Anda di halaman 1dari 1

8.1.

3 EP 5

PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIBALIUALANG
JL. Raya Cimanggu- Cibaliung Km. 10 Desa Sukajadi Kab. Pandeglang Pos, 42285

PEMANTAUAN PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Tanggal TTD Dokter


N Jam Pengambilan Jam Pelaporan
Pemeriksaa Jenis Pemeriksaan Pengirim/
o Sampel Hasil
n Penerima hasil

Anda mungkin juga menyukai