JIWA
__________________________________________________________________________________
Pengkajian
I. IDENTITAS KLIEN
InisialKlien :
Umur :
Agama :
No. MR :
TanggalPengkajian :
Informan :
AlamatLengkap :
II. ALASAN MASUK
III.FAKTOR PREDISPOSISI
a. GangguanJiwaDimasaLalu
..
..
..
..
..
b. PengobatanSebelumnya
..
..
..
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
..
..
..
c. Trauma
AniayaFisik
AniayaSeksual
Penolakan
KekerasandalamKeluarga
TindakanKriminal
d. AnggotaKeluarga yang MengalamigangguanJiwa
..
..
..
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
..
..
e. PengalamanMasaLalu yang TidakMenyenangkan
..
..
..
..
..
MasalahKeperawatan :
IV. PemeriksaanFisik
Tenda Vital : TD : ...mmHg N : . S : P :
Ukuran : TB : cm BB : .kg
KeluhanFisik :
MasalahKeperawatan :
V. PSIKOSOSIAL
a. Genogram
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
Keterangan:
MasalahKeperawatan :
b. KonsepDiri
Citra Tubuh
IdentitasDiri
PeranDiri
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
Ideal Diri
HargaDiri
MasalahKeperawatan :.
c. HubunganSeksual
Orang yang berarti
Peransertadalamkegiatankelompok/masyarakat
Hambatandalamberhubungandengan orang lain/tingkatketerlibatanklien
MasalahKeperawatan :.
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
d. Spiritual
NilaidanKeyakinan
KegiatanIbadah
MasalahKeperawatan :.
b. Pembicaraan
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
c. AktivitasMotorik
..
.
..
.
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
..
MasalahKeperawatan : ....
d. AlamPerasaan
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
e. Afek
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
f. InteraksiSelamaWawancara
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
g. Persepsi
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
h. Proses Pikir
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
i. Isi Pikir
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
j. Tingkat Kesadaran
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
k. Memori
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
l. Tingkat KonsentrasidanBerhitung
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
m. KemampuanPenilaian
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
n. DayaTilikDiri
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
b. BAB / BAK
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
c. Mandi
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
d. Berpakaian / Berhias
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
e. IstirahatdanTidur
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
f. PenggunaanObat
..
.
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
g. PemeliharaanKesehatan
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
h. Kegiatan di DalamRumah
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan : ....
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
.
..
b. KopingMaladaptif
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan :
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
..
.
..
e. Masalahdenganperumahan
..
.
..
.
..
f. Masalahdenganekonomi
..
.
..
.
..
g. Masalahdenganpelayanankesehatan
..
.
..
.
..
MasalahKeperawatan :
X. PENGETAHUAN
...
...
..
.
...
...
..
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
.
...
...
..
.
MasalahKeperawatan :
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
Friska Rahmadia
1641312024
PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN
JIWA
__________________________________________________________________________________
Friska Rahmadia
1641312024