PENANDAAN PROSEDUR OPERASI

( MARKING SITE )

RUMKIT TK.II 03.05.01 No. Dokumen No. Revisi Halaman

DUSTIRA
.. 1 1 dari 2

Ditetapkan,
Kepala Rumah Sakit Dustira
Tanggal terbit
SPO
..
dr. Basuki Triantoro, Sp.An
Kolonel CKM NRP 33894
Site marking adalah kegiatan pemberian tanda identifikasi khusus
PENGERTIAN untuk penandaan sisi kanan atau kiri pada pasien yang akan
dilakukan tindakan operasi dengan prosedur yang tepat dan benar
Tergambarnya kepedulian dan ketelitian operator bedah terhadap
TUJUAN keselamatan pasien sebelum tindakan operasi
Surat keputusan kepala Rumah Sakit Tk II Dustira Nomor 01 /XII
/ 2013 tentang pemberlakuan pedoman, panduan dan SPO tepat
lokasi, tepat prosedur serta tepat pasien yang akan menjalani suatu
operasi:
1. Tanda yang digunakan di Rumah Sakit Dustira adalah tulisan
KEBIJAKAN YA
2. Penandaan dengan menggunakan tinta permanen
3. Proses penandaan dilakukan oleh dr.operator
4. Pemberian tanda dilakukan di ruang perawatan sebelum pasien
di operasi, kecuali pasien cito dilakukan di IGD atau di kamar
bedah
1. Buat tanda di dekat atau sepanjang sisi insisi dengan tulisan
YA
2. Buat tanda dengan tinta permanen
3. Tanda di buat di ruang perawatan sebelum pasien di operasi,
PROSEDUR kecuali pasien cito di lakukan di IGD atau di kamar bedah
4. Tandai semua kasus yang mencakup lateralitas ( kanan kiri ),
struktur multiple ( jari, lesi, multiple levels / tulang belakang )
5. Proses penandaan dilakukan oleh operator
6. Libatkan pasien dalam proses penandaan
 PENANDAAN PROSEDUR OPERASI
( MARKING SITE )

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMKIT TK.II 03.05.01
1 2 dari 2
DUSTIRA
7. Jelaskan prosedur secara tertulis, bila pasien menolak
pemberian tanda
8. Perkecualian tanpa marking site :
a. Kasus organ tunggal (contoh :sectio cesaria, operasi jantung)
b. Tindakan pada operasi gigi ( sudah menyebutkan nama gigi ),
PROSEDUR
atau gigi yang mau di operasi sudah ditandai pada foto
rontgen gigi atau diagram gigi
c. Bayi prematur dimana pemberian tanda bisa menyebabkan
tatto permanen

1. Instalasi kamar bedah

2. Instalasi rawat inap
UNIT TERKAIT 3. Instalasi rawat jalan
4. Instalasi Gawat Darurat
5. Instalasi Jangdiagnostik