KEPERAWATAN
b. Evaluasi/ validasi
Perawat : Bagaimana dengan kondisi ibu pagi ini? Apakah tidur ibu
nyenyak ?
Pasien : Iya sus, nyenyak dan sekarang kondisinya sudah cukup
membaik tapi tubuh saya masih merasa demam.
c. Kontrak
2. Fase Kerja
Perawat : Sebelum saya ajarkan dan lakukan kompres demam saya akan
jelaskan tujuan dan manfaat tindakan ini, tujuan kompres
hangat adalah membantu tubuh beradaptasi dengan suhu tubuh
yang meningkat agar tidak lebih meningkat lagi, dan
memberikan rasa nyaman. alat-alat yang digunakan adalah
baskom air hangat , 2 handuk sedang, 1 handuk kecil. Caranya
ibu akan saya posisikan nyaman terlebih dahulu, lalu suhu
ruangan akan kita buat sejuk agar nyaman, ibu saya anjurkan
menggunakan pakaian yang menyerap keringat, setelah itu saya
alaskan handuk dibawah kepala baru saya akan kompres hangat
dari air hangat yang sudah disiapkan ya.
Perawat : Bagaimana Ny. P, sudah siap?
Pasien : Iya suster, sudah siap.
Perawat : Mari kita posisikan yang nyaman. Iya bagus bu, kebetulan
sudah memakai kaus yang menyerap keringat dan nyaman,
kamar kita buat suhu 22C yaa. Handuk sedangnya kita pasang
di bawah kepala yaa, handuk kecil ini yang sudah dibilas air
hangat saya letakkan didahi ya bu?
Pasien : Iya sus
Perawat : Kompres hangat bisa ibu ulang bila handuk yang dikompres
sudah dingin atau bila sudah lebih baik atau demamnya sudah
turun kompres bisa dihentikan, apa ibu mengerti yang saya
jelaskan?
Pasien : Iya mengerti sus
Perawat : Sejauh ini, apa yang ibu rasakan? Apakah lebih nyaman?
Pasien : Iya sus
Perawat : Ada pertanyaan bu?
Pasien : Tidak ada sus, saya rasa sudah cukup.
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi (respon klien terhadap tindakan keperawatan)
1) Evaluasi subyektif
Perawat : Bagaimana perasaan ibu setelah dilakukan kompres
hangat tadi ?
Pasien : Sedikit lebih membaik sus
2) Evaluasi objektif
Pasien Menunjukkan perasaan lebih nyaman, dan lebih rileks
Perawat : Oh iya bu, ibu saya sarankan minum lebih banyak air
putih lebih dari 2lt per hari untuk membantu
menstabilkan keseimbangan cairan, karena suhu tubuh
yang meningkat. Bila ada perubahan dapat kita lihat 1-
2 jam setelah ini saya akan observasi datang kembali.
Pasien : Iya sus
b. Rencana tindak lanjut (yang perlu dilatih klien sesuai hasil tindakan yang
dilakukan)
Perawat : Baiklah bu, ibu silahkan beristirahat. Nanti jika ibu
masih merasa demam atau menggigil, ibu bisa lapor ya
bu.
Pasien : Iya sus