2.4.1.

Epidemiologi

Meskipun meningitis adalah suatu penyakit yang harus dilaporkan di banyak

negara, insidens sebenarnya masih belum diketahui. Meningitis bakterial terjadi pada kira-
kira 3 per 100.000 orang setiap tahunnya di negara-negara Barat. Studi populasi secara luas
memperlihatkan bahwa meningitis virus lebih sering terjadi, sekitar 10,9 per 100.000 orang,
dan lebih sering terjadi pada musim panas. Di Brasil, angka meningitis bakterial lebih tinggi,
yaitu 45,8 per 100,000 orang setiap tahun. Afrika Sub-Sahara sudah mengalami epidemik
meningitis meningokokus yang luas selama lebih dari satu abad, sehingga disebut sabuk
meningitis. Epidemik biasanya terjadi dalam musim kering, dan gelombang epidemik bisa
berlangsung dua atau tiga tahun, mereda selama musim hujan. Angka serangan dari 100800
kasus per 100.000 orang terjadi di daerah ini yang kurang terlayani oleh pelayanan medis.
Kasus-kasus ini sebagian besar disebabkan oleh meningokokus. Epidemik terbesar yang
pernah tercatat dalam sejarah melanda seluruh wilayah ini pada 19961997, yang
menyebabkan lebih dari 250.000 kasus dan 25.000 kematian. 4

Epidemik penyakit meningokokus terjadi di daerah-daerah di mana orang tinggal

bersama untuk pertama kalinya, seperti barak tentara selama mobilisasi, kampus perguruan
tinggi dan ziarah Haji tahunan. Walaupun pola siklus epidemik di Afrika tidak dipahami
dengan baik, beberapa faktor sudah dikaitkan dengan perkembangan epidemik di daerah
sabuk meningits. Faktor-faktor itu termasuk: kondisi medis (kerentanan kekebalan tubuh
penduduk), kondisi demografis (perjalanan dan perpindahan penduduk dalam jumlah besar),
kondisi sosial ekonomi (penduduk yang terlalu padat dan kondisi kehidupan yang miskin),
kondisi iklim (kekeringan dan badai debu), dan infeksi konkuren (infeksi pernafasan akut). 4
Ada perbedaan signifikan dalam distribusi lokal untuk kasus meningitis bakterial.
Contohnya, N. meningitides grup B dan C menyebabkan kebanyakan penyakit di
Eropa, sedangkan grup A ditemukan di Asia dan selalu menonjol di Afrika, di
mana bakteri ini menyebabkan kebanyakan epidemik besar di daerah sabuk
meningitis, yaitu sekitar 80% hingga 85% kasus meningitis meningokokus yang
didokumentasikan