Identifikasi Kebutuhan Standar Operasional Prosedur

No. Kegiatan yang dilaksanakan sesuai uraian Judul SOP yang diusulkan Perkiraan Ou
tugas keluaran

1.

2.

3.

dst

Contoh : Pelayanan di IGD Prosedur Triage Dokumen/ Ti

sesuai triage

2. Halaman Judul
 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NGUDI WALUYO WLINGI

PROSEDUR BAKU PELAKSANAAN KEGIATAN

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

JUDUL SOP

PROSEDUR TRIAGE

3. Informasi Prosedur yang akan distandarkan

RSUD NGUDI WALUYO WLINGI Nomor SOP

Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Pengesahan
Disahkan Oleh Direktur RSUD
Jl.Dr.Soecipto No.5 Wlingi Waluyo Wlingi
Telp.(0342)691006 Fax.691040 Nama SOP Prosedur Triage
Dasar Hukum :
1. Permenkes.../UU Praktek Kedokteran
2. SK Direktur No. 188/09.17/409.206/tentang
Kebijakan Instalasi Gawat Darurat RSUD Ngudi
Waluyo Wlingi Kabupaten Blitar
Kualifikasi Pelaksana :
Petugas IGD (dokter, perawat, petugas loket, far
Dokter pelatihan ATLS, ACLS, Perawat p
PPGD, helper pelatihan BLS.

Keterkaitan Keterkaitan
1. SOP Prosedur Pelayanan IGD Mengatur segala aktivitas proses pelayanan IGD
2. SOP Prosedur Kerja Pasien Akut dan Gawat Prioritas pasien sesuai keakutan dan kegawatan
3. SOP Administrasi Pendaftaran Memperoleh Rekam Medis
4. SOP monitoring pasien Cara monitoring pasien selama di IGD
5. SOP General Consent General Consent lengkap dari IGD
6. SOP Informed Consent Informed consent sesuai
7. SOP prosedur konsultasi Prosedur konsultasi S-BAR, tercatat di rekam m
Peralatan/Perlengkapan Peraatan/Perlengkapan
1. Oksigen mobile Oksigen ukuran yang dapat di bawa di brankart.
2. Brankart Brankart sesuai standar keselamatan pasien
3. Form Assesment, Instruksi medis, tindakan Sesuai kondisi pasien
keperawatan
4. Form Persetujuan tindakan Sesuai tindakan yang akan dilakukan
5. Status Rekam Medis Dokumen lengkap
Peringatan Pencatatan dan Pendanaan
1. Catatan rekam medis operan, perintah dokter Rekam medis operan dan perintah dokter sud
pemindahan pasien, dengan nama dan gelar petugas lengkap da
waktu, tanggal lengkap, catatan operan tertulis le
2. Catatan rekening pemindahan dari IGD Catatan dan bukti rekening/pembiayaan sudah a
3. General Consent, Informed consent Sudah ada dan ditanda tangani pasien/keluarga
 4. Uraian Prosedur

5. Uraian Prosedur 6. Pelaksana 7. Mutu Baku 8.

K

10. D 11. P 12. P 13. Pet 14. P 15. P 16. 17. 18.
o e e uga e er w out
k r t s t sy
t a u Ad u /
e w g mis g ke
r a a ntra a lg
t s si s ka
J I p
a G I f a
g D G a n
a D r
m
I a
G s
D i
19. 20. 2 21. 3 22. 4 23. 5 24. 6 25. 7 26. 8 27. 28. 29.
9 10 1

30.31. Saat pasien 34. 35. 36. 37. 38. 39. B 40. 41. 42.
datang, kaji pasien, ra 5 Re
n
32. seimbangkan k
kebutuhan akan ar
kecepatan dengan t,
kebutuhan akan T
ketepatan, T
V
33. ukur TTV di s
triase jika dibutuhkan et
untuk
memperkirakan
kegawatan, dan jika
cukup waktu
43.44. Tentukan 47. 48. 49. 50. 51. 52. B 53. 54. 56.
kegawatan klinis ra 2 A
n
pasien k 55.
45. Beritahu ar
dokter tentang t
kedatangan pasien d
dan kategori ATS a
n
yang dibuthkan h
a
46.
sil
p
e
n
g
k
aj
ia
n
57. 58. Alokasikan 59. 60. 61. 62. 63. 64. P 65. 66. 67.
 kode ATS ro 2 In
untuk s
e
menanggapi s
pertanyaan : p
pasien ini e
harus n
menunggu e
nt
pengkajian u
dan tindakan a
medis tidak n
lebih dari . tri
a
g
e
68. 69. Segera 70. 71. 72. 73. 74. 75. P 76. 77. 78.
tempatkan ro 1 Ba
s
pasien yang e
teridentifikasi s
ATS kategori p
1 dan 2 dalam e
penilaian dan n
e
penangan nt
yang tepat u
a
n
tri
a
g
e
79. 80. Penuhi 81. 82. 83. 84. 85. 86. P 87. 88. 89.
kebutuhan er 5 Pe
in
perawatan ta
segera h
d
o
kt
er
,
Ti
n
d
a
k
a
n
m
e
di
s
d
a
n
k
e
p
 er
a
w
at
a
n
90. 91. Lakukan 93. 94. 95. 96. 97. 98. P 100. 101. 102.
pemeriksaan e 1 Tri
m
sesuai er
pengkajian ik
( misalnya x - s
ray ) atau a
manajemen a
n
awal p
92. sesuai dengan e
protokol n
rumah sakit . u
nj
a
n
g
99.
103. 104. Rincia 105. 106. 107. 108. 109. 110. 111. 112. 113.
7 n dokumen Reka 5 Tri
m
dari penilaian m
triase pada e
MR1 di
s
114. 115. Periksa 119. 120. 121. 122. 123. 124. 125. 126. 127.
8 ulang secara Tinda 5 Tri
k
terus menerus a
dari pasien n
yang tetap m
menunggu . e
116. Re- triase di
s
pasien jika : d
117. kondisi a
pasien terjadi n
perubahan k
ketika pasien e
p
menunggu er
perawatan.pen a
gobatan w
118. at
adanya a
n
informasi
tambahan
yang relevan
berdampak
pada urgensi
pasien
128.