LAMPIRAN 1

LEMBAR PENJELASAN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

Dengan hormat,
Nama Saya Huriah Menggala Putra, sedang menjalani pendidikan Kedokteran di
Program S1 Ilmu Kedokteran FK USU. Saya sedang melakukan penelitian yang
berjudul Gambaran tingkat pengetahuan mengenai obesitas dan kejadian obesitas
pada mahasiswa Fakultas Kedokteran USU angkatan 2007 dan angkatan 2010 di
Medan tahun 2010.

Prevalensi obesitas di seluruh dunia selalu meningkat dari tahun ke tahun.

Menurut penelitian Malnick dan Kobler (2006), dibandingkan antara tahun 1976-
1980 dengan tahun 1999-2000 terdapat peningkatan prevalensi overweight dari
46% menjadi 64,5%. Demikian halnya dengan prevalensi obesitas yang
meningkat dua kali lipat menjadi 30,5%. World Health Organization (WHO) pada
tahun 2003 mencatat bahwa sekitar satu milyar penduduk dunia mengalami
overweight dan sedikitnya 300 juta menderita obesitas secara klinis. WHO juga
memprediksikan bahwa pada tahun 2015, 2,3 milyar orang dewasa akan
mengalami overweight dan 700 juta yang mengalami obesitas. Pengetahuan gizi
yang baik diharapkan dapat mempengaruhi pilihan konsumsi makanan sehingga
dapat mencapai status gizi yang baik. Studi yang dilakukan oleh Klohe-Lehman
(2006) menemukan bahwa pengetahuan mengenai gizi berhubungan dengan
turunnya berat badan. Almatsier (2006) menyatakan bahwa penyeimbangan
masukan energi dapat dilakukan dengan pembatasan konsumsi karbohidrat dan
lemak.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mendapatkan gambaran pengetahuan

tentang obesitas dan kejadian obesitas pada mahasiswa Fakultas Kedokteran USU

Universitas Sumatera
Utara
angkatan 2007 dan angkatan 2010. Adapun manfaat dari penelitian ini adalah
sebagai acuan untuk program-program pemerintah serta untuk penelitian
selanjutnya. Manfaat bagi masyarakat adalah untuk memasyarakatkan
pengetahuan tentang obesitas dan manfaat pengetahuan tersebut.

Saya akan memberikan kuesioner yang akan Saudara isi untuk menilai tingkat
pengetahuan Anda kemudian saya akan mengukur tinggi badan dan berat badan
Saudara untuk mengukur BMI Saudara yang akan digunakan untuk menilai
apakah Saudara mengalami obesitas atau tidak.

Partisipasi Saudara bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada
dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan
penelitian. Untuk penelitian ini, Saudara tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila
Saudara membutuhkan penjelasan, maka dapat menghubungi saya:
Nama : Huriah Menggala Putra
Alamat : Jl. S.Parman Gg. Pasir No. 22,
Medan No.HP : 08992968758

Terima kasih saya ucapkan kepada Saudara yang telah ikut berpartisipasi pada
penelitian ini. Keikutsertaan Saudara dalam penelitian ini akan menyumbangkan
sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan.

Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan

Saudara bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah kami persiapkan.

Medan, 2010
Peneliti

(.......................................................)

Universitas Sumatera
Utara
LAMPIRAN 2
INFORMED CONSENT

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN

(PSP)
(INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Umur :
Alamat :
Telp/HP :

Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang Penelitian Gambaran tingkat

pengetahuan mengenai obesitas dan kejadian obesitas pada mahasiswa Fakultas
Kedokteran USU angkatan 2007 dan angkatan 2010 di Medan tahun 2010 dan
saya telah memahaminya, maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa
paksaan menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut.

Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Medan, 2010

(.......................................................)

Universitas Sumatera
Utara
LAMPIRAN 3
KUESIONER
Identitas Responden:

Kode:
Jenis Kelamin : Pria / Wanita
Angkatan : 2007 / 2010

Berat badan : __________ kg

Tinggi badan : __________ cm

1. Peningkatan berat badan selalu sebanding dengan peningkatan jumlah

lemak.
Benar
Salah
Tidak tahu
2. Body mass index (BMI) ditentukan dengan membagi berat badan dalam
kilogram dengan tinggi badan dalam meter.
Benar
Salah
Tidak tahu
3. Berdasarkan klasifikasi menurut kriteria Asia Pasifik, seseorang dinyatakan
2
overweight apabila nilai BMI 25,0 kg/m .
Benar
Salah
Tidak tahu
4. Pria dengan lingkar pinggang < 90 cm dan wanita dengan lingkar pinggang
< 80 cm memiliki resiko yang lebih kecil untuk terjadi komplikasi obesitas.
Benar
Salah
Tidak tahu
5. Berdasarkan persentase, wanita memiliki lemak lebih banyak dibandingkan
pria.
Benar
Salah
Tidak tahu

Universitas Sumatera
Utara
6. Faktor genetik tidak berpengaruh pada kejadian obesitas.
Benar
Salah
Tidak tahu
7. Obesitas dapat dikarenakan faktor lingkungan dan perilaku.
Benar
Salah
Tidak tahu
8. Pola makan yang rendah karbohidrat, rendah serat, dan tinggi lemak
mengakibatkan obesitas.
Benar
Salah
Tidak tahu
9. Prevalensi obesitas berhubungan dengan urbanisasi.
Benar
Salah
Tidak tahu
10. Obesitas pada pria adalah tipe peripheral obesity.
Benar
Salah
Tidak tahu
11. Deposit lemak di tubuh sebagian besar berada di subkutan.
Benar
Salah
Tidak tahu
12. Obesitas tipe gynecoid memiliki resiko lebih besar dibandingkan obesitas
tipe android untuk terjadi komplikasi obesitas.
Benar
Salah
Tidak tahu
13. Obesitas yang early-onset memiliki resiko yang lebih tinggi dibandingkan
dengan obesitas yang late-onset untuk terjadi komplikasi obesitas.
Benar
Salah
Tidak tahu
14. Penurunan berat badan menurunkan resiko terjadinya komplikasi
obesitas. Benar
Salah
Tidak tahu

Universitas Sumatera
Utara
15. Aktivitas fisik yang tinggi meningkatkan resiko terjadinya komplikasi
obesitas.
Benar
Salah
Tidak tahu
16. Obstructive sleep apnea merupakan salah satu komplikasi dari obesitas.
Benar
Salah
Tidak tahu
17. Trigliserida tinggi dan HDL yang rendah meningkatkan resiko terjadinya
komplikasi obesitas.
Benar
Salah
Tidak tahu
18. Adipocytokines berperan dalam terjadinya diabetes mellitus tipe 2 pada
obesitas.
Benar
Salah
Tidak tahu
19. Pada pasien hipertensi, penurunan berat badan tidak berhubungan dengan
penurunan tekanan darah.
Benar
Salah
Tidak tahu
20. Pada pasien obesitas, terjadi peningkatan kilomikron pada profil
lemaknya. Benar
Salah
Tidak tahu

Universitas Sumatera
Utara
LAMPIRAN 4
HASIL SPSS ANGKATAN 2007

Kode Jenis Berat Tinggi Kategori IMT Tingkat

Kelamin Badan Badan Pengetahuan
7.001 Wanita 45 160 Underweight Baik
7.002 Wanita 52 155 Normal Baik
7.003 Wanita 50 165 Underweight Baik
7.004 Wanita 89 165 Obesitas Baik
7.005 Pria 74 174 Overweight Baik
7.006 Pria 85 170 Obesitas Baik
7.007 Pria 58 173 Normal Baik
7.008 Wanita 59 154 Overweight Baik
7.009 Wanita 48 154 Normal Baik
7.010 Wanita 42 158 Underweight Baik
7.011 Wanita 50 154 Normal Baik
7.012 Wanita 58 170 Normal Baik
7.013 Wanita 56 163 Normal Baik
7.014 Wanita 50 157 Normal Baik
7.015 Wanita 60 156 Overweight Baik
7.016 Pria 85 180 Obesitas Baik
7.017 Wanita 53 161 Normal Baik
7.018 Wanita 55 167 Normal Baik
7.019 Wanita 40 150 Underweight Baik
7.020 Pria 58 173 Normal Baik
7.021 Wanita 60 155 Overweight Baik
7.022 Wanita 54 158 Normal Sedang
7.023 Wanita 42 150 Normal Baik
7.024 Pria 65 170 Normal Baik
7.025 Wanita 50 159 Normal Baik
7.026 Wanita 50 164 Normal Baik
7.027 Wanita 50 161 Normal Baik
7.028 Pria 57 173 Normal Sedang
7.029 Pria 54 164 Normal Baik
7.030 Wanita 48 154 Normal Baik
7.031 Wanita 89 165 Obesitas Baik
7.032 Pria 67 177 Normal Baik
7.033 Pria 65 167 Overweight Baik
7.034 Pria 90 173 Obesitas Baik
7.035 Wanita 75 170 Obesitas Baik

Universitas Sumatera
Utara
Kode Jenis Berat Tinggi Kategori IMT Tingkat
Kelamin Badan Badan Pengetahuan
7.036 Wanita 45 158 Underweight Baik
7.037 Wanita 50 155 Normal Baik
7.038 Wanita 53 169 Normal Baik
7.039 Wanita 60 170 Normal Baik
7.040 Wanita 59 160 Overweight Baik
7.041 Pria 49 164 Underweight Baik
7.042 Wanita 53 148 Overweight Baik
7.043 Pria 100 165 Obesitas Baik
7.044 Pria 50 158 Normal Baik
7.045 Pria 54 165 Normal Baik
7.046 Pria 54 155 Normal Baik
7.047 Wanita 60 163 Normal Baik
7.048 Pria 56 166 Normal Baik
7.049 Pria 80 164 Obesitas Sedang
7.050 Pria 65 167 Overweight Baik
7.051 Wanita 62 162 Overweight Baik
7.052 Wanita 46 155 Normal Sedang
7.053 Pria 51 159 Normal Sedang
7.054 Wanita 75 162 Obesitas Sedang
7.055 Wanita 53 157 Normal Sedang
7.056 Pria 110 178 Obesitas Baik
7.057 Wanita 47 147 Normal Baik
7.058 Pria 52 170 Underweight Baik
7.059 Wanita 49 163 Underweight Sedang
7.060 Pria 72 178 Normal Sedang
7.061 Pria 53 162 Normal Baik
7.062 Wanita 53 157 Normal Baik
7.063 Wanita 44 158 Underweight Sedang
7.064 Pria 68 172 Normal Baik
7.065 Pria 70 168 Overweight Baik
7.066 Wanita 43 150 Normal Baik
7.067 Wanita 53 164 Normal Baik
7.068 Pria 58 173 Normal Sedang
7.069 Wanita 46 158 Underweight Baik
7.070 Pria 55 168 Normal Baik
7.071 Pria 64 168 Normal Baik
7.072 Wanita 54 161 Normal Baik
7.073 Wanita 54 154 Normal Baik
7.074 Wanita 60 160 Overweight Baik

Universitas Sumatera
Utara
Kode Jenis Berat Tinggi Kategori IMT Tingkat
Kelamin Badan Badan Pengetahuan
7.075 Pria 54 165 Normal Baik
7.076 Wanita 45 155 Normal Sedang
7.077 Pria 68 172 Normal Sedang
7.078 Wanita 53 148 Overweight Baik
7.079 Wanita 60 163 Normal Baik
7.080 Pria 65 167 Overweight Baik
7.081 Wanita 60 163 Normal Baik
7.082 Pria 51 159 Normal Baik

Universitas Sumatera
Utara
LAMPIRAN 5
HASIL SPSS ANGKATAN 2010

Kode Jenis Berat Tinggi Kategori IMT Tingkat

Kelamin Badan Badan Pengetahuan
10.001 Wanita 72 171 Overweight Sedang
10.002 Wanita 75 158 Obesitas Sedang
10.003 Wanita 46 160 Underweight Sedang
10.004 Wanita 45 156 Normal Sedang
10.005 Wanita 68 158 Obesitas Sedang
10.006 Wanita 48 150 Normal Kurang
10.007 Pria 55 157 Normal Sedang
10.008 Wanita 63 170 Normal Sedang
10.009 Pria 40 148 Underweight Sedang
10.010 Wanita 68 172 Normal Sedang
10.011 Wanita 50 158 Normal Sedang
10.012 Wanita 43 159 Underweight Sedang
10.013 Wanita 55 165 Normal Sedang
10.014 Wanita 46 158 Underweight Kurang
10.015 Pria 40 148 Underweight Sedang
10.016 Pria 54 158 Normal Sedang
10.017 Pria 72 160 Obesitas Baik
10.018 Wanita 45 155 Underweight Sedang
10.019 Wanita 45 160 Underweight Baik
10.020 Wanita 50 159 Normal Baik
10.021 Pria 80 160 Obesitas Baik
10.022 Pria 70 169 Overweight Baik
10.023 Wanita 78 175 Obesitas Sedang
10.024 Wanita 45 165 Underweight Sedang
10.025 Pria 48 162 Underweight Baik
10.026 Pria 45 158 Underweight Sedang
10.027 Pria 54 168 Normal Sedang
10.028 Wanita 63 165 Overweight Sedang
10.029 Wanita 60 165 Normal Baik
10.030 Wanita 75 168 Obesitas Baik
10.031 Pria 60 162 Normal Sedang
10.032 Pria 57 170 Normal Sedang
10.033 Pria 80 163 Obesitas Sedang
10.034 Pria 63 170 Normal Baik
10.035 Wanita 63 163 Overweight Baik

Universitas Sumatera
Utara
Kode Jenis Berat Tinggi Kategori IMT Tingkat
Kelamin Badan Badan Pengetahuan
10.036 Pria 54 160 Normal Kurang
10.037 Pria 90 170 Obesitas Sedang
10.038 Wanita 68 170 Overweight Sedang
10.039 Pria 56 160 Normal Sedang
10.040 Pria 75 170 Obesitas Sedang
10.041 Wanita 64 175 Normal Sedang
10.042 Pria 50 158 Normal Sedang
10.043 Wanita 72 158 Obesitas Sedang
10.044 Wanita 48 154 Normal Sedang
10.045 Wanita 60 163 Normal Sedang
10.046 Wanita 48 150 Normal Sedang
10.047 Wanita 54 160 Normal Sedang
10.048 Wanita 90 160 Obesitas Baik
10.049 Wanita 48 160 Normal Sedang
10.050 Wanita 47 159 Normal Sedang
10.051 Pria 56 149 Obesitas Sedang
10.052 Pria 54 163 Normal Sedang
10.053 Pria 92 173 Obesitas Sedang
10.054 Wanita 67 180 Normal Sedang
10.055 Pria 58 165 Normal Sedang
10.056 Pria 57 171 Normal Kurang
10.057 Pria 62 173 Normal Sedang
10.058 Pria 65 172 Normal Sedang
10.059 Wanita 50 169 Underweight Sedang
10.060 Wanita 60 165 Normal Sedang
10.061 Pria 84 171 Obesitas Sedang
10.062 Wanita 76 169 Obesitas Baik
10.063 Wanita 41 154 Underweight Sedang
10.064 Wanita 70 165 Obesitas Sedang
10.065 Wanita 68 170 Overweight Sedang
10.066 Wanita 56 163 Normal Sedang
10.067 Pria 55 157 Normal Sedang
10.068 Wanita 58 165 Normal Sedang
10.069 Wanita 49 143 Overweight Sedang
10.070 Pria 47 166 Underweight Sedang
10.071 Wanita 56 167 Normal Sedang
10.072 Pria 47 165 Underweight Sedang
10.073 Wanita 71 173 Overweight Kurang
10.074 Wanita 56 163 Normal Sedang

Universitas Sumatera
Utara
Kode Jenis Berat Tinggi Kategori IMT Tingkat
Kelamin Badan Badan Pengetahuan
10.075 Wanita 64 173 Normal Sedang
10.076 Wanita 60 154 Obesitas Sedang
10.077 Pria 41 154 Underweight Sedang
10.078 Pria 65 172 Normal Sedang
10.079 Pria 76 169 Obesitas Sedang
10.080 Wanita 71 173 Overweight Kurang
10.081 Wanita 48 160 Normal Sedang
10.082 Pria 56 149 Obesitas Sedang

Universitas Sumatera
Utara
LAMPIRAN 6
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Huriah Menggala Putra

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 8 Febuari 1989
Agama : Buddha
Alamat : Jl. S. Parman Gg. Pasir no. 22, Medan
Riwayat Pendidikan : 1. SD Methodist-3 tahun 1995
2. SMP Methodist-2 tahun 2001
3. SMA Methodist-2 tahun 2004
Riwayat Pelatihan : Peserta:
1. Penyambutan Mahasiswa Baru 2007
2. Bakti Sosial KMB 2008
3. Bakti Sosial KMK 2009
4. Bakti Sosial KMK 2010

Panitia:
1. Bakti Sosial 2010

Universitas Sumatera
Utara