TASK : THE STUDENTS MAKING THE ABSTRACT BELOW.
PENGARUH DAUN MINDI (Melia
Azedarach L.) TERHADAP KADAR
GULA DARAH DENGAN
MENGGUNAKAN TIKUS JANTAN
(Rattus Norvegicus)
PENDAHULUAN
Diabetes Mellitus merupakan
salah satu penyakit yang disebabkan
oleh gangguan metabolisme karbohidrat
sebagai sumber energi (Widiastuti, 1989)
Kehidupan sehari-hari penyakit ini
dikenal atau disebut penyakit kencing
manis (Asdie, A.H, 1 988) yang ditandai
oleh peningkatan kadar glukosa darah
(hiperglikemia) kronik akibat defisiensi
insulin relatif maupun absolute (WHO,
1985). Diabetes Mellitus sebenarnya
merupakan suatu kelompok heterogen
penyakit yang gambaran umumnya
adalah hiperglikemia. Secara sederhana
penyakit ini dapat dibedakan/
diklasifikasikan dalam dua varian yang
dibedakan berdasarkan pola pewarisan,
respons insulin dan asalnya. Terdapat
gejala khas dari Diabetes Mellitus yaitu
polidipsi, poliuri dan polifagi (Suharto,
dkk, 1980) Diabetes Mellitus terjadi
karena terhambatnya penyerapan
glukosa ke dalam sel serta gangguan
metabolismenya sehingga akan timbul
hiperglikemia. Keadaan normal 50 %
glukosa yang dimakan akan
termetabolisme dengan sempurna
menjadi CO2 dan air, 5 % menjadi
glikogen dan 30 - 40 % diubah menjadi
lemak. Penderita diabetes semua itu
terganggu sehingga semua glukosa yang
dimakan akan tetap dalam sirkulasi
darah dan energi utama diperoleh dari
metabolisme protein dan lemak. Polidipsi
timbul karena dehidarasi yang
disebabkan glukosa tidak berdifusi
dengan mudah melalui pori-pori
membran sel dan peningkatan tekanan
Source : Journal
osmotik cairan ekstrasel menyebabkan
pemindahan osmotik air keluar dari sel.
Efek dari glukosa yang berlebihan
menyebabkan kehilangan glukosa dalam
urin dan menyebabkan diuresis. Diuresis
terjadi karena efek osmotik glukosa
dalam tubulus mencegah reabsorpsi
cairan oleh tubulus sehingga
menyebabkan poliuri. Polifagi timbul
karena perangsangan pusat nafsu
makan di hipotalamus oleh karena
kurangnya pemakaian glukosa (Suharto,
dkk, 1980).
Diabetes Mellitus merupakan
penyakit kronik sehingga memerlukan
pengobatan yang lama dan rutin
(Darmono, 1990). Penyebab diabetes
Mellitus dipengaruhi oleh banyak faktor
antara lain faktor pankreas, faktor darah,
faktor perifer (reseptor defect sehingga
insulin tidak dapat bekerja), dan faktor
infeksi (virus) (Tjokroprawiro, A, 1989).
Diagnosis Diabetes Mellitus dapat
ditegakkan dengan melihat gejala khas
dan mengukur kadar glukosa darah
sewaktu lebih dari 200 mg/dl (Moerdowo,
R. M, 1989). Selain itu untuk
mempertegas diagnosis dapat dilakukan
berbagai macam pemeriksaan yaitu
pemeriksaan penyaring, tes penentu,
test monitoring dan tes kondisi.
Penggunaan obat antidiabetik
oral yang digunakan masyarakat antara
lain dari derivat sulfonilurea yaitu
glibenklamid yang memiliki mekanisme
kerja pelepasan insulin dari sel B,
pengurangan kadar glukagon dalam
serum, dan berefek pada ekstra
pankreas untuk memperkuat kerja insulin
pada jaringan targetnya (Katzung, B. G,
1997). Penggunaan jangka panjang dan
rutin banyak menimbulkan efek samping
antara lain mual, alergi pada kulit,
berpengaruh pada sistem haemopoetik
yaitu trombositopenia, leukopenia dan
agranulositosis. Berdasarkan uraian di
1|Page
TASK : THE STUDENTS MAKING THE ABSTRACT BELOW.
atas maka diharapkan bagi penderita
Diabetes Mellitus untuk mendapatkan
pengobatan alternatif yang relatif lebih
murah dan aman.
Daun mindi (Melia Azedarach L.)
yang dikenal di masyarakat banyak
digunakan sebagai obat tradisional.
Salah satu khasiat yang dilaporkan,
daun tanaman ini dapat digunakan
sebagai obat kencing manis (Diabetes
Mellitus) (Hidayat dan Hutapea, J.R.,
1991). Selain itu daun dari tanaman
mindi ini dapat digunakan untuk
menurunkan kadar glukosa darah pada
penderita Diabetes Mellitus (Dharma,
A.P, 1987)
Kandungan utama dari daun ini
adalah saponin, flavonoida dan polifenal
(Hidayat, dkk, 1991). Flavonoida
berfungsi sebagai antioksidan yang
utama selain itu juga sebagai
antikarsinogenik, antiinflamasi dan juga
antiallergik (Aruoma, dkk, 1993). Uraian
di atas maka tujuan dari penelitian ini
adalah melihat efek air rebusan daun
mindi (Melia Azedarach L.) dalam
menurunkan kadar glukosa darah tikus
putih jantan ( Rattus Norvegicus ) yang
menderita diabetes mellitus.
BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan
rancangan penelitian eksperimental
murni. Subyek yang diteliti adalah tikus
putih (Rattus novergicus) galur wistar
jantan yang diperoleh dari UPHP (Unit
Pengembangan Hewan Percobaan)
UGM. Jumlah hewan coba sebanyak 25
ekor dengan berat badan berkisar 200 -
250 gram, umur 4 bulan. Semua tikus
dalam keadaan sehat sebelum
perlakuan. Subyek penelitian dibagi
menjadi 5 kelompok. Tiap kelompok
hewan coba terdiri dari 5 ekor, kemudian
masing-masing kelompok mendapat
perlakuan yang berbeda yaitu kelompok I
Source : Journal
merupakan kontrol positif dengan
perlakuan obat standar (glibenklamid)
dosis 20 mg/kg.BB, kelompok II diberi air
rebusan daun mindi 0,1 g/kg.BB,
kelompok III diberi air rebusan daun
mindi 0,2 g/kg.BB dan kelompok IV diberi
air rebusan daun mindi 0,4 g/kg.BB dan
kelompok V sebagai kontrol negatif
pemberian aquades 2,5 ml/kg.BB.
Penentuan dosis berdasarkan dosis
pada manusia, kemudian dikonversikan
ke tikus putih berat 200 gram tetapan
0,018. Ransum tikus adalah BR ad lib.
Perlakuan berlangsung selama 21 hari
dengan frekuensi pemberian bervariasi
tergantung dosis yang diberikan dengan
memakai sonde oral.
Tikus dibuat dalam keadaan
diabetes dengan diinduksi streptozotocin
dosis 50 mg/ kg. BB secara
intraperitoneal (Chiba, T, 1981). Waktu
yang dibutuhkan untuk menjadi diabetes
(kadar glukosa sesaat > 200 mg/dl)
adalah 10 hari. Pengukuran kadar
glukosa darah dilakukan pada hari ke 0,
7, 14, dan 21. Pengukuran kadar glukosa
darah menggunakan methode GOD -
PAP (tanpa deproteinisasi ).
Pembuatan air rebusan daun
mindi dengan cara air dengan volume
yang merupakan hasil konversi dengan
volume pada manusia dicampur dengan
daun mindi segar sebanyak 1,62 gram
yang telah dikonversikan dengan dosis
manusia. Kemudian direbus sampai
suhu 100 C dan dipekatkan lagi sampai
menjadinya setengahnya (Hidayat dan
Hutapea, J.R.,1991). Penegakan
diagnosis diabetes mellitus pada
percobaan ini dengan melihat kadar
glukosa darah sesaat lebih dari 200
mg/dl (Moerdowo, R.M, 1989)
Analisis data yang dilakukan
adalah one-way Anova untuk
mengetahui apakah terdapat perbedaan
yang bermakna antar kelompok dan
2|Page
TASK : THE STUDENTS MAKING THE ABSTRACT BELOW.

kemudian dilanjutkan dengan Post Hoc yang paling bermakna menurunkan

Test untuk mengetahui kelompok mana kadar glukosa darah.

HASIL PENELITIAN masing kelompok dapat dilihat pada

Hasil dari rerata kadar gula darah tabel 1
selama pengambilan pada masing-

Tabel 1. Rerata Kadar Gula Darah Tikus Rattus (mg/dl)

Kelompok Pengukuran
Hari Ke-0 Hari Ke-7 Hari Ke-14 Hari Ke-21
KGD SD KGD SD KGD SD KGD SD
I. Kontrol (+) 360,20 21,42 207,40 17,18 135,60 17,53 119,60 41,24

II. Daun Mindi 549,40 34,65 340,40 40,43 237,00 24;91 193,00 24,90
0,lg/kg.BB

III. Daun Mindi 447,40 88,17 342,20 42,01 269,20 27,40 215,20 22,19
0,2 R/Kg-BB

IV. Daun Mindi 407,00 63,18 196,60 14,64 112,80 10,50 82,40 10,92
0,4 g/kg.BB

V. Kontrol (-) 277,33 9,93 213,33 22,31 183,00 12,31 180,17 18,36

Tabel terlihat pada hari ke 0 kadar (hari ke-21) kadar glukosa sudah
glukosa darah semua kelompok menjadi normal bahkan lebih rendah
menunjukkan nilai yang tinggi. Hal ini dibanding kontrol positif dan mengalami
disebabkan karena pada hari ke 0 penurunan kadar glukosa darah sekitar
semua tikus diinduksi streptozotocin (50 80%. Kelompok ke-V sebagai kontrol
mg/kg..BB) secara intraperitoneal dan negatif hanya mengalami penurunan
belum diberikan perlakuan. Setelah kadar glukosa sekitar
diberi perlakuan, kelompok kontrol positif 36 %.
terlihat mengalami perbaikan mulai hari Hasil analisis data menggunakan
ke 14, menunjukkan kadar glukosa darah uji Anova satu jalan dari hari ke 7, 14 dan
semakin menurun dan mendekati nomal. 21 sewaktu pengambilan darah
Kelompok kontrol positif mengalami diperlihatkan pada tabel 2.
perbaikan sekitar 66%. Pada kelompok
kedua juga mengalami penurunan kadar Tabel 2. Hasil one-way Anova Pada
glukosa darah sekitar 65 %. Kelompok Hari ke-7, 14 dan 21
ketiga juga mengalami penurunan kadar
glukosa darah sebesar 52 %. Kelompok Pengukur Df F P
keempat terlihat pada pengukuran ke-4 an ke-7
Hari 4 32,735 .000*
Source : Journal
3|Page
TASK : THE STUDENTS MAKING THE ABSTRACT BELOW.
Hari ke- 4 57,799 .000*
14 Hari ke- 4 24,015 .000*
21
*
p < 0,05 signifikan.
Tabel 2 tersebut terlihat bahwa
terdapat perbedaan yang bermakna yaitu
pada had ke-7 perlakuan terlihat F output -
32,735 > Ftabel = 2,84 sehingga dapat
disimpulkan rata-rata kadar gula darah
kelima perlakuan berbeda nyata.
Kemudian dilanjutkan dengan Post Hoc
Test menunjukkan bahwa kelompok ke
IV mengalami penurunan yang
bermakna dibanding kelompok lain
dengan p < 0,05. Pengukuran had ke-14
terlihat F output = 57,799 > F tabel = 2,84
sehingga dapat disimpulkan rata-rata
kadar gula darah kelima perlakuan
berbeda nyata. Kemudian hasil Post Hoc
Test menunjukkan bahwa kelompok IV
yang paling besar mengalami penurunan
bermakna dengan p < 0,05. Pengukuran
hari ke-21 juga terlihat F output = 24,015 >
F tabel = 2,84 sehingga dapat disimpulkan
rata-rata kadar gula darah kelima
perlakuan berbeda nyata. Kemudian
dilanjutkan Post Hoc Tes dan terlihat
kelompok IV mengalami penurunan yang
bermakna kadar glukosanya (p < 0,05 )
terhadap seluruh kelompok perlakuan.
Anova one-way kemudian
dilanjutkan dengan Post Hoc Tes dapat
disimpulkan bahwa yang paling
bermakna menurunkan kadar glukosa
darah yaitu kelompok IV dengan
perlakuan pemberian air rebusan daun
mindi dosis paling tinggi yaitu 0,8
mg/kg.BB. Pengukuran berat badan
sejak awal penelitian sampai akhir
secara statistic tidak ada perbedaan
yang bermakna (p > 0,05).
Source : Journal
Gambar 1. Grafik Rerata Kadar Gula
Darah (KGD) Pada Pengukuran Hari
ke-0, 7, 14 dan 21
Hasil penetapan kadar glukosa
darah tikus diabetik pada kelima
kelompok dapat dilihat lebih jelas pada
gambar 1 yang berisi grafik rerata KGD
pada kelima kelompok tikus diabetik.
PEMBAHASAN
Dari hasil penelitian menunjukkan
bahwa pemberian air rebusan daun
mindi dengan dosis 0,4 g/kg.BB selama
tiga minggu mampu menurunkan kadar
glukosa darah sampai dalam rentang
normal yaitu disesuaikan dengan
manusia 80 - 120 mg/dl (Darmono, S,
1990). Efek dari air rebusan daun mindi
ditunjukkan dengan adanya penurunan
kadar glukosa darah pada tikus dan
semakin besar penurunan kadar glukosa
maka semakin nyata efek dari air
rebusan daun mindi tersebut.
Pemberian dosis daun mindi 0,1
g/kg.BB dan 0,2 g/kg.BB terlihat
menurunkan kadar glukosa darah belum
mencapai kadar glukosa normal. Ada
kemungkinan karena waktu perlakuan
hanya 3 minggu sehingga pada dosis
tersebut belum menunjukkan efek atau
mekanisme kerja yang optimal.
Beberapa mekanisme penurunan
kadar glukosa darah dari golongan
sulfonilurea adalah perangsangan
sekresi insulin di pankreas agar terjadi
pelepasan insulin, peningkatan aktivitas
faal insulin dalam darah ataupun
4|Page
TASK : THE STUDENTS MAKING THE ABSTRACT BELOW.
perbaikan sel-sel beta Langerhans
pancreas (Suharto, B., Gan, 1980). Hasil
penelitian menunjukkan bahwa dengan
dosis yang paling tinggi yaitu 0,4 g/kg.BB
mampu menurunkan kadar glukosa
darah dalam waktu 21 hari. Kondisi
mekanisme penurunan kadar glukosa
darah pada percobaan tikus yang
diinduksi streptozotocin dosis 50 mg/ kg
BB dengan memperbaiki sel beta
Langerhans pankreas dalam
perangsangan sekresi insulin atau
dengan mempertinggi aktivitas faal
insulin melalui penarikan glukosa oleh
jaringan dan penghambatan
pembentukan glukosa dari glikogen hati
(Suharto, B., Gan, 1980).
Kepastian mengenai mekanisme
penurunan yang terjadi, perlu dilakukan
penelitian lebih lanjut melalui
pemeriksaan histologi jarring
an pankreas tikus setelah perlakuan.
Penelitian tentang studi
pendahuluan efek hipoglikemik infus
daun mindi pada tikus putih jantan,
menunjukkan bahwa pemberian secara
infus daun mindi 40% b/v 20 ml/kg.BB
mampu menurunkan kadar glukosa
darah pada tikus putih jantan diabetik
sampai melebihi kontrol dengan
pemberian obat tolbutamid (Istiyaroh, N.,
1987)
Dilaporkan kegunaan dari daun ini
adalah sebagai dermatosis,
antihelminthik, expektorant, dan
hipoglikemik (Jain, S.K., and Fillipps, R.
A, 1991) Salah satu fungsinya sebagai
hipoglikemik maka ada kaitannya dalam
pengobatan antidiabetik. Selain itu, daun
mindi yang disebut neem tree yang
dapat dimanfatkan dalam dunia
kedokteran selain sebagai antihelminthik
juga sebagai antidiabetik dan juga
penyakit sipillis (Jacobson, M., 1989)
Kandungan daun ini yang paling
utama adalah flavonoid (Robinson,
Source : Journal
T.,1995) Flavonoid merupakan derivat
flavone yang dibentuk dalam jaringan
tumbuhan dan kebanyakan mempunyai
warna natural (Aruoma, Okezie, I.,1993)
Flavonoid berperan dalam antioksidan
yang digunakan untuk menghilangkan
jumlah radikal bebas dalam tubuh
(Aruoma, Okezie, I.,1993). Radikal
bebas dapat diperoleh dari banyak
sumber antar lain dari polusi udara,
stres, makanan, radiasi, pestisida, dan
penurunan kemampuan tubuh (proses
degeneratif) (Varma, S.D., Mizunoa,
Kinoshita, 1977) Dilaporkan berbagai
macam kegunaan dari flavanoid adalah
meningkatkan perlindungan sel-sel tubuh
dari kanker, melindungi dari serangan
jantung, hipertensi, dan stroke,
melindungi sel-sel dalam tubuh dari
radikal bebas, untuk memperkuat sistem
imun, mencegah terjadinya penyakit
katarak, dan juga mencegah proses
penuaan. Berdasarkan fungsi dari
beberapa flavonoid maka flavonoid
antioksidan dapat berfungsi dalam
memperbaiki sel-sel beta pankreas yang
rusak dalam penyakit diabetes mellitus
(Varma, S.D., Mizunoa, Kinoshita, 1977).
Oleh karena itu mengingat daun
mindi sudah banyak dikonsumsi oleh
masyarakat sebagai obat alternatif dalam
pengobatan diabetes mellitus, maka
perlu untuk diketahui secara pasti zat
apa yang dapat menurunkan kadar
glukosa darah secara lebih rinci dan
perlu penelitian lebih lanjut.
KESIMPULAN
Penelitian ini dapat diambil
kesimpulan bahwa air rebusan daun
mindi dengan dosis 0,4 g/kg BB
mempunyai efek menurunkan kadar
glukosa darah tikus dalam waktu 21 hari
secara bermakna (p< 0,05) dibandingkan
dengan kontrol negatif dan glibenklamid
(kontrol positif).
5|Page
TASK : THE STUDENTS MAKING THE ABSTRACT BELOW.
DAFTAR PUSTAKA
Aruoma, Okezie, I., 1993, Free Radical
in Tropical Disease, Harwood
Academic Publisher GmbH,
Switzerland.
Asdie, A.H, 1988, Penatalaksanaan
Diabetes Mellitus pada Orang
Dewasa, Berkala Ilmu Kedokteran
XX, no.3, FK- UGM, Yogyakarta.
Chiba, T., Kadowaki, S., and Tamiriato,
T., 1981, Concentration and
Secretion of Gastric Somatostatin
in Streptozotocin-diabetic Rats,
Diabetes Vol 30.
Darmono, S, 1990, Diagnosis dan
Klasifikasi Diabetes Mellitus, Ilmu
Penyakit Dalam, Jilid H, Balai
Penerbit FK UI, Jakarta.
Dharma, A.P., Indonesian Medicinal
Plants First, Edisi 1, Balai Pustaka,
Jakarta, 1987
Istiyaroh, N., 1987, Studi Pendahuluan
Efek Hipoglikemik Infus Daun Mindi
Pada Tikus Putih Jantan, Fakultas
Farmasi UGM, Yogyakarta.
Jain, S.K., and Fillipps, R. A., 1991,
Medisinal Plants of India, reference
Publication, Algonac MI.
Jacobson, M., 1989, Focus on
Phytochemical Pesticides, The
Neem Tree Cilc Press, Boca
Parton, Voll.
Katzung, B. G, 1997, Basic and Clinical
Pharmacology, edisi 6, EGC,
Jakarta.
Moerdowo, R. M, 1989, Etiopatogenesis
Klinik dan Terapi Penyakit Kencing
Manis, Ahli Penyakit Dalam
Spektrum Diabetes Mellitus,
Penerbit Djambatan, Jakarta.
Source : Journal
Robinson, T., 1995, Kandungan Organik
Tumbuhan Tinggi, Penerbit Institut
Teknologi Bandung, Bandung.
Suharto, B., Gan, S, 1980, Insulin,
Glukagon, dan Antidiabetik Oral,
Farmakologi dan Terapi, edisi 2 ,
FKUI, Jakarta.
Syamsulhidayat, S.S., dan Hutapea,
J.R., 1991, Inventaris Tanaman
Obat Indonesia, Badan Penelitian
dan Pengembangan Kesehatan
dan Dep. Kesehatan.
Tjokroprawiro, A, 1989, Diabetes Mellitus
Klasifikasi Diagnosis dan Dasar-
Dasar Terapi. Penerbit PT
Gramedia, Jakarta.
Varma, S.D., Mizunoa, Kinoshita, 1977,
Diabetic Cataracts and Flavonoid
Science, 195:205-206.
Widiastuti, 1989, Kebijakan Pemerintah
mengenai Pengobatan Tradisional,
Naskah Lengkap Seminar Sehari
Peranan Pengobatan Tradisional
dalam rangka Sistem Kesehatan
Nasional, 16 September 1989,
Universitas Padjajaran, Bandung.
World Health Organization, 1985,
Diabetes Mellitus, Technical Report
Series No. 27, WHO Study Group-WHO
6|Page