KOMPILAS HDR ISOS HALUSINASI WAHAM PK DPD

I
tuk TUK 1 1. : Klien dapat TUK 1: Klien 1. Klien dapat 1. Klien TUK1 : Klien
dapat
Pasien dapat menyebutkan dapat membina membina
penyebab hubungan membin dapat membina
membina hubungan saling a
menarik diri saling
hubunga hubungan saling
hubungan saling2. Klien dapat percaya dengan percaya .
melaksanakan 2. Klien dapat n saling
percaya. perawat percaya. percaya dengan
TUK 2 : hubungan mengidentifik
TUK 2 : Klien asikan 2. Klien
sosial secara dapat perawat
Pasien dapat kemampuan
bertahap dapat mengenali mengide
mengidentifi-kasi 3. Klien dapat yang dimiliki TUK2 : Klien
halusinasinya 3. Klien dapat ntifikasi
kemam-puan dan menyebutkan mengidentifik menyeb
keuntungan TUK 3 : Klien dapat mengenal
aspek positif yang asi kebutuhan ab
berhubungan dapat yang tidak perilaku tentang
dimiliki dengan orang terpenuhi kekerasa
mengontrol
TUK 3 : Pasien lain dan 4. Klien dapat n pentingnya
halusinasinya berhubungan 3. Klien
kerugian tidak
dapat menilai dengan dapat
berhubungan TUK 4: Klien kebersihan diri
kemampuan yang dengan orang realitas mengide
akan 5. Klien dapat ntifikasi
lain TUK3 : Klien
digunakan. dukungan
mengembangka tanda
TUK 4 : Pasien keluarga dan dapat melakukan
n rasa percaya 6. Kliendapat
gejala
dapat menetapkan menggunaka
kepada satu perilaku kebersihan diri
merencanakan n obat
orang perawat kekerasa
dengan dengan bantuan
kegiatan sesuai n
TUK 5: Klien benar
4. Klien
dengan ke- dapat perawat
dapat dukungan
mampuan yang mengide
dimiliki, pasien dari keluarga ntifikasi TUK4 : Klien
perilaku
dapat membuat untuk
kekerasa dapat melakukan
rencana kegiatan mengontrol n yang
biasa kebersihan
harian. halusinasinya
dilakuka
TUK 5 : Pasien TUK 6: Klien n perawatan diri
dapat melakukan dapat 5. Klien
dapat secara mandiri
kegiatan sesuai menggunakan mengide
TUK5 : Klien
kondisi sakit dan obat dengan ntifikasi
akibat
kemampuannya. benar untuk dapat
perilaku
TUK 6 : Pasien mengendalikan kekerasa mempertahankan
dapat halusinasinya. n
6. Klien kebersihan diri
memanfaatkan dapat
sistem pendukung mendem secara mandiri
ostrasika
yang ada, pasien n akibat
dapat perilaku
kekerasa
memanfaatkan
n
sistem pendukung
yang ada di
keluarga
sp SP1 1. SP1P Halusinas SP 1 - Melatih pasien
1) Mengidentifikas
i Pasien:Membina cara-cara
i kemampuan
1. Melakukan hubungan saling perawatan
positif yang
dimiliki. BHSP dengan percaya,identifika kebersihan diri
2) Menilai
klien. si penyebab
kemampuan
yang dapat 2. Menanyakan perasaan
digunakan.
tentang perasaan marah,tanda dan
3) Memilih
kemampuan klien. gejala yang
yang akan
3. Mengidentif dirasakan,perilak
dilatih.
4) Melatih ikasi halusinasi u kekerasan yang
kemampuan
yang dialami dilakukan,akibart
pertama yang
klien (jenis, isi, nya serta cara
telah dipilih.
5) Memasukan -
frekuensi, mengontrol
dalam jadwal
waktu, situasi, secara fisik I
kegiatan pasien.
dan respon).
SP 2
SP1 4. Menjelaska
-
1) Mengidentifikas Pasien:Latihan
 i masalah yang n kepada klien mengontrol
dirasakan dalam
cara-cara untuk perilaku
merawat pasien.
2) menjelaskan mengontrol kekerasan secara
proses
halusinasi. fisik ke-2
terjadinya HDR
3) menjelaskan 5. Melatih a Evaluasi
tentang cara latihan nafas
- klien cara dalam
merawat pasien. b Latih cara
4) Bermain peran mengontrol
fisik ke-2:pukul
dalam merawat kasur dan bantal
halusinasi
pasien HDR. c Susun
dengan cara jadwal kegiatan
5) Wenyusun RTL harian cara kedua
keluarga / jadwal yang pertama
SP3
keluarga untuk
yaitu
merawat pasien. Pasien:Latihan
menghardik
SP2 mengontrol
2.
1) evaluasi Sp 1. halusinasi.
2) Latih keluarga perilaku
6. Memberika
langsung kekerasan secara
kedepan. n kesempatan
sosial/verbal
menyusun RTL
kepada klien
keluarga /jadwal a Evaluasi
untuk jadwal harian
keluarga untuk
 merawat klien melakukan cara untuk dua cara
SP3 fisik
yang sudah b Latihan
1) Evaluasi mengungkapkan
diajarkan.
kemampuan rasa marah secara
keluarga. 4. Memberika verbal:menolak
2) Evaluasi dengan
n reirforcement baik,meminta
kemampuan
dengan
pasien. positif kepada baik,mengungkap
3) RTL keluarga: kan perasaan
klien.
follow up, yang baik.
c Susun
rujukan. 5. Melakukan
jadwal latihan
Evaluasi mengungkapkan
marah secara
terhadap verbal

perasaan klien

setelah latihan

mengontrol SP 4

halusinasi Pasien:Latihan

dengan cara mengontrol

menghardik. perilaku

6. Memasukan kekerasan secara

 latihan spiritual
menghardik
a Diskusika
halusinasi dalam nlah hasil
jadwal kegiatan latihan
mengontro
harian klien.
l perilaku
kekerasan
SP2P seacar
fisik dan
Halusinasi sosial/verb
3.
al
1.Melakukan b Latihan
sholat/ber
BHSP dengan
doa
klien dan
SP 5
mengingatkan
Pasien:Latihan
kembali nama
mengontrol
penulis.
perilaku
2.Menanyakan
kekerasan dengan
tentang perasaan
minum obat
klien.
a Evaluasi
4. jadwal
3. Menanyakan
kegiatan
pada klien harian
pasien
apakah untuk cara
mencegah
halusinasinya
marah
masih muncul. yang
sudah
4. Validasi jenis, dilatih.
b Latihan
isi, waktu, pasien
minum
frekuensi,
obat
situasi dan secara
teratur
respon klien dengan
prinsip
terkait lima
benar(ben
halusinasinya.
ar nama
5. Mengevaluasi pasien,ben
ar nama
cara mengontrol obat,benar
waktu
halusinasi minum
obat,benar
dengan cara
dosis
pertama yang obat)disert
ai
sudah diajarkan penjelasan
dan guna obat
dan akibat
mengevaluasi berhenti
minum
jadwal kegiatan
obat
harian klien. c Susun
jadual
6. Melatih klien minum
obat
mengontrol secara
teratur
halusinasi

dengan cara

yang kedua

yaitu bercakap-

cakap bersama

orang lain.

7. Memberi

kesempatan

kepada klien

untuk

mempraktekan
cara bercakap-

cakap dengan

orang lain.

8. Memberikan

reirforcement

positif kepada

klien.

9. Melakukan

evaluasi

terhadap

perasaan klien

setelah latihan

mengontrol

halusinasi

dengan cara

yang kedua

yang telah
diajarkan.

10. Memasukan

latihan cara

mengontrol

halusinasi

dengan cara

menemui orang

lain untuk diajak

bercakap-cakap

kedalam jadwal

kegiatan harian

klien.

SP3P

Halusinasi

1.Melakukan

BHSP dengan
klien dan

mengingatkan

kembali nama

penulis.

2.Menanyakan

tentang perasaan

klien.

3.Menanyakan

apakah

halusinasinya

masih muncul.

4. Mengevaluasi

cara mengontrol

halusinasi

dengan cara

pertama dan

kedua yang
sudah diajarkan

serta

mengevaluasi

jadwal kegiatan

harian klien.

5. Melatih klien

mengontrol

halusinasi

dengan cara

yang ketiga

yaitu dengan

melakukan

aktifitas

terjadwal yang

biasa dilakukan.

6. Mengidentifik

asi bersama
klien cara atau

tindakan yang

dilakukan jika

terjadi

halusinasi.

7. Mendiskusika

n cara yang

digunakan klien

yaitu

melakukan

aktivitas dan

memberi pujian

pada Klien

jika bisa

melakukannya.

8. Memotivasi

Ny. A dalam
melakukan

aktivitas untuk

menghilangkan

halusinasinya

9. Membantu

membuat dan

melaksanakan

jadwal

kegiatan harian

yang telah

disusun klien.

10. Meminta

teman,

keluarga, atau

perawat untuk

menyapa klien

jika sedang
halusinasi.

11. Membantu

klien memilih

cara yang

sudah

dianjurkan dan

dilatih untuk

mencobanya.

12. Memberi

kesempatan

pada klien

untuk

melakukan

cara yang

dipilih dan

dilatih
 SP2 5.
1) evaluasi
kegiatan yang
lalu (sp 1)
2) memilih
kemampuan
kedua yang
dapat dilakukan
3) melatih
kemampuan
yang dipilih
4) masukan dalam
jadwal kegiatan
pasien.
SP3 6.
1) evaluasi
kegiatan yang
lalu (sp 1dan 2).
2) Memilih
kemampuan
ketiga yang
dapat dilakukan.
3) Melatih
kemampuan 3
 yang dipilih
4) Masukkan
dalam jadwal
kegiatan pasien.