Bidikmisi 2015

http://bidikmisi.dikti.go.id

Formulir Pendaftaran Bidikmisi Tahun 2015

Data Pribadi Pendaftar

No Pendaftaran : 1115.203.28455.1410.339
NISN : 9968284045
Nama Pendaftar : Sutimah
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tgl Lahir : kabupaten semarang, 12 Agustus 1996
Sekolah Asal : SMK PGRI 2 SALATIGA
Alamat : dusun sumogawe, desa sumogawe rt 04 rw 02, kelurahan
sumogawe, kecamatan getasan
Kab. Semarang
Jawa Tengah
Kode Pos : 50774
No.Telepon :
No.HP : 089651107830
Email : sutimah678@gmail.com

Data Akademik

Semester 4 Semester 5 Semester 6 Nilai Ujian Nasional

Rangking 5 Rangking 2 Rangking - Nilai UNAS 8.35

Nilai Total 1454 Nilai Total 1255 Nilai Total - Jumlah Mapel 4

Jumlah Mapel 17 Jumlah Mapel 15 Jumlah Mapel -

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler

Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : MUNAWIR
Status Ayah/Wali : Masih Hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Petani
Detil Ayah : Ayah saya bekerja sebagai petani dan buruh ternak sapi,
bekerja kepada pak endro. Ayah bekerja sebagai petani sekitar
30 tahun lebih dan bekerja sebagai buruh ternak sekitar 6
tahun lalu. dalam satu hari ayah bekerja mulai pagi sampai
sore. ayah bekerja setiap hari karena ayah bekerja sebagai
petani dan buruh ternak. ayah dalam kondisi baik
Nama Ibu : SUKIYEM
Status Ibu : Masih Hidup
Pendidikan Ibu : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Lainnya
Detil Ibu : Ibu saya bekerja sebagai ibu rumah tangga dan sering
membantu ayah saya untuk mencari pakan sapi dan ikut
mengurus lahan milik pak endro. ibu bekerja sekitar 30 tahun
lalu. ibu bekerja setiap hari. ibu dalam kondisi kesehatan baik.
Jumlah Tanggungan : 1 Orang
No.Telepon Orang Tua :

Data Kondisi Rumah

Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 1990
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 900 Watt
Luas Tanah : >200 M2
NJOP/Meter : Rp. 64.000
Luas Bangunan : 25-50 M2
Bahan Atap : Genting
Bahan Lantai : Tanah
Bahan Tembok : Lainnya
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Diluar
Sumber Air : PDAM
Jarak dari pusat kota : 6 Km
Jumlah orang tinggal : 7 Orang

Data Rencana Hidup

Rencana Tinggal : Kos/Sewa
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Sepeda Motor
Biaya Transportasi : Rp. 5.000

Data Kondisi Ekonomi

Penghasilan Ayah : Rp. 250.001 - Rp. 500.000
Penghasilan Ibu : Tidak Berpenghasilan
Hutang kepada pihak lain : Rp. 0
Cicilan hutang dibayar per bulan : Rp. 0
Piutang kepada pihak lain : Rp. 0
Cicilan piutang dibayar per bulan : Rp. 0
Tabungan Keluarga : Rp. 0

Data Aset Keluarga

# Nama Barang Merk/Tipe Harga Beli Harga Jual

1 televisi bomba Rp. 250.000 Rp. 100.000
2 handphone nokia classic 2700 Rp. 450.000 Rp. 150.000

Data Jalur Seleksi

# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 Seleksi Mandiri PTS UNIVERSITAS SEMARANG S1 Teknologi Hasil Pertanian S1 Akuntansi

Dicetak pada : 06 Agustus 2015

Cetak formulir pendaftaran bidikmisi menggunakan kertas berukuran minimal A4

Kartu peserta bidikmisi diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali