Diajukan untuk Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat dalam Menjalani Kepaniteraan
Klinik Senior Bagian/SMF Ilmu Anestesiologi dan Terapi Intensif
Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Syiah Kuala
Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh
Oleh:
2. Seorang pria usia 37 tahun datang dibawa ke IGD karena mengalami kecelakaan
lalu lintas. Saat dilakukan pemeriksaan, pria tersebut melakukan gerakan menarik
anggota badan bila dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat membuka mata
walaupun dirangsang. Berapakah GCS pasien tersebut?
a. 8
b. 9
c. 6
d. 7
e. 5
3. Dibawah ini yang termasuk dalam kategori pasien kritis namun tidak emergensi
adalah..
a. Pasien kanker stadium akhir
b. Pasien syok hipovolemik
c. Pasien syok hemoragik
d. Pasien henti jantung
4. Berikut ini yang termasuk golongan anastesi lokal dengan masa kerja panjang
adalah....
a. Lidocain
b. Procain
c. Mepivacaine
d. Bupivacaine
e. Chlor-procaine
5. Berikut ini yang bukan merupakan unsur esensial yang harus dipenuhi dalam
trasnpor pasien kritis adalah...
a. Adanya komunikasi baik inter maupun intra hospital
b. Personil minimal 3 orang
c. Peralatan yang menyertai
d. Data dan kelengkapan
e. Aspek medikolegal dan etik
6. Seorang pasien tanpa penyakit sistemik lain kecuali tekanan darah 160/115
mmHg akan dilakukan pembedahan hernia inkarserata dengan anestesi, memiliki
status fisik.........
a. ASA I b.
ASA II c.
ASA III d.
ASA IE e.
ASA IIE
7. Seorang wanita 45 tahub dibawa ke IGD dengan keluhan muntah dan BAB
berdarah sejak satu hari yang lalu. Kejadian tersebut diawali dengan nyeri
mendadak pada ulu hati diserai muntah seperti ter. Riwayat keluhan tersebut
berulang sejak setahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan
umum lemah, kedua tungkai teraba dingin, abdomen tidak terdapat nyeri tekan,
nyeri lepas, maupun kekakuan otot. Perut tidak kembung namun bising usus
meningkat. Tidak ditemukan tanda-tanda gagal hati. TD 90/55 mmHg, Nadi 118
x/menit lemah dan tidak teratur. Diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut
adalah?
a. Syok hemoraik e.c perdarahan ulkus peptikum
b. Syok hemoragik e.c perrdarahan varises esofagus
c. Syok hemoragik e.c perdarahan kanker lambung
d. Syok hemoragik e.c perdarahan varises fundus lambung
e. Salah semua
10. Diantara beberapa pilihan pasien berikut ini, yang perlu diberikan penanganan
segera adalah?
a. Pasien stroke yang mengalami apneu tiba-tiba
b. Pasien kanker otak stadium akhir
c. Pasien keluarga sejawat dengan kondisi nyeri kepala menetap
d. Pasien dengan kondisi mati somatis
e. Salah semua
11. Seorang laki-laki usia 17 tahun dibawa ke IGD setelah terjatuh dari atap sebuah
bangunan. Ia mengatakan kalau tidak bisa merasakan tangan dan kakinya.
Sebagai dokter IGD, apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat dilakukan?
a. Hiperventilasi untuk mencegah edema otak
b. Memasang bidai
c. Segera pasang servical collar
d. Intubasi secepatnya
e. B, C dan D benar
12. Seorang anak berusia 1,5 tahun terlihat mengantuk terus menerus. Tiga hari
terakhir Ia mengalami demam, diare cair 8-10 x/hari namun tidak terdapat lendir
dan darah serta anak tersebut masih mau minum sedikit-sedikit. Satu ahri terakhir,
Ia mengalami muntah setiap diberi makan/minum. Enam jam terakhir kencing
sedikit dan berwarna gelap. Dari pemeriksaan didapatkan kesan anak mengantuk,
lemah, TD 90/75 mmHg, nadi 160 x/menit, RR 38 x/menit, CRT 3 detik. Terapi
cairan yang tepat diberikan adalah......?
a. Larutan oralit
b. Infuse dextrose 5%
c. Infus RL + Dekstrose 5%
d. Infus NaCL 0,9%
e. Infus NaCL 0,3% hipotonis
13. Berikut ini yang bukan merupakan jenis gas/uap anastetik adalah....
a. NH3
b. N2O
c. Eter
d. Halo
e. Etran
14. Tuan Margo dilakukan tindakan operasi dengan anastesi umum menggunakan
eter. Saat dilakukan monitoring, tampak pernapasan teratur dan spontan, gerakan
mbola mata tidak sesuai kehendak, pupil meidriasi, lakrimasi meningkat, refleks
farring dan muntah tidak ada, dan belum terdapat relaksasi otot lurik sempurna.
Berdasarkan stadium anastesi menurut Guedel, maka tuan Margo berada pada
stadium....?
a. Plana 1
b. Plana 2
c. Plana 3
d. Plana 4
e. Salah Semua
15. Berikut ini yang merupakan obat sedatif golongan Barbiturat adalah.......
a. Midazolam
b. Diazepam
c. Morfin
d. Fenobarbital
e. Droperidol
17. Berikut ini yang bukan merupakan efek samping dari penggunaan propofol
adalah......
a. Takikardi
b. Nyeri lokal area suntikan
c. Depresi jantung dan napas
d. Nausea
e. Bradikardi
18. Tuan X datang ke IGD RSUDZA dibawa oleh istrinya pasca kecelakaan di jalan
raya. Beliau mengalami fraktur os femur bagian dextra. Sebagai penolong, hal apa
saja yang perlu di monitoring pada Tuan X?
a. Nadi
b. Saturasi O2
c. Tekanan darah
d. Pedarahan
e. Benar semua
20. Efek toksik penggunaan obat anastesi lokal terhadap jantung adalah........
a. Stimulasi simpatis
b. Menyebabkan disritmia jantung
c. Mendepresi sistem humoral jantung
d. Mendepresi proses reentry jantung
e. Salah semua