DAFTAR KEBUTUHAN KEBIJAKAN, PANDUAN, DAN SPO

UNTUK AKSES PELAYANAN DAN KONTIUNITAS PELAYANAN

Tim/Pokja
No Elemen APK Nama Kebijakan, Panduan, SPO Unit Penerbit Tgl Minta
terkait
A AKSES PELAYANAN
1 APK 1 SPO Skrining / Triage UGD
Panduan Skrining Pasien UGD
Panduan Triage UGD
Kebijakan dokter yang berwenag menetapkan pasien akan diterima, ditransfer atau dirujuk UGD
SPO Pelayanan Kedokteran Yanmed / Komdik
Kebijakan ttg pelaksanaan skrining sebelum penerimaan pasien Yanmed / Komdik
Kebijakan ttg pelayanan pasien yang tidak dirawat/dirujuk Yanmed / Komdik

APK 1.1 SPO Pendaftaran Pasien Rawat Jalan rekam medik

SPO Pendaftaran Pasien Rawat Inap rekam medik
Pedoman Pendaftaran pasien rawat inap rekam medik
SPO Penerimaan pasien emergensi UGD
Panduan Penerimaan Pasien emergensi UGD
SPO Observasi Pasien UGD
Pedoman IGD UGD
SPO Penanganan Pasien bila TT Penuh Yan Perawatan
Pedoman pelayanan admisi dan registrasi rekam medik
Kebijakan pendaftaran pasien rekam medik

APK 1.1.1 SPO Triage UGD

Daftar hadir dan materi pelatihan Triage UGD
Program Pelatihan Triage UGD
SPO Penanganan Pasien Emergensi UGD
Pedoman dan Kebijakan transfer pasien (setelah pasien stabil) UGD

APK 1.1.2 SPO Skrining Pasien UGD

Pedoman Skrining Pasien UGD
SPO Standar pelayanan Kedokteran Yanmed / Komdik
Panduan Pelayanan Kedokteran Yanmed / Komdik

APK 1.1.3 SPO Penundaan pelayanan Yanmed / komdik

Panduan Penundaan Pelayanan pasien Yanmed / komdik
Kebijakan tentang pemberian informasi penundaan pelayanan pasien Yanmed / komdik
 Tim/Pokja
No Elemen APK Nama Kebijakan, Panduan, SPO Unit Penerbit Tgl Minta
terkait

2 APK 1.2 SPO pemberian informasi ttg pelayanan yang akan diberikan Yanmed / Komdik
Panduan informasi pelayanan pasien Yanmed / Komdik
Kebijakan tentang informasi pelayanan yang harus diberikan kepada pasien Yanmed / Komdik
SPO Pemberian informasi tentang pelayanan yang tersedia Yanmed / Komdik
SPO pemberian informasi hasil pelayanan Yanmed / Komdik
SPO pemberian informasi tentang biaya perawatan Keuangan

3 APK 1.3 SPO pelayanan pasien dengan kesulitan bicara, cacat, dll Yanmed / Komdik
Panduan pelayanan terhadap pasien kesulitan bicara, cacat, masalah budaya, dll Yanmed / Komdik

4 APK 1.4 SPO penerimaan dan pemindahan pasien ICU (Instensif) ICU / Yanmed
Pedoman pelayanan ICU ICU / Yanmed
Kebijakan ttg kriteria pasien masuk dan pindah dari pelayanan ICU ICU / Yanmed
SK Penunjukan staf yang dapat menentukan kriteria pasien masuk dan pindah dari ICU ICU / Yanmed
Program pelatihan petugas ICU ICU / Yanmed

B KONTIUNITAS PELAYANAN
APK 2 Pedoman Pelayanan pasien rawat jalan (Poliklinik) Yanmed / IRJA
Pedoman pelayanan pasien rawat jalan (Umum, Bedah, Perinatal, Maternal, Jiwa, ICU) Yanmed / Kom Prwt
Kebijakan tentang koordinasi pelayanan Yanmed
SPO Transfer pasien di RS Yanmed
Kebijakan tentang transfer pasien Yanmed

APK 2.1 SPO Koordinasi pelayanan Yanmed

Kebijakan tentang staf yang bertanggungjawab untuk koordinasi pelayanan Yanmed
Kebijakan ttg kriteria staf yg kompeten untk melaksanakan yan pasien dan sk penunjukan Yanmed
SPO pembuatan dokumen rencana pelayanan pasien Yanmed
SPO pasien pindah DPJP Komdik
Kebijakan ttg pengalihan DPJP Komdik

PEMULANGAN PASIEN, RUJUKAN DAN TINDAK LANJUT

APK 3 SPO pemulangan pasien Yanmed
SPO merujuk pasien ke RS lain Yanmed
Pedoman pelayanan rawta inap dan IGD Yanmed
Kebijakan merujuk pasien Yanmed
Kebijakan memulangkan pasien Yanmed
 Tim/Pokja
No Elemen APK Nama Kebijakan, Panduan, SPO Unit Penerbit Tgl Minta
terkait
Kebijakan ttg kriteria pasien boleh pulang rawat (diijinkan pulang msh dalam perawatan) Yanmed
Kebijakan tentang perencanaan pasien pulang Yanmed
Kebijakan tentang perencanaan pasien rujuk Yanmed
Kebijakan tentang merujuk pasien Yanmed
kebijakan tentang memulangkan pasien Yanmed
Kebijakan ttg pasien yang diperbolehkan pulang rawat (diijinkan pulang msh dlm perawatan) Yanmed

APK 3.2 SPO Pemulangan pasien Yanmed

Pedoman pembuatan resume pasien pulang Komdik
Kebijakan tentang pembuatan resume medis pasien pulang Komdik
SPO penyerahan resume medis pulang kepada pasien yanmed/Komdik
SPO penyerahan resume medis pasien pulang ke perujuk (dokter yang merujuk) yanmed/Komdik
Kebijakan tentang kelengkapan dan waktu pembuatan resume medis pasien pulang yanmed/Komdik

PERPINDAHAN / RUJUKAN PASIEN

APK 4 SPO Rujukan Yanmed

APK 4.1 MOU Rujukan pasien ( ke RS terkait ) Yanmed

APK 4.3 Panduan Rujukan Pasien Yanmed/Komdik

TRANSPORTASI
APK 5 Data kendaraan Ambulance Ambulance
Pedoman Transportasi Pasien Ambulance
Panduan pemeliharaan alat transportasi pasien Ambulance
Panduan Pemakaian Ambulance Ambulance
Kebijakan Pemakaian Ambulance Ambulance
Program Kerja Ambulance Ambulance
Pelatihan Sopir Ambulance terkait dengan rujukan pasien Ambulance
SPO Pemakaian Ambulance Ambulance
SPO Rujukan pasien Yanmed/Komdik
Tgl dipenuhi Keterangan
Tgl dipenuhi Keterangan
Tgl dipenuhi Keterangan