0 0 0 0
8 Kalsium laktat Tablet 0 0 0 0 0
9 Metil Ergometrin Inj Ampul 79 0 0 79 30
 10 Metil Ergotamin tab Tablet 0 0 0 0 0
11 Metronidazol 500 mg inj Vial 0 0 0 0 0
12 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 0 0 0 0 0
13 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 0 0 0 0 0
14 Oxytocin Inj. Ampul 203 0 0 203 90
15 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 225 0 0 225 30
16 Parasetamol 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
17 Pil Kontrasepsi kombinasi Strip 0 0 0 0 0
18 Piridoksin hcl 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
19 Retinol (Vitamin A) Kap 100.000 IU Soft Kap 0 0 0 0 0
20 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Soft Kap 810 0 0 810 810
21 Ringer laktat lar inf Btl 0 0 0 0 0
22 Tab.Tam darah Sachet 24 0 0 24 24
23 Yodium Povidone lar 10 % Btl 0 0 0 0 0
24 Kondom Gross 0 0 0 0 0
25 Suntikan Vial 188 0 0 188 30
26 IUD Pcs 0 0 0 0 0
27 Implan Pcs 0 0 0 0 0
28 Pil andalan Ktk 0 0 0 0 0

Alat-Alat Kesehatan

29 Cromik cat gut no 2/0 Set 0 0 0 0 0

30 Dispossible syringe 10 cc Buah 0 0 0 0 0
31 Dispossible syringe 2,5 cc Buah 258 0 0 258 60
32 Dispossible syringe 5 cc Buah 129 0 0 129 30
33 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
34 Infusion Dewasa Buah 0 0 0 0 0
35 IV Catheter No 22 Buah 0 0 0 0 0
36 Kantong Urine Buah 0 0 0 0 0
37 Kapas Pembalut/Adsorben 250 mg Buah 0 0 0 0 0
 38 Kasa Steril Buah 0 0 0 0 0
39 Katheter Folley No 18 Buah 0 0 0 0 0
40 Masker Buah 0 0 0 0 0
41 Transfussion set Set 0 0 0 0 0
42 Urine Strip U/ Pem prot & gula Srip 0 0 0 0 0
43 Kasa Meteran 0 0 0 0 0

Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA

H.Hasanuddin SKM Suratminah Amd.Keb

NIP : 19660804 198803 1 004 NIP :19710902 19891

LAPORAN OBAT JAMPERSAL UPT PUSKESMAS AIR NANINGAN

BULAN MEI 2012

NO NAMA OBAT SATUAN Stok awal Pen Farmasi Pen Kesga Persediaan Pengeluaran
1 Amoksilin 500 mg Tablet 50 500 0 550 0
2 Ampicillin serb inj 1000 mg/vial Vial 0 160 0 160 0
3 Asam Askorbat Tablet 0 0 0 0 0
4 Dektran 70 % larutan Inf Btl 0 20 0 20 0
5 Etanol 70 % Btl 0 0 0 0 0
6 Fitomenadion (Vit K ) Ampul 5 630 0 635 0
7 Gentamicin Inj. Ampul 0 30 0 30 0
 8 Glukonas Kalsikus 10 % Btl 0 15 0 15 0
9 Kalsium laktat Tablet 0 0 0 0 0
10 Metil Ergometrin Inj Ampul 2 10 0 12 0
11 Metil Ergotamin tab Tablet 0 200 0 200 0
12 Metronidazol 500 mg inj Vial 0 1 0 1 0
13 Magnesium Sulfat Inj.20 % 25 ml Vial 0 20 0 20 0
14 Magnesium Sulfat Inj.40 % 25 ml Vial 0 20 0 20 0
15 Oxytocin Inj. Ampul 2 650 0 652 0
16 Oxytetrasiklin Zalp Mata Tube 3 300 0 303 0
17 Parasetamol 500 mg Tablet 0 0 0 0 0
18 Pil Kontrasepsi kombinasi Strip 0 10 0 10 0
19 Piridoksin hcl 10 mg Tablet 0 0 0 0 0
20 Retinol (Vitamin A) Kap 100.000 IU Soft Kap 0 0 0 0 0
21 Retinol (Vitamin A) Kap 200.000 IU Soft Kap 0 0 0 0 0
22 Ringer laktat lar inf Btl 0 0 0 0 0
23 Tab.Tam darah Sachet 0 720 0 0 0
24 Yodium Povidone lar 10 % Btl 0 0 0 20 20
25 Kondom Gross 0 3 0 0 0
26 Suntikan Vial 10 240 0 250 0
27 IUD Pcs 0 4 0 4 0
28 Implan Pcs 0 0 0 0 0
29 Prokain Benzil Penicillin Inj.3 jt iu/VI Vial 0 10 0 10 0

Alat-Alat Kesehatan

30 Cromik cat gut no 2/0 Set 0 0 0 0 0

31 Dispossible syringe 10 cc Buah 0 0 0 0 0
32 Dispossible syringe 2,5 cc Buah 0 0 0 0 0
33 Dispossible syringe 5 cc Buah 0 0 0 0 0
34 Hand scone Buah 0 0 0 0 0
35 Infusion Dewasa Buah 0 0 0 0 0
36 IV Catheter No 22/20 Buah 0 0 8
37 Kantong Urine Buah 0 0 0 0 0
38 Kapas Pembalut/Adsorben 250 mg Buah 0 0 0 0 0
39 Kasa Steril Buah 0 0 0 0 0
40 Katheter Folley No 18 Buah 0 0 0 0 0
41 Pita Lyla Buah 0 51 0 51 0
42 Test Kehamilan Strip 0 700 0 700 0
43 Urine Strip U/ Pem prot & gula Srip 0 2.12 0 2120 0

Ka.UPT Puskesmas Air Naningan Koordinator KiA

H.Hasanuddin SKM Suratminah Amd.K

NIP : 19660804 198803 1 004 NIP :19710902 19891
TOTAL
20
29
46
29
6
18
15
6
17
12
198
/d OKTOBER 2011
ah obat yang diterima bidan Sisa
Fitri Yeni Eva Tri Epi Novita Sujiem Stok
20 20 20 20 15 40 230
0 0 0 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0 3
1 1 1 1 1 1 0
10 10 10 10 10 10 0
0 0 0 0 0 0 200
24 34 36 30 12 92 200
0 0 6 3 0 5 0
12 17 18 15 6 46 26
0 0 0 0 0 1 0
24 34 36 30 12 92 52
1 1 1 1 1 1 0
0 0 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 0
1 1 1 1 1 1 0
0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 2
12 17 18 15 6 46 21
12 17 18 15 6 46 26
12 17 18 15 6 46 26
0 0 0 0 0 0 556
 0 0 0 0 0 0 60
12 17 18 15 6 46 6
0 0 0 0 0 2 18
0 0 0 0 0 0

Koordinator KiA

Suratminah Amd.Keb
ARET 2012
Jumlah obat yang diterima bidan
Yunita Devi Fitri Alief
50 190 80 40

5 19 9 4

1 5 2 1

3 12 6 2
6 21 10 4
4 16 7 3

6 21 10 4
3 11 5 2
 Koordinator KiA

Suratminah Amd.Keb
NIP :19710902 198912 2 001

ARET 2012
mlah obat yang diterima bidan Sisa
Tri Epi Novita Sujiem Stok
100 40 340 50

11 4 30 5

3 1 8 2

7 2 20 2
12 316 35 5
9 3 28 10

12 4 35 5
6 2 15 3
 Koordinator KiA

Suratminah Amd.Keb
NIP :19710902 198912 2 001

Sisa
2500
2
2800
0
0
249
2
0
120
0
0
0
0
326
266
0
0
800
0
892
0
188
0
0
229
0
0
0

0
0
340
170
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
 h Amd.Keb
0902 198912 2 001

Sisa
2210
0
1140
0
0
220
0
0
91
0
0
0
0
239
237
 0
0
0
0
834
0
72
0
0
200
0
0
0

0
0
282
141
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 h Amd.Keb
0902 198912 2 001

Sisa
2090
0
660
0
0
208
0
0
79
0
0
0
0
203
225
0
0
0
0
810
0
24
0
0
188
0
0
0

0
0
258
129
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0

h Amd.Keb
0902 198912 2 001

Sisa
1790
0
0
0
0
178
0
0
49
 0
0
0
0
113
195
0
0
0
0
0
0
0
0
0
158
0
0
0

0
0
198
99
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0

h Amd.Keb
0902 198912 2 001

Sisa
550
160
0
20
0
635
30
 15
0
12
200
1
20
20
652
303
0
10
0
0
0
0
0
0
0
250
4
0
10

0
0
0
0
0
0
 8
0
0
0
0
51
700
2120

ah Amd.Keb
0902 198912 2 001