1.

Semua hormon releasing factor dan inhibiting factor disekresikan oleh

A.hipofise anterior
B.hipofise posterior
C.pleksus kapiler primer
D.pleksus kapiler sekunder
E.arteria hipofise superior
2. Hormone ADH dan oksitosin dibawa oleh protein carrier :
A. ATP
B. protein kinase C
C. neurofisin
D. Phospatidil inositol
E. Second mesengger
3. Oksitosin disintesa oleh sel neurosekresi
A. Nukleus Paraventrikularis
B. Nukleus supraoptik
C. Pineal gland
D. Herring bodies
E. Traktus hipothalamohipofisialis
4. Sel asidofil akan mensekresikan hormon
A.TSH
B.LH
C.FSH
D.ACTH
E.Prolaktin
5. Hormon yang disekresi oleh sel basofil memberikan feedback negatif pada
A.Hormon yang disekresikan sel asidofilik
B.Hormon yang disekresikan sel pada hipothalamus
C.Hormon yang disekresi nukleus supraoptik
D.Hormon yang disekresi nukleus paraventrikularis
E.Hormon yang disekresi sel kromofob
6. Hormon yang dapat memberikan feedback negatif langsung pada pars distalis adalah
A.Kortisol
B.Growth hormon
C.Oksitosin
D.Vasopresin
E.Prolaktin
7. Hormon yang terlihat pada ligand reseptor permukaan sel adalah :
A. Kortisol
B. Testosteron
C. Insulin
D. Estrogen
E. Hidrokortisol

8. Insula langerhans sebagian besar terdiri atas jenis sel :

A. Sel delta E.Sel Asinus
B. Sel alfa
C. Sel beta
D. Sel somatostatin
9. Hormon yang diduga disekresi oleh epiphisis serebri adalah
A. Melatonin
B. Vasopresin
C. Oksitosin
D. GH
E. Melanin
10. Sel yang terdapat pada epiphisis cerebri adalah
A. Sel asidofil
B. Sel alfa
C. Sel beta
D. Sel basofil
E. Sel penealosit

11. Tubuh selalu menjaga agar tidak ada terjadi kerusakan yang berlangsung secara terus
menerus. Jika terjadi kesalahan pembentukan protein, maka protein yang abnormal ini akan
dihancurkan dengan mekanisme
A. Lisosom
B. Ubiquitin-proteason
C. Mediator sel imun
D. Sel Mast
E. Vakuola macrophage

12. hormon yang disekresi oleh hipofisis adalah

A. somatotropin
B. prolaktin
C. LH
D. Semua benar
E. Semua salah

13. Efek umum somatotropin adalah

A. Sintesis perlemakan
B. Meningkatkan lean body mass
C. Menurunkan sintesis protein hati
D. Meningkatkan pertumbuhan linear
E. Meningkatkan ukuran dan fungsi otak

14. Fungsi hormone prolaktin adalah

A. Merangsang produksi & sekresi air susu
B. Merangsang pertumbuhan tubuh
C. Mempertahankan ukuran sel foliculer
D. Mengatur spermatogenesis dalam testis
E. Merangsang produksi estrogen & progesterone o/ ovarium

15. Senyawa benda keton :

A. asam asetat
B. asetil KoA
C. benda keton
D. asam laktat
E. butanoat

16. Pada kondisi kelaparan berat, selain ditemukan diurin, benda keton juga dikeluarkan melalui :
A. Kulit
B. Feses
C. Empedu
D. Paru paru
E. Sistem RES

17. Hormone prolaktin mulai naik pada kehamilan :

A. 7 minggu
B. 2 minggu
 C. 5 minggu
D. 8 minggu

18. Hormone prolaktin dirangsang oleh :

A. PRH dan TRH
B. Hisapan papilla Mammae
C. 0-6 minggu
D. Benar semua

19. Di bawah ini efek umum hormon tiroid adalah :

A. Termogenesis
B. Growth dan Development
C. sinergi dengan katekolamin
D. benar semua

20. Dibawah ini merupakan pengaturan sekresi aldosteron

A. K ekstra sel meningkat dan sekresi aldosteron meningkat
B. Aktivitas Renin Angiotensin menurun, Sekresi Aldosteron meningkat
C. Na meningkat sedikit Meningkatkan sekresi Aldosteron
D. Betul semua

21. Pembentukan asam amino baru dari pindahnya gugus amina dari suatu asam amino ke keto
dikatalisasi oleh enzim
A. Glutamate dehidrogenase
B. Glutamine sintetase
C. Amino transaminase
D. Isomerase
E. Amino dekarboksilase

22. Seseorang yang menderita diabetes melitus yang tidak terkontrol mengalami kondisi
A. Glukosa sel bertambah
B. Sintesis protein berkurang
C. Proteolisis berkurang
D. Glikolisis berkurang
E. Lipolisis berkurang

23. Diet pada pasien yang mengalami kerusakan hepar adalah

A. Rendah karbohidrat tinggi lemak
B. Rendah lemak tinggi protein
C. Rendah protein tinggi karbohidrat
D. Rendah karbohidrat tinggi protein
E. Tinggi lemak tinggi karbohidrat

24. Keracunan akibat metabolisme protein pada penderita kegagalan ginjal terutama diakibatkan
oleh penumpukan
a. Amina
b. Ammonia
c. Urea
d. Asam urat
e. Benda keton
25. Asam amino yang berubah menjadi penting/essensial pada kondisi fenil keton uria adalah
a. Leusin
b. Tirosin
c. Fenil alanin
 d. Metionin
e. Sistein

26. Pada maple urine disease perlu dihindari pemberian :

A. Tiroksin
B. Leusin
C. Metionin
D. glutamat
E. fenilalanin

27. Pada penderita Diabetes Melitus tipe 1, yang paling sering ditemui pada urin yaitu tingginya
A. ammonia
B. asam urat
C. benda keton
D. kreatinin
E. bilirubin

28. Jika growth hormon tiba-tiba bertambah jumlahnya setelah lempeng epifise menutup, seperti
pada penderita Ca hipofise, maka akan ditemukan kondisi
A. Kretinisme
B. Dwarfisme
C. Gigantisme
D. Akromegali
E. Pigmi

29. Kegagalan fungsi hipofise posterior dicurigai pada pasien dengan keluhan
A. Gagal tumbuh
B. Sering merasa lapar
C. Buang air kecil sering
D. Volum BAK banyak dan encer
E. Buang air kecil berwarna kuning kental

30. Penyalahgunaan hormon pertumbuhan (growth hormon) sangat berbahaya, hal ini dapat
mendatangkan efek yang tidak diinginkan yaitu
A. Pembentukan otot
B. Pemecahan lipid
C. Peningkatan Kalsium tulang
D. Stimulasi laktasi
E. Peningkatan Kadar Glukosa Darah

31. Kadar hormone yang meningkat setelah proses implantasi ovum, sehingga sering digunakan
sebagai dasar kehamilan adalah
A. Somatotropin korionik
B. Luteinizing hormon
C. Follicle Stimulating Hormon
D. Human Chorio Gonadotropin
E. Prolaktin

32. Pada penderita insufisiensi glukokortikoid (Penyakit Addison) terjadi gejala hiperpigmentasi
yang disertai peningkatan MSH plasma. Hal ini disebabkan oleh
A. Terjadi peningkatan sensitivitas kulit
B. Terjadi peningkatan jumlah MSH
C. LPH
D. ACTH
33. hormon vasopresin terutama bekerja pada :
A. arteri prerenalis
B. glomerulus
C. tubulus kontortus proksimal
D. tubulus kontortus distal
E. loop henle

34. Hormone yang meningkat pada akhir kehamilan adalah :

A. HCG
B. LH
C. FSH
D. Oksitosin
E. Progesterone

35. Pada kondisi normal baik LK maupun PR, proses laktasi dihambat. Hormone hipotalamus
yang berfungsi menghambat proses ini adalah :
A. Prolaktin releasing inhibiting hormone
B. Hormone prolaktin
C. Hormone oksitosin
D. Prolaktin releasing hormone
E. Gonadotropin releasing hormone

36. Pada pasien gigantisme, jika terjadi kerusakan di hipotalamus, apa yang berlebihan? :
A. GH
B. HhRH
C. IGF-1
D. IGF-2
E. TSH

37. Oksitosin adalah hormone yang menghasilkan :

A. Dihasilkan oleh hipofisis anterior
B. Berfungsi meningkatkan relaksasi uterus
C. Kontraksi mioepitel keliling alveoli mammae
D. Sel target yaitu pematangan organ seks primer
E. Merangsang terjadinya ovulasi

38. Anak 7th dengan keluhan gemetar dan berkeringat dingin setelah makan buah buahan dan
bebrapa makanan yang mengandung gula pasir (menurut dokter akibat hipoglikemi). Waktu
bayi, anak rewel, sering menangis dan muntah setelah makan. Kesimpulan dokter, anak
mengalami penyakit bawaan berupa gangguan metabolism gula. Kemungkinan gula tsb
adalah :
A. Glukosa
B. Galaktosa
C. Fruktosa
D. Sukrosa
E. Laktosa

39. Seorang anak yang memakan buah mengalami mual, muntah dan didiagnosis hipoglikemi,
sewaktu bayi dia menangis serta cengeng. Gangguannya pada metabolism menyebabkan
penyakit :
A. Essential fruktosuria
B. Herediter fruktosuria
 C. Galaktosuria klasik
D. Diabetes mellitus typa 1
E. Galaktosuria nonklasik

40. Skenario : Ny.Y 54th ngeluh sering BAK, badan kurus, haus, penglihatan kabur, lensa mata
kiri keruh, gula darah sewaktu 350mg/dl. Keruh lensa mata kemungkinan terjadi akibat
peningkatan jalur sintesis :
A. Glukosa
B. Galaktosa
C. Fruktosa
D. Sukrosa
E. Laktosa

41. Jalur pada nomor 43 :

A. Glikolisis
B. Glukoneogenesis
C. Poliol
D. HMP shunt
E. Glikogenolisis

42. selain akibat gangguan pada soal no.43 kekeruhan pada lensa juga bisa terjadi akibat
gangguan pada metabolisme:
a.glucosa
b.galaktosa
c.fruktosa
d.sukrosa
e.laktosa

43. Seorang PR 17 tahun disuntik insulin karna DM seumur hidup. Kelainan metabolic yang
dijumpai kemungkinan akibat :
A. Kerusakan sel beta pancreas
B. Gangguan mekanisme sekresi insulin dan pancreas
C. Menurunnya jumlah reseptor insulin pada sel target
D. Perubahan kualitas reseptor insulin pada sel target
E. Menurunnya jumlah signaling molekul di.

44. Hormone yang berperan dalam pemasukan glukosa ke dalam sel pada saat setelah makan
adalah :
A. Insulin
B. Glukagon
C. Epinefrin
D. Tiroksin
E. Growth Hormon

45. Hormon pada soal nomor 47 tersebut memiliki efek

A. Meningkatkan glikogenolisis
B. Meningkatkan lipolisis
C. Meningkatkan proteolisis
D. Meningkatkan glikogenesis
E. Meningkatkan glukoneogenesis

46. Piruvat karboksilase merupakan salah satu enzim pada metabolisme karbohidrat, Enzim ini
merupakan enzim alosterik. Jika ADP dapat menghambat kerja enzim secara alosterik, maka
ADP adalah ;
 A. repressor
B. inhibitor
C. modulator negatif
D. a dan b benar
E. b dan c benar

47. Insulin menghambat ekspresi gen piruvat karboksilase. Dalam hal ini insulin adalah :
A. Repressor
B. Inhibitor
C. Modulator negative
D. A dan b benar
E. B dan c benar

48. Pada penderita yang mempunyai risiko penyakit jantung koroner, maka terapi dengan
menggunakan obat hipolipidemik dimulai apabila rasio trigliserida dan kolesterol HDL besar
atau sama dengan :
A. 3
B. 3.5
C. 4
D. 4.5
E. 5

49. Sedangkan pada pasien yang hanya mempunyai satu faktor risiko saja, maka terapi dengan
menggunakan obat hipolipidemik dimulai bila kadar kolesterol LDL lebih atau sama dengan :
A. 100 mg/dl
B. 120 mg/dl
C. 140 mg/dl
D. 160 mg/dl
E. 180 mg/dl

50. obat utk semua jenis hipertrigliserida dan hiperkolesterolemia :

a. Asam nikotinat
b.probukol
c.kolestiramin
d.Kolestipol
e.betasitoesterol

51. Salah satu obat yang digunakan untuk mengobati hiperlipidemia adalah kolestiramin.
Mekanisme kerjanya adalah
A. Mengikat asam empedu
B. Menghambat absorpsi kolesterol eksogen
C. Menghambat sintesi kolesterol di hati
D. Meningkatkan jumlah reseptor LDL
E. Meningkatkan aktivitas lipoprotein lipase
52. Efek samping kolestiramin yang paling erat hubungannya dengan mekanisme kerjanya adalah
A. Mual
B. Konstipasi
C. Asidosis hiperklorik
D. Steatore
E. Hipoprotrombinemia

53. Obat hipolipidemik mempunyai nwaktu paruh yang berbeda-beda.Yang paling lama adalah
A. Klofibrat
B. Gemfibrozil
 C. Kolestiramin
D. Simvastatin
E. Probukol
54. Obat golongan penghambat HMG KoA reduktase yang paling poten untuk menurunkan kadar
kolesterol LDL adalah :
A. Somastatin
B. Resuvastatin
C. Pravastatin
D. Lovastatin
E. Fluvastatin

55. Klofibrat yang diberikan bersamaan dengan anti koagulan oral dapat menyebabkan
perdarahan sebab :
A. Klofibrat menghambat metabolisme antikoagulan oral
B. Klofibrat meningkatkan absorpsi antikoagulan oral
C. Klofibrat menggeser ikatan protein antikoagulan oral
D. Klofibrat menghambat ekskresi antikoagulan oral
E. Klofibrat berkompetisi dengan antikoagulan oral

56. Selain KH sumber energy juga bisa berasal dari lemak yaitu :
A. Glukosa
B. Alcohol
C. Gliserol
D. Galaktosa
E. Fruktosa

57. Jalur pertama yang digunakan glukosa untuk menghasilkan energy yang terjadi dalam
sitoplasma sel secara anaerobic ( tidak butuh oksigen)
A. Lipogenesis
B. Glikolisis
C. Glikogenesis
D. Lipolisis
E. Glukoneogenesis

58. Protein merupakan sumber glukosa bila karbohidrat tidak mencukupi dan apabila kelebihan
asam amino dapat diubah menjadi lemak tubuh dan dapat menyebabkan kegemukan. Asam
amino yang diubah jadi piruvat dan dapat diubah jadi glukosa dinamakan asam amino
A. Glukogenik
B. Ketogenik
C. Diaminase
D. Transaminase
E. Metabolisme

59. Asam amino essensial tidak dapat dibuat oleh tubuh, tapi harus didatangkan dari luar tubuh
melalui makanan yang dimakan. Sebaliknya asam amino non essensial yang dapat dibuat oleh
tubuh sepanjang tersedianya cukup nitrogen yaitu dengan proses :
A. Katabolisme
B. Anabolisme
C. Deaminasi
D. Transaminasi
E. Siklus kreb
60. Jika asam amino yang digunakn utk sumber energy atau untuk membentuk lemak tubuh yang
didahului dengan proses deaminasi akan menghasilkan :
A. As amino essensial
B. As amino non essensial
C. Amoniak
D. Benda keton
E. Ammonium

61. Pada orang kelaparan/dalam keadaan puasa dimana terjadi kekurangan makanan yang
mengandung KH maka sel sel hati menggunakan banyak oksaloasetat u/ memproduksi
glukosa guna keperluan otot, SSP,SDM. Akibat oksaloasetat tidak mencukupi utk bereaksi dg
asetil KoA, sehingga astil Ko-A yang berlebih akan dipecah menjadi :
A. Amoniak
B. Bahan keton
C. Asam keto
D. Ureum
E. Ammonium

62. Seseorang yang bekerja melebihi kemampuan jantung dan paru parunya sehingga kekurangan
pengambilan O2 dan keterbatasan CO2 di ototnya akan mengalami penimbunan :
A. Piruvat
B. Glukosa
C. As lemak
D. As laktat
E. Gliserol

63. Zat zat utama yang digunakan tubuh untuk memperoleh energy adalah glukosa dg asam
lemak. Yang merupakan sumber dari KH yang dapat dipecah menjadi glukosa adalah :
A. Glikogen didalam hati dan otot
B. Fruktosa diotot
C. Galaktosa diotot
D. Glukosa didarah
E. Maltose dihati dan otot

64. Pada orang yang kelelahan setelah melakukan aktivitas yang berat dengan istirahat
diharapkan dapat menurunkan kegiatan otot sehingga darah yang beredar dapat mengangkut
asam lemak ke hati, dimana dihati asam lemak akan diubah menjadi glukosa melalui : siklus
cori

Bpk K 52 tahun mengalami keluhan sering haus cepat lapar dan cepat lelah, BB 70Kg TB 160
cm dengan lingkar pinggang 105 cm, dan tekanan darah 140/90 mm Hg. Setelah dilakukan
pemeriksaan Bpk K memiliki kadar trigliserid darah 210 mg/dl dan gula darah puasa 210
mg/dl .Aktivitas Bpk K sehari-hari bekerja di perusahaan dengan jam kerja full, jarang
berolahraga dan senang sekali ngemil dan mengkonsumsi fast food.

65. Menurut Definisi klinis Sindrom Metabolik (ATP III) keadaan tubuh Bpk K sudah memenuhi
A. 2 dari 5 kriteria
B. 3 dari 5 kriteria
C. 1 dari 5 kriteria
D. 4 dari 5 kriteria
E. 5 dari 5 kriteria

66. Masalah utama terapi gizi medis untuk mengatasi permasalahan bapak K yaitu ?
 A. Kepatuhan diet
B. Gangguan gastrointestinal
C. Kesulitan pemilihan bahan makanan
D. Kebiasaan ngemil
E. Konsumsi fast food

67. Untuk mencegah komplikasi kronik DM Bpk K dapat dilakukan dengan cara ?
A. Mencegah komplikasi diabetes
B. Mengurangi resiko makrovaskuler
C. Memperbaiki status kesehatan
D. Modifikasi intake nutrient dan lifestyle
E. Memperhatikan factor personal

68. Komposisi persentase kebutuhan zat gizi makro dari energy, untuk Bpk K yaitu
A. KH=30-40%, protein=10-15%, lemak=20-30% dari kebutuhan energi
B. KH=40-50%, P=10-20%, L=20-30%
C. KH=50-60%, P=30-40%, L=10-20%
D. KH=50-60%, P=10-15%, L=20-25%
E. KH=60-70%, P=25-35%, L=10-15%

69. Saran konsultasi gizi yang dapat diberikan untuk bapak K yaitu :
a. Boleh makan agak bebas asal minum obat DM
b. Makan dalam jumlah sedikit
c. Makan seimbang, tepat dan patuh terhadap jenis,jumlah,dan jadwal makanan
d. Tidak boleh mengkonsumsi nasi
e. Tidak boleh ngemil

70. Tuan K harus mengurangi intake kolesterolnya sebesar :

A. < 50 mg/hari
B. < 100 mg/hari
C. < 150 mg/hari
D. < 200 mg/hari
E. < 300 mg/hari

71. Berdasarkan profil lipid bapak K makanan yang harus dihindari adalah :
A. Asinan
B. Kuning telur
C. Ikan
D. Abon
E. Saos

72. Bila bapak K disarankan utk mengurangi berat badan 1/2 kg perminggu banyak asupan
energi yang harus dikurangi dalam 1 minggu adalah :
a.200kcal
b.300kcal
c.400kcal
d.500kcal
e.600kcal

73. Jenis diet yang diperlukan utk menurunkan BB pada bapak K adalah :
A. Diet TPTK
B. Diet rendah kalori
C. Diet rendah garam
D. Diet rendah kolesterol
E. Diet rendah lemak
74. Lipoprotein yang memiliki densitas tinggi adalah :
A. VLDL
B. HDL
C. IDL
D. LDL

75. Lipoprotein pada LDL adalah :

A. Apo b 48
B. Apo b 100
C. Apo A1
D. Apo (a)

76. peningkatan Lp(a) dalam darah mengakibatkan :

a.peningkatan aktivitas koagulasi
b.peningkatan proliferasi otot polos
c.peningkatan aktivitas fibrinolisis
d.peningkatan bersihan plasminogen dalam darah

77. Pada dislipidemia primer akibat kekurangan (LPL) :

A. Peningkatan HDL
B. Peningkatan trigliserida & kilomikron
C. Peningkatan LDL
D. Peningkatan VLDL

78. Dislipidemia primer yang tidak berhubungan dg aterosklerosis ialah :

A. Familial combine hiperlipidemia
B. Familial hiperkolesterolemia
C. Defisiensi apolipoprotein C-II
D. Disbetalipoprotein type III

79. Akibat kelainan berikut ini ditemukannya peningkatan small dense LDL :
A. Familial defek apo B 100
B. Defek katabolisme apo A1
C. Hiperlipoproteinemia type V
D. Hiperapobetalipoproteinemia

80. Pemeriksaan LDL dg rumus friedelwald tidak dapat digunakan jika :

A. HDL< 45 mg/dl
B. Trigliserida > 150 mg/dl
C. Kolesterol total > 400 mg/dl
D. Pasien puasa 8 jam

81. obesitas erat kaitannya dg osteoartritis. Bukan hanya karna mekanik. Osteoartritis pada
obesitas karna :
a.TNF alfa
b.VLDL
c.PAI-I
d.FFA
e.ICF-1

82. Diet adalah salah satu penatalaksanaan obesitas. Porsi lemak yang dianjurkan perhari kurang
dari :
 A. 20 gr
B. 30 gr
C. 40 gr
D. 50 gr
E. 60 gr

83. Seorang pasien memliki tb 160 cm, BB 80 Kg, Periksa lab GDP 135 mg/dl.fungsi ginjal baik,
profil lipid dalam batas normal. Hal manakah yang paling mungkin menyebabkan hasil lab
pada pemeriksaan ini ?
A. Asupan kalori meningkat/tinggi
B. Rendahnya asupan serat
C. Resistensi insulin
D. Asupan lemak tinggi
E. Produksi insulin yang kurang

84. Seorang anak perempuan umur 4th tidak makan selama 2 hari karna penyakit
gastrointestinalnya. Sumber energy yang digunakan pada ototnya adalah :
A. Keratin otot
B. Glikogen otot
C. Trigliserida otot
D. Asam lemak
E. Glikogen serum

85. Pada obesitas terutama obesitas sentral telah terjadi resistensi insulin yang ditandai oleh
A. Hiperinsulinemia
B. Hipertensi
C. Dislipidemia
D. Lipolisis meningkat
E. Semua benar

86. Ciri khas dislipidemia pada resistensi insulin adalah :

A. Kadar trigliserida meningkat
B. Kadar HDL kolesterol rendah
C. Kadar LDL kolesterol normal dg small dense meningkat
D. Kadar total kolesterol normal atau tinggi
E. Semua benar

87. Hormon local yang bekerja di sekitar sekresi memiliki efek yang local dan juga memiliki
reseptor untuk bekerja. Yang tidak termasuk hormone local di bawah ini adalah
A. Thiroid hormone
B. Epinefrin
C. ACTH
D. Estrogen
E. Progesteron

88. Yang merupakan sumber energy eksklusif glucagon adalah :

A. Lemak
B. Protein
C. Otot
D. Otak dan retina
E. Asam amino

89. Hormone yang bekerja dengan reseptor spesifik dan berikatan dengan reseptor sehingga
timbul sinyal intrasel, yang bukan merupakan faktor penentu kerja hormone adalah :
 A. Kadar hormone
B. Jumlah reseptor
C. Jumlah sel target
D. Kontak dengan reseptor
E. Keadaan hormone lain

90. Pada hipotalamus hormone disekresi diujung axon dari neuron. Yang disekresikan dari magna
cellular ke neurohipofisis adalah :
A. GnRH
B. PIF
C. Somatostatin
D. GHRH
E. Oksitosin