Anda di halaman 1dari 2

BERITA ACARA PENYERAHAN DOKUMEN BERITA ACARA PENYERAHAN DOKUMEN

Pada hari ........... tanggal ......................, saya yang bertanda tangan di bawah ini: Pada hari ........... tanggal ......................., saya yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : ................................................................................ 1. Nama : ................................................................................
No. Telp : ................................................................................ No. Telp : ................................................................................
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA. Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama : ................................................................................ 2. Nama : ................................................................................


Nama Sekolah : ................................................................................ Nama Sekolah : ................................................................................
No. Telp : ................................................................................ No. Telp : ................................................................................
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA dengan ini menyerahkan Dokumen kepada PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA dengan ini menyerahkan Dokumen kepada PIHAK KEDUA
berupa: berupa:
1. Bentuk Dokumen* : 1. Hardcopy 2. Softcopy 1. Bentuk Dokumen* : 1. Hardcopy 2. Softcopy
2. Judul/Nama Dokumen : ................................................................................ 2. Judul/Nama Dokumen : ................................................................................
................................................................................ ................................................................................

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya. mestinya.

Sumenep, ................................. Sumenep, .................................


Yang Menerima Yang Menyerahkan Yang Menerima Yang Menyerahkan
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

............................................. ................................................... ............................................. ...................................................

* lingkari salah satu * lingkari salah satu


BERITA ACARA PENYERAHAN DOKUMEN BERITA ACARA PENYERAHAN DOKUMEN

Pada hari ........... tanggal ......................, saya yang bertanda tangan di bawah ini: Pada hari ........... tanggal ......................., saya yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : ................................................................................ 1. Nama : ................................................................................
No. Telp : ................................................................................ No. Telp : ................................................................................
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA. Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama : ................................................................................ 2. Nama : ................................................................................


Nama Sekolah : ................................................................................ Nama Sekolah : ................................................................................
No. Telp : ................................................................................ No. Telp : ................................................................................
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA dengan ini menyerahkan Dokumen kepada PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA dengan ini menyerahkan Dokumen kepada PIHAK KEDUA
berupa: berupa:
1. Bentuk Dokumen* : 1. Hardcopy 2. Softcopy 1. Bentuk Dokumen* : 1. Hardcopy 2. Softcopy
2. Judul/Nama Dokumen : ................................................................................ 2. Judul/Nama Dokumen : ................................................................................
................................................................................ ................................................................................

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya. mestinya.

Sumenep, ................................. Sumenep, .................................


Yang Menerima Yang Menyerahkan Yang Menerima Yang Menyerahkan
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

............................................. ................................................... ............................................. ...................................................

* lingkari salah satu * lingkari salah satu

Anda mungkin juga menyukai