Jakarta, . 20......

Kepada Yth.
Pengurus PERSATUAN AKTUARIS INDONESIA (PAI)
Di Jakarta.

Dengan hormat,

Sesuai anggaran Dasar Persatuan Aktuaris Indonesia (AD-PAI) yang

tertuang dalam Pasal 7 ayat 2 perihal permohonan keanggotaan
Persatuan Aktuaris Indonesia (PAI), bersama ini saya :

1). N a m a :
2). No. Register :
3). Pekerjaan :
4). Nama Perusahaan :
5). Alamat Perusahaan
dan no. Telpon :
6). Alamat email :
7). Alamat Rumah :
dan no. Tlp + HP :

Mengajukan permohonan untuk menjadi anggota biasa

kualifikasi FSAI

Demikian surat permohonan ini saya buat dan ajukan agar kiranya
dapat ditindak lanjuti.
Atas perhatian Bapak / Ibu diucapkan terima kasih.

Hormat saya,

(.)