PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No.
Dokume : SOP/VIII/
n
No.
SOP : 00
Revisi
Tanggal
: 1Maret 2017
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. AnggoroSupriyo
I KEMRANJEN NIP.197101122002121002

1. Pengertian Rekam medis adalah dokumen yang berisikan catatan riwayat

perjalanan penyakit dan tindakan/ pengobatan yang diberikan
untuk setiap pasien. Penyimpanan dalam rak berkas rekam medis
yang telah selesai diproses, diolah kemudian disimpan
berdasarkan sistem angka akhir agar memudahkan dalam
pengambilan bila berkas rekam medis dibutuhkan.
Tracer adalah kartu pengganti dari berkas rekam medis yang
diletakkan berkas rekam medis telah diambil.
2. Tujuan Sebagai acuan agar Rekam Medis pasien tersimpan dengan baik,
rapi dan mudah untuk pencariannya.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas I Kemranjen No: 440 / VIII
/SK. //2017 Tentang Penyimpanan Rekam Medis Di Puskesmas
I Kemranjen
4. Referensi Permenkes RI No 269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam
Medis
5. Prosedur 1. Petugas mengambil/ menerima buku rekam medis dari
petugas poli
2. Petugas mengurutkan Rekam Medis sesuai dengan nomor
indeksnya
3. Petugas mengembalikan Rekam Medis sesuai dengan urutan
nomor indeknya dan mengambil tracer dalam filebook
4. Petugas merapikan susunan Rekam Medik agar tetap rapi dan
benar.
6. Unit terkait Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis
7. Rekaman Tanggal mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
historis diberlakukan

Perubahan 01 Maret 2017