REFERAT

NYERI PERUT KANAN BAWAH

Penulis:
Andi Nita Apriliana
030.12.017

Pembimbing:
dr. Mozart Sp.B

KEPANITERAAN KLINIK ILMU BEDAH

RUMAH SAKIT TNI AL DR. MINTOHARDJO

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI

PERIODE 23 Februari - 6 Mei 2017

JAKARTA

1
 LEMBAR PENGESAHAN

Referat dengan judul :

NYERI PERUT KANAN BAWAH

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan Kepaniteraan Klinik

Ilmu Bedah RSAL Dr. Mintohardjo periode 23 Februari - 6 Mei 2017

Disusun oleh:

Andi Nita Apriliana

030.12.017

Telah diterima dan disetujui oleh dr. Mozart Sp.B

selaku dokter pembimbing Departemen Ilmu Bedah RSAL Dr. Mintohardjo

Jakarta, Maret 2017

2
 KATAPENGANTAR

Pertama-tama penulis mengucapkan puji syukur kepada Tuhan Yang Maha

Esa karena atas berkat, rahmat, dan anugerah-Nya, maka referat yang berjudul
NYERI PERUT KANAN BAWAH ini dapat diselesaikan tepat pada
waktunya.
Adapun tujuan penyusunan referat ini adalah dalam rangka memenuhi
salah satu tugas kepaniteraan klinik Ilmu Bedah periode 23 Februari 6 Mei 2017.
Pada kesempatan ini pula penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada
1 dr. Mozart Sp.B selaku pembimbing dalam pengkajian laporan kasus ini.
2 Para konsulen, dokter, paramedik, dan seluruh staf di SMF Bedah, serta
semua pihak yang turut serta membantu baik dalam penyusunan laporan
kasus maupun membimbing serta menyediakan fasilitas yang diperlukan
dalam penyelesaian tugas ini, yang tidak dapat penulis sebutkan satu per
satu.
Seperti kata pepatah tak ada gading yang tak retak, maka penulis menyadari
dalam penyusunan laporan kasus ini masih terdapat kesalahan dan kekurangan,
oleh sebab itu kritik serta saran sangat diharapkan untuk perbaikan dalam
penyusunan selanjutnya. Akhir kata semoga laporan kasus ini dapat berguna bagi
semua pihak.

Jakarta, Febuari 2017

Penulis

3
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN................................................................................ i
KATA PENGANTAR.......................................................................................... ii
DAFTAR ISI....................................................................................................... iii
DAFTAR TABEL................................................................................................ v
DAFTAR GAMBAR.......................................................................................... vi
BAB I : PENDAHULUAN................................................................................ 1
BAB II: TINJAUAN PUSTAKA...................................................................... 3
2.1 NYERI................................................................................................ 3
2.1.1DEFINISI NYERI..................................................................... 3
2.1.2 KLASIFIKASI NYERI........................................................... 3
2.1.3 ANATOMI NOSISEPSI......................................................... 5
2.1.4 FISIOLOGI NOSISEPSI........................................................ 8
2.1.5 RESPONS SISTEMIK PADA NYERI.................................. 11
2.1. 6 PENGUKURAN NYERI........................................................ 13
2.2 POSTOPERATIVE PAIN MANAGEMENT.................................. 16
2.2.1. FARMAKOLOGI................................................................... 18
2.2.2 NON FARMAKOLOGI....................................................... .. 26
BAB III: KESIMPULAN................................................................................. 28
DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................... 29

4
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Efek Fisiologis Nyeri Post Operatif................................................... 17

Tabel 2. Obat Farmakologi untuk penanganan nyeri post operasi................... 21
Tabel 3. Contoh metode non farmakologi manajemen nyeri........................... 27

5
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Pain Pathway................................................................................. 6

Gambar 2. Sensitisasi sentral dan perifer........................................................ 9
Gambar 3. Nociceptive Pathway..................................................................... 10
Gambar 4. Wong-Baker Faces Pain Rating Scale........................................... 14
Gambar 5. Verbal Rating Scale....................................................................... 15
Gambar 6. Numerical Rating Scale................................................................. 15
Gambar 7. Visual Analogue Scale................................................................... 16
Gambar 8. Choice of assessment tool.............................................................. 16
Gambar 9. New adaptation of the analgesic ladder..................................... 19