PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN PEMUGARAN

RUMAH TIDAK LAYAK HUNI DESA PUNGGELAN
KECAMATAN PUNGGELAN KABUPATEN BANJARNEGARA

PANITIA PEMUGARAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI

DESA PUNGGELAN KECAMATAN PUNGGELAN
KABUPATEN BANJARNEGARA
TAHUN 2016
 PANITIA PEMUGARAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
DESA PUNGGELAN
KECAMATAN PUNGGELAN KABUPATEN BANJARNEGARA

PUNGGELAN,24 Februari 2017

Nomor : / /PGL/ll/2017 Kepada

Lampiran : 1 (satu) bendel Yth. Bupati Banjarnegara
Perihal : Permohonan Bantuan Kepala Dinas Perumahan dan Pemukiman
Pemugaran Rumah Tidak Kabupaten Banjarnegara
Layak Huni. Di -
BANJARNEGARA

Berdasarkan hasil musyawarah warga masyarakat Desa Punggelan Kecamatan PunggelanKabupaten

Banjarnegara, merencanakan pembangunan pemugaran rumah tidak layak huni bagi warga yang tidak
mampu dan rumahnya tidak layak huni. Semoga dengan kegiatan ini nantinya dapat mengurangi beban
warga masyarakat yang tidak mampu dan meningkatkan rumah tempat tinggal menjadi rumah yang layak
huni.
Adapun anggaran untuk kegiatan tersebut sebesar Rp 54.500.000 Kesiapan swadaya warga masyarakat
sebesar Rp 4.500.000 Oleh karena itu kami mohon kepada Bapak Bupati berkenan mengalokasikan dana
kekurangan tersebut sebesar Rp. 50.000.0000 untuk 5 unit rumah. Sehubungan dengan hal tersebut, kami
mohon kepada Bapak Bupati untuk dapat mengabulkan permohonan kami. (proposal terlampir)
Demikian untuk menjadikan periksa atas terkabulnya permohonan ini, kami ucapkan terima kasih.

KETUA PANITIA

ARIF BUDIYONO

MENGETAHUI :

Plt.KEPALA DESAPUNGGELAN KETUA LP3M

SAPTO AJI SINGGIH

NIP : 19690929 199403 1 010

Mengetahui :
CAMAT PUNGGELAN

SONHAJI,SIP,S.Sos,M.Kes
Pembina
NIP. 19660626 198702 1 002
 PROPOSAL
PERMOHONAN BANTUAN KEGIATAN PEMUGARAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
DESA PUNGGELAN KECAMATAN PUNGGELAN
KABUPATEN BANJARNEGARA

A. LATAR BELAKANG.
Kondisi masyarakat Punggelan saat ini masih banyak sekali rumah warga yang tidak layak huni, ada
sekitar 201 rumah warga dari seluruh jumlah rumah yang ada 1.300 rumah. 201 rumah itu sebelumnya
sudah diajukan ke Pemugaran rumah Menpera tapi sampai sekarang belum ada tindak lanjutnya,
Untuk itu kami mohon ke Kantor Pemberdayaan Masyarakat Desa untuk membantu merealisasi
program tersebut secara bertahap dan berkesinambungan.

B. NAMA KEGIATAN
Pemugaran Rumah Tidak Layak Huni& Jambanisasi

C. VOLUME PEKERJAAN
Untuk 5 (lima) unit rumah terpugar

D. T U J U A N.
1. Mengurangi beban biaya hidup masyarakat miskin yang serba kekurangan.
2. Bangunannya menjadi layak huni.
3. Memberikan rasa aman dan nyaman bagi keluarga miskin.
4. Tingkat kesehatan masyarakat menjadi terjamin.
5. Meningkatkan kesejahteraan di kalangan keluarga miskin.

E. RENCANA BIAYA
Rencana biaya yang dibutuhkan sebesar Rp. 54.500.000,- (Lima Puluh empat Juta lima ratus ribu juta
rupiah) dengan perincian sebagai berikut :
1. Dana swadaya masyarakat setempat sebesar Rp. 4.500.000,- (Empat juta lima ratus ribu rupiah).
2. Dana bantuan Pemerintah Kabupaten Banjarnegara sebesar Rp. 50.000.000,- (Lima puluh juta
rupiah).

F. LOKASI KEGIATAN
Lokasi kegiatan di Desa Punggelan Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara.

G. SUSUNAN PANITIA :

1. Penanggung Jawab : SAPTO AJI

2. Pengarah : SINGGIH
3. Ketua : ARIF BUDIYONO
4. Sekretaris : ANTO
5. Bendahara : SUPARNO
6. Seksi Usaha : NANTO
7. Seksi Gotong Royong : ADI PURWANTO
8. Seksi Teknis : UJI UTOMO
H. RENCANA PELAKSANAAN.
Kegiatan Pemugaran Rumah Tidak Layak Huni ini akan dilaksanakan oleh Panitia Pembangunan
serta melibatkan segenap warga dan akan dilaksanakan sesegera mungkin

Jadwal / Waktu kegiatan pelaksanaan kegiatan :

KEGIATAN B U L A N T H. 2 0 1 5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Persiapan V

Belanja material V

Pelaks.Pembanguna V V
n

Pelaporan V

I. P E N U T U P.
Demikian proposal rencana Kegiatan Pemugaran Rumah tidak layak huni Desa Punggelan ini kami
buat dengan sebenarnya dan harapan kami untuk dapatnya permohonan ini dikabulkan.

Punggelan, 24 Februari 2017

KETUA PANITIA

ARIF BUDIYONO

Mengetahui :

Plt. KEPALA DESA PUNGGELAN KETUA LP3M

SAPTO AJI SINGGIH

NIP : 19690929 199403 1 010
 PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA
DESA PUNGGELAN
KECAMATAN PUNGGELAN

BERITA ACARA
MUSYAWARAH PERENCANAAN
PEMUGARAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
DESA PUNGGELAN KECAMATAN PUNGGELAN
KABUPATEN BANJARNEGARA

Pada hari ini jumattanggal dua puluh empat bulan Februari tahun Dua ribu tujuhbelas,
bertempat di Balai Desa Punggelan Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara telah diadakan rapat
perencanaan Pemugaran Rumah Tidak Layak Huni.

Rapat ini dihadiri oleh Kepala Desa, Perangkat Desa, LP3M dan anggota Badan
Permusyawaratan Desa (BPD) dan Tokoh Masyarakat sebagaimana daftar hadir terlampir.
Dalam rapat tersebut telah diperoleh kata sepakat untuk :

1. Membuat usulan Kegiatan Pemugaran Rumah tidak Layak huni Desa Punggelan kepada Bapak Bupati
Banjarnegara agar dapat masuk/ terealisasi melalui APBD Kabupaten Banjarnegara Tahun Anggaran
2016.
2. Membentuk panitia pelaksana Kegiatan Pemugaran Rumah Tidak Layak Huni.
3. Meningkatkan swadaya masyarakat dan mengembangkan semangat gotong royong.

Demikian Berita Acara Musywarah ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, dan
apabila ternyata dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya.

Punggelan, 20 Februari 2017

Plt. KEPALA DESA PUNGGELAN

SAPTO AJI
NIP : 19690929 199403 1 010
 DAFTAR HADIR
MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMUGARAN RUMAH
DESA PUNGGELAN KECAMATAN PUNGGELAN

BALAI DESA PUNGGELAN TANGGAL20 Februari 2017

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 1.

2 2.

3 3. .

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10. .

11 11. .

12 12. .

13 13. ..

14 14.

15 15. ..

16 16. .

17 17.

18 18. .

19 19.

20 20. .

Plt. KEPALA DESA PUNGGELAN

SAPTO AJI
NIP : 19690929 199403 1 010
 PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA
DESA PUNGGELAN
KECAMATAN PUNGGELAN
KEPUTUSAN PLT.KEPALA DESA PUNGGELAN
KECAMATAN PUNGGELAN KABUPATEN BANJARNEGARA
NOMOR : / /02/2017

TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA PEMUGARAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI

DESA PUNGGELAN KECAMATAN PUNGGELAN
KABUPATEN BANJARNEGARA

KEPALA DESA PUNGGELAN

Menimbang : a. bahwa untuk pelaksanaan Kegiatan Pemugaran Perumahan Tidak Layak

Huni di Desa Punggelan Kecamatan Punggelan perlu dibentuk Kepanitiaan/
Kelompok kegiatan ;

b. bahwa untuk maksud tersebut di atas perlu ditetapkan dengan Keputusan

Kepala Desa.

Mengingat : 1. Undang-Undang RI Nomor 10 Tahun 1950 tentang Pembentukan Provinsi

Jawa Tengah ;

2. Undang-Undang RI Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah

(Lembaran Negara RI Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara
RI Nomor 4437) ;

3. Peraturan Pemerintah RI Nomor 72 Tahun 2005 tentang Desa (Lembaran

Negara RI Tahun 2005 Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor
4587).

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
PERTAMA : Membentuk panitia Pemugaran Rumah Tidak Layak Huni Desa Punggelan
Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara.

KEDUA : Dalam melaksanakan tugasnya, panitia kegiatan mempunyai tugas membantu

Kepala Desa dengan tugas-tugas sebagai berikut :

1. Menyusun rencana kegiatan dan melaksanakan kegiatn Pemugaran Rumah

Tidak Layak Huni.

2. Menggerakkan gotong royong masyarakat baik berupa uang, material

maupun tenaga untuk mendukung keberhasilan kegiatan Pemugaran Rumah
Tidak Layak Huni.

3. Melaksanakan kegiatan Pemugaran Rumah Tidak Layak Huni.

4. Memelihara dan mengembangkan kegiatan yang diperlukan sesuai

kemampuan dan kebutuhan masyarakat.
KETIGA : Dalam melaksanakan tugasnya Panitia Pemugaran Rumah Tidak Layak Huni
Desa Punggelan Kecamatan Punggelan Kabupaten Banjarnegara sebagaimana
diktum PERTAMA bertanggung jawab kepada Kepala Desa melalui LP3M Desa
Punggelan

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Punggelan
Pada tanggal 20 Februari 2017

Plt. KEPALA DESA PUNGGELAN

SAPTO AJI
NIP : 19690929 199403 1 010
 Lampiran I: Keputusan Plt Kepala Desa Punggelan
Nomor : / / 02 /2017
Tanggal : 20 Februari 2017

SUSUNAN PANITIA PEMUGARAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI

DESA PUNGGELANKECAMATAN PUNGGELAN
KABUPATEN BANJARNEGARA

NO N AM A JABATAN DLM DINAS JABATAN DLM PANITIA

.

1. SAPTO AJI Kepala Desa Penanggung Jawab

ARIF BUDIYONO Tomas
2. Ketua
ANTO Ketua Pemuda
3. Sekretaris
SUPARNO Masyarakat
4. Bendahara
NANTO Masyarakat
5. Seksi Usaha
ADI PURWANTO Masyarakat
6. Seksi Gotong Royong
UJI UTOMO Masyarakat
7. Seksi Teknis

Plt. KEPALA DESA PUNGGELAN

SAPTO AJI
NIP : 19690929 199403 1 010
 Lampiran II: Keputusan Kepala Desa Punggelan
Nomor : / / /2017
Tanggal : 20 Februari 2017

DAFTAR NAMA WARGA TERPUGAR

KEGIATAN PEMUGARAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
DESA PUNGGELAN
KECAMATAN PUNGGELAN KAB. BANJARNEGARA

N NAMA ALAMAT KETERANGAN

O
1 Mugiyanto Nardi Rt 03 Rw 04 4 Orang
2 Paryoto Bintu Rt 03 Rw 03 5 Orang
3 Adrin Rt 02 Rw 05 4 Orang
4 Suwarno Rt 01 Rw 06 4 Orang
5 Narno Rt 01 Rw 03 3 Orang

Plt. KEPALA DESA PUNGGELAN

SAPTO AJI
NIP : 19690929 199403 1 010
 FOTO 0% Rehab Rumah

1. Nama : Mugiyanto Nardi Alamat: RT 03 RW 04 Desa Punggelan

 FOTO 0% Rehab Rumah
2. Nama : Paryoto BintuAlamat: RT 03 RW 03 Desa Punggelan

FOTO 0% Jambanisasi
 FOTO 0% Rehab Rumah
3. Nama :AdrinAlamat: RT 02 RW 05 Desa Punggelan

FOTO 0% Jambanisasi
 FOTO 0% Rehab Rumah
4. Nama :Suwarno Alamat : RT 01 RW 06Desa Punggelan

FOTO 0% Jambanisasi
 FOTO 0% Rehab Rumah
5. Nama : Narno Alamat : RT 01 RW 03 Desa Punggelan

FOTO 0% Jambanisasi