PEMERINTAHAN KABUPATEN PASAMAN

D I N AS K E S E H ATAN
PUSKESMAS BONJOL
JL. Lintas Sumatera Simp.Tugu Kec.Bonjol Kode Pos 26381

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BONJOL
NOMOR : / /TU-Kepeg / 2015

TENTANG
PENUGASAN TENAGA SUKARELA
PADA PUSKESMAS BONJOL
KABUPATEN PASAMAN

Menimbang : Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dan mengatasi
Kekurangan petugas Bidan di Puskesmas Bonjol perlu menerima Petugas
Bidan sukarela
Mengingat : 1. Undang undang No. 5 tahun 1974 tentang pokok pokok pemerintah di
daerah
2. Undang undang No. 22 tahun 1999 tentang Otonomi daerah
3. Undang undang No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
Pertama : Menugaskan nama tersebut dibawah ini :
Nama : Meirina Yolanda, Amd. Keb
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir : Bonjol / 29 Mei 1992
Pendidikan : D III Kebidanan
Alamat : Equator, Jr.Kp Alai Nag. Ganggo Mudiak
Kec. Bonjol Kabupaten Pasaman
Sebagai Tenaga Bidan Sukarela di Puskesmas Bonjol
Keputusan ini berlaku Sejak 6 Maret 2015
Kedua : Sukarela dibayar dari jasa medis Puskesmas Bonjol
Ketiga : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya
: Petikan keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dapat
melaksanakan tugas sebaik baiknya

TETAPKAN DI : BONJOL
PADA TANGGAL : 13 Maret 2015

Kepala Puskesmas Bonjol

LUSI HASTUTY
Nip : 197603052005012008
Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pasaman
 PEMERINTAHAN KABUPATEN PASAMAN
D I N AS K E S E H ATAN
PUSKESMAS BONJOL
JL. Lintas Sumatera Simp.Tugu Kec.Bonjol Kode Pos 26381

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BONJOL
NOMOR : /TU-Kepeg //2016

TENTANG
PERPANJANGAN PENUGASAN TENAGA SUKARELA
PADA PUSKESMAS BONJOL
KABUPATEN PASAMAN

Menimbang : a
Bahwa untuk kepentingan Dinas / Puskesmas Bonjol dan kelancaran
Pelaksanaa tugas menunjukan pegawai sukarela tersebut
b Bahwa untuk kepentingan Administrasi perlu dikeluarkan Surat
Keputusan Pimpinan Puskesmas
Mengingat : 1. Keputusan Menteri Nomor 1277/Menkes/ SK/XI/2004 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128/Menkes/
SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
PERTAMA : Menunjuk nama tersebut dibawah ini :
Nama : Meirina Yolanda, Amd. Keb
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir : Bonjol / 29 Mei 1992
Pendidikan : D III Kebidanan
Alamat : Equator, Jr.Kp Alai Nag. Ganggo Mudiak
Kec. Bonjol Kabupaten Pasaman
KEDUA : Menunjuk / Menetapkan nama yang tercantum di atas bertugas pada KIA /
IGD dan RAWATAN
KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkan keputusan ini tidak dibebankan
kepada APBD ataupun anggaran belanja tidak langsung Puskesmas maupun
Dinas Kesehatan Kabupaten Pasaman
KEEMPAT : Semua peraturan Kepegawaian yang berupa perintah dan larangan yang
berlaku bagi Pegawai Negeri Sipil diberlakukan sama bagi Pegawai
Sukarela
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya;

TETAPKAN DI : BONJOL
PADA TANGGAL : 1 Februari 2016
 Kepala Puskesmas Bonjol

LUSI HASTUTY
Nip : 197603052005012008

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pasaman
 PEMERINTAHAN KABUPATEN PASAMAN
D I N AS K E S E H ATAN
PUSKESMAS BONJOL
JL. Lintas Sumatera Simp.Tugu Kec.Bonjol Kode Pos 26381

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BONJOL
NOMOR : /TU-Kepeg //2017

TENTANG
PERPANJANGAN PENUGASAN TENAGA SUKARELA
PADA PUSKESMAS BONJOL
KABUPATEN PASAMAN

Menimbang : a. Bahwa untuk kepentingan Dinas / Puskesmas Bonjol dan kelancaran

Pelaksanaa tugas menunjukan pegawai sukarela tersebut
b. Bahwa untuk kepentingan Administrasi perlu dikeluarkan Surat
Keputusan Pimpinan Puskesmas
Mengingat : 1. Keputusan Menteri Nomor 1277/Menkes/ SK/XI/2004 tentang Organisasi
dan Tata Kerja Departemen Kesehatan
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128/Menkes/
SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
PERTAMA : Menunjuk nama tersebut dibawah ini :
Nama : Meirina Yolanda, Amd. Keb
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir : Bonjol / 29 Mei 1992
Pendidikan : D III Kebidanan
Alamat : Equator, Jr.Kp Alai Nag. Ganggo Mudiak
Kec. Bonjol Kabupaten Pasaman
KEDUA : Menunjuk / Menetapkan nama yang tercantum di atas bertugas pada KIA /
IGD dan RAWATAN
KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkan keputusan ini tidak dibebankan
kepada APBD ataupun anggaran belanja tidak langsung Puskesmas maupun
Dinas Kesehatan Kabupaten Pasaman
KEEMPAT : Semua peraturan Kepegawaian yang berupa perintah dan larangan yang
berlaku bagi Pegawai Negari Sipil diberlakukan sama bagi Pegawai
Sukarela
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya;

TETAPKAN DI : BONJOL
PADA TANGGAL : 1 Februari 2017
 Kepala Puskesmas Bonjol

LUSI HASTUTY
Nip : 197603052005012008

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pasaman