Anda di halaman 1dari 74

PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA


PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

HASIL IDENTIFIKASI DAN ANALISIS KEBUTUHAN DAN HARAPAN INDIVIDU SASARAN, KELOMPOK DAN MASYARAKAT

NO UKM IDENTIFIKASI KEBUTUHAN ANALISIS RENCANA KEGIATAN


DAN HARAPAN
Esensial

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

1. KIA - KB Ibu dan Janin sehat Untuk menjaga kesehatan ibu hamil di Pengambilan data ibu hamil di DPS / BPS
perlukan : Menambah jumlah tenaga kesehatan ( bidan ) di
Meningkatkan Mutu dan kualitas desa
pelayanan ANC di Faskes Pelaksaan Kelas Ibu Hamil
Meningkatkan pengetahuan ibu hamil Melaksanakan pendataan ibu hamil
K1 Pemantauan Ibu Hamil dan Nifas Resti
PN Pelaksanaan P4K
Pelayanan Nifas Pelaksanaan Kemitraan Bidan-Dukun
Pendestribusian kelambu pada ibu hamil

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Neonatal, Bayi, Balita, Anak Agar Neonatal, Bayi, Balita, Anak Pra Pemantauan kesehatan Neonatus Resti
Pra Sekolah dan Remaja Sekolah dan Remaja sehat, maka : Melaksanakan SDIDTK A di Posyandu dan
sehat Menurunkan AKB PAUD / TK
Meningkatkan pengetahuan ibu Melakukan pelayanan MTBM-MTBS
tentang perawatan neonatal dan bayi Pemantauan kesehatan Bayi dan Balita yang
Mendeteksi secara dini kelainan mengalami gangguan pertumbuhan-
tumbuh kembang anak perkembangan
Meningkatkan pengetahuan remaja Pelaksanaan Kelas Ibu Balita
tentang KesPro Pelacakan kasus kematian neonatus
Melakukan penyuluhan kespro di tingkat SMP-
SMA
Melakukan pembinaan pada konselor sebaya
Melakukan pelayan kesehatan peduli anak
remaja (PKPR)
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Meningkatkan pelayanan KB Untuk meningkatkan pelayanan KB Kunjungan rumah PUS yang tidak ber-KB / drop
pada sasaran dengan faktor pada sasaran dengan faktor resiko, out
resiko maka : Penyuluhan keluarga berencana
Meningkatkan pengetahuan sasaran
tentang KB
Memberikan pelayanan KB yang
berkualitas
Menganjurkan kepada sasaran untuk
memakai MKJP
2. Gizi Gizi masyarakat baik Agar gizi masyarakat baik, maka perlu Pemantauan pertumbuhan bayi balita
dilakukan : Pemberian kapsul Vit. A pada bayi-balita
Meningkatkan pengetahuan gizi Pemeriksaan garam beryodium pada rumah
pada ibu hamil,ibu nifas, ibu bayi- tangga
balita, remaja putri dan rumah
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

tangga Pemantauan pemberian tablet tambah darah


Pelayanan gizi yang berkualitas pada remaja putri
Pemeriksaan HB pada remaja putri
Operasi timbang di posyandu dan TK/PAUD
Surveillance pelacakan kasus gizi buruk
Pendampingan kasusu balita BGM, gizi buruk
dan gizi kurang
Konseling ASI Ekslusif
Pemantauan Bayi dengan BBLR
Pemantauan Bumil KEK
Konseling MP-ASI
3. Memberikan pemahaman Agar pemahaman masyarakat terhadap Penyuluhan penyakit menular
Promkes pada masyrakat tentang kesehatan menjdai maksimal, maka : Penyuluhan Keluarga Berencana pada pasangan
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

masalah kesehatan yang Penyuluhan Tepat sasaran usia subur


sedang terjadi Penyuluhan Tepat waktu Penyuluhan KesPro pada Remaja Putrid an
Materi harus sesuai wanita usia subur
Materi mudah dipahami Penyuluhan NAPZA
Menggunakan alat bantu/media yang Penyuluhan tentang deteksi dini kanker
menarik serviks/mulut Rahim dan kanker payudara
Media pengembangan dapat Supaya Media pengembangan dapat Penyebaran leaflet, poster, madding , dan lain-
didistribusikan sesuai didistribusikan sesuai kebutuhan, harus :
lain
kebutuhan Media harus sesuai
Harus menarik
Jumlahnya cukup
Mengikuti perkembangan
RT Ber-PHBS supaya rumah tangga ber-phbs tercapai, melakukan penyuluhan PHBS di rumah tangga
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

maka : dan sekolah


mensosialisasikan indikator phbs di melakukan pendataan
rumah tangga sekolah
melakukan pendataan rumah tangga
ber - phbs
Pemberdayaan Masyarakat Agar dapat memberdayakan masyarakat melakukan kegiatan SMD
melalui kelurahan siaga, maka : melakukan kegiatan MMD Kelurahan -
melalui Kelurahan Siaga Aktif
mengidentifikasi kebutuhan masyarkat Kecamatan
dibidang kesehatan
melakukan kegiatan Kelurahan
Kecamatan Siaga
Posyandu yang berkualitas Agar kegiatan posyandu berkualitas, pelaksanaan posyandu setiap bulan
maka : pembinaan kelas kader
pelaksanaannya setiap bulan
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

membina kader posyandu


Posbindu Agar dapat mendeteksi factor resiko melakukan kegiatan posbindu setiap bulan
PTM, maka :
melakukan pemeriksaan secara
berkala, meliputi pemeriksaan TD,
IMT, labor sederhana
UKS-UKGS
4. Kesling Kesehatan lingkungan sesuai Agar kesehatan lingkungan sesuai Inspeksi sanitasi masyarakat
dengan standar, maka : Pengawasan Tempat Pengolahan Makanan
dengan standar
Meningkatkan pengetahuan ( TPM )
masyarakat tentang hygiene sanitasi Pengawasan Tempat Tempat Umum (TTU)
Mendorong masyarakat untuk Pengawasan Depot Air Minum Isi Ulang (DAMIU)
meningkat taraf kesehatan Inspeksi kesehatan lingkungan kantin sekolah
lingkungannya
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Penyuluhan CTPS
5. P2P Menurunkan angka kesakitan Agar angka kesakitan masyarakat Penyuluhan Penyakit Menular
terhadap penyakit menular dan tidak Penemuan Kasus Penyakit Menular Langsung
( Pencegahan, baik penyakit menular
menular dapat ditekan, maka : Dan Tular Vector Secara Dini
penanggulanga maupun tidak menular Meningkatkan pengetahuan Kunjungan Rumah Untuk Follow Up Tata Laksana
n Penyakit masyarakat tentang penyakit Kasus Tb
menular dan tidak menular Pemantauan Pmo Pada Kasus Tb
Menular dan Melaukan deteksi dini penyakit Kunjungan Rumah Untuk Follow Up Tata Laksana
Tidak Menular ) menular maupun tidak menular Kasus Kusta
Meningkatkan kegiatan survailance Pendampingan Dan Pencegahan Transmisi
penyakit menular Penularan Penyakit Menular
Melakukan pemetaan wilayah Pengambilan Specimen Penyakit Menular
setempat terhadap kasus penyakit Langsung Dan Tular Vector
menular
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Deteksi Dini Ims


Pelaksanaan Screaning Ca Serviks Dan Sadari
Pelaksanaan Kegiatan Posbindu
Menginformasikan kepada Pelaksanaan Kegiatan Screaning Hiv Ibu Hamil
masyarakat untuk dapat melakukan Muss Blood Survey
pemeriksaan kesehatan secara Operasi Sisir Jentik Dan Abatesasi Seleksi
berkala
Pemeriksaan Perindukan Nyamuk Anopheles
Melakukan pemantauan pengobatan
Pertemuan Evaluasi Juru Pemantau Jentik
kepada pasien dengan penyakit
menular Survey Spot Malaria
Survey Pemetaan Breeding Place
Kegiatan Larvasiding
Survey Migrasi Malaria
6. Perkesmas
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

NO UKM IDENTIFIKASI KEBUTUHAN ANALISIS RENCANA KEGIATAN


DAN HARAPAN
Pengembangan
1. Kes. Jiwa
2. Kes. Ol-Ga
3. Kes. Kerja
4. Kes. Gigi Masy.
5. Kes. Indera Kesehatan Indera dapat Agar kesehatan indera dapat terdeteksi, Skreaning Kesehatan Indera, dapat dilakukan

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

maka : sekali dalam 2 tahun


terdeteksi Melakukan skreaning kesehatan
indera di Posyandu Lansia
6. Kes. Lansia Kesehatan Lansia terdeteksi Agar kesehatan lansia dapat terdeteksi Kunjungan rumah kepada Lansia yang beresiko
secara dini , maka : Kegiatan Posyandu Lansia
secara dini
Memberikan penyuluhan tentang
kesehatan lansia kepada keluarga
lansia
Melakukan pemeriksaan secara
berkala tentang kesehatan lansia dan
apabila ditemukan lansia dengan
resiko maka dirujuk ke Puskesmas

7. Kes. Trd. Kompl.


Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

8. Kes. Haji Jamaah Haji sehat pada saat Agar jamaah haji sehat pada saat Pemeriksaan kesehatan jamaah haji
keberangkatan, maka : Melakukan pembinaan kesehatan jamaah haji
keberangkatan
Melakukan pemeriksaan jamaah haji yang beresiko tinggi
pada tahap awal dan tahap lanjutan Memberikan Imunisasi Meningitis dan Influenza
Melakukan pembinaan kesehatan pada jamaah haji.
jamaah haji
Melakukan Imunisasi

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

ANALISIS DAN IDENTIFIKASI KEBUTUHAN PROGRAM DAN RENCANA KEGIATAN PROGRAM

RENCANA KEGIATAN PROGRAM KET.


HASIL IDENTIFIKASI ANALISIS
NO SUMBE
KEBUTUHAN PROGRAM PENYEBAB KEGIATAN TEMPAT WAKTU PELAKSANA
R DANA
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

FORMAT RENCANA KEGIATAN


PROGRAM : UKM PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS

WAKTU
SUMBER
NO UKM KEGIATAN SASARAN LOKASI PELAKSANAA DANA ALAT/ METODE TENAGA
DANA
N

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Esensial
1.
2.
3.
4. Kesling Inspeksi sanitasi Masyarakat Wilayah kerja 1x / bulan Format dan Tenaga
masyarakat puskesmas kp. datang langsung sanitarian
Bugis ( 4 untuk peninjauan
Kelurahan )

Pengawasan Pemilik 1x/ bulan


Tempat
Usaha
Pengolahan
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Makanan ( TPM ) Makanan

Pengawasan Pemilik 1x / bulan


Tempat Tempat
Usaha
Umum (TTU)
( hotel dan
salon ),
Kepala
Sekolah
dan

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Pengelola
fasilitas
umum
Pengawasan Pemilik 1x/ tahun Pengawasa Pemilik
Depot Air Minum n Depot Air
usaha isi disetiap sekolah usaha isi 1x/ bulan
Isi Ulang (DAMIU) Minum Isi
ulang air Ulang ulang air
(DAMIU)

1x/ tahun
disetiap
sekolah

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Pengawasan Pemilik 1x/ bulan Tenaga


Depot Air Minum
usaha isi sanitarian
Isi Ulang (DAMIU)
ulang air dan tenaga
gizi
Penyuluhan CTPS Siswa 1x/ tahun Penyuluhan
sekolah disetiap sekolah CTPS
dasar (sd)
5 P2P Penyuluhan Masyarakat Wilayah Kerja Januari s/d Rp. 2.400.000,- BOK Leaflet, Lembar Pengelola
Penyakit Menular
Puskesmas Desember (12 x) timbal balik, dan Program dan
Kampung Bugis infokus Pelaksana
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

( Dokter,
Bidan, dan
Perawat )
Penemuan Kasus Masyarakat Wilayah Kerja Januari s/d Rp. 3.000.000,- BOK Lembar PE dan Pemegang
Penyakit Menular Puskesmas
Desember (30 x) ATK dan
Langsung Dan Kampung Bugis
Tular Vector pengelola
Secara Dini
program
( Perawat ,
Analis dan
bidan )

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Kunjungan Rumah Masyarakat Wilayah Kerja Januari s/d Rp. 1.200.000,- BOK
Untuk Follow Up Puskesmas
Desember (12x)
Tata Laksana Kampung Bugis
Kasus TB

6.
Pengembanga
n

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

IDENTIFIKASI DAN ANALISIS UMPAN BALIK

NO IDENTIFIKASI UMPAN BALIK ASAL UMPAN BALIK ANALISIS TINDAK LANJUT

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

HASIL PEMBAHASAN DAN TINDAK LANJUT UMPAN BALIK

IDENTIFIKASI, ANALISIS DAN TINDAK


NO PEMBAHASAN TINDAK LANJUT
LANJUT UMPAN BALIK

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

PERBAIKAN RENCANA KEGIATAN


PROGRAM : ..
WAKTU
N SUMBER
LOKASI PELAKSANAA DANA ALAT/METODE TENAGA RENCANA PERBAIKAN
O DANA
N

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN YANG DILAKUKAN

RENCANA PERBAIKAN / PELAKSANAAN


NO TINDAK LANJUT EVALUASI
KEGIATAN

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

IDENTIFIKASI PERMASALAHAN DALAM PELAKSANAAN, PERUBAHAN REGULASI, PENGEMBANGAN TEKNOLOGI,


PERUBAHAN PEDOMAN / ACUAN

IDENTIFIKASI PERUBAHAN PENGEMBANGAN PERUBAHAN


UKM KEGIATAN
PERMASALAHAN REGULASI TEKNOLOGI PEDOMAN / ACUAN

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

DENTIFIKASI PELUANG PELUANG PERBAIKAN INOVATIF UNTUK MENGATASI MASALAH ATAU TIDAK TERCAPAINYA KINERJA

IDENTIFIKASI PERMASALAHAN, PERUBAHAN


UKM KEGIATAN REGULASI, PENGEMBANGAN TEKNOLOGI, PELUANG PERBAIKAN INOVATIF
PERUBAHAN PEDOMAN

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

RENCANA, PELAKSANAAN, EVALUASI TERHADAP INOVASI PELAKSANAAN KEGIATAN UKM PUSKESMAS

UKM KEGIATAN RENCANA PERBAIKAN INOVATIF PELAKSANAAN EVALUASI

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

WAKTU
SUMBER KESESUAIAN
NO UKM KEGIATAN SASARAN LOKASI PELAKSANAA DANA ALAT/METODE TENAGA
DANA DENGAN RPK
N
Esensial
1. KIA KB Pengambilan
data

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

ANALISIS KOMPETENSI PELAKSANAAN KEGIATAN

NAMA PERSYARATAN KOMPETENSI YANG KESENJANGAN RENCANA


NO KEGIATAN KET.
PETUGAS KOMPETENSI DIMILIKI KOMPETENSI PENGEMBANGAN

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN

NO UKM KEGIATAN LOKASI JADWAL PELAKSANAAN EVALUASI TINDAK LANJUT

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT PENYAMPAIAN INFORMASI KEGIATAN

INFORMASI YANG MASYARAKAT LINTAS PROGRAM LINTAS SEKTOR


DISAMPAIKAN EVALUASI TINDAK LANJUT EVALUASI TINDAK LANJUT EVALUASI TINDAK LANJUT

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

MEMASTIKAN WAKTU DAN TEMPAT MUDAH DIAKSES MASYARAKAT

WAKTU
EVALUASI EVALUASI
NO UKM KEGIATAN LOKASI TINDAK LANJUT PELAKSANAA TINDAK LANJUT
AKSES LOKASI AKSES WAKTU
N

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

EVALUASI METODE DAN TEKNOLOGI

O UKM KEGIATAN LOKASI ALAT / METODE EVALUASI TINDAK LANJUT

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

PERUBAHAN WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN

N UKM KEGIATAN TEMPAT AWAL TEMPAT BARU WAKTU AWAL WAKTU BARU
O

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

HASIL MONITORING KETEPATAN WAKTU, SASARAN DAN TEMPAT PELAKSANAAN

HASIL MONITORING
EVALUASI
WAKTU SASARAN TEMPAT
UKM KEGIATAN
PELAKSANAA RENCAN PELAKSANAA RENCAN PELAKSANAA
RENCANA
N A N A N

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

IDENTIFIKASI PERMASALAHAN DAN HAMBATAN DALAM PELAKSANAAN KEGIATAN

IDENTIFIKASI
UKM KEGIATAN LOKASI PERMASALAHAN DAN ANALISIS RENCANA TINDAK LANJUT
HAMBATAN
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI MONITIRING KETEPATAN WAKTU, SASARAN, DAN TEMPAT PELAKSANAAN

UKM KEGIATAN EVALUASI TINAK LANJUT


Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

BUKTI PELAKSANAAN TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TINDAK LANJUT TERHADAP RTL IDENTIFIKASI PERMASALAHAN DAN
HAMBATAN DALAM PELAKSANAAN KEGIATAN
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

RENCANA TINDAK PELAKSANAAN TINDAK


UKM KEGIATAN LOKASI EVALUASI TINDAK LANJUT
LANJUT LANJUT

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

ANALISIS KELUHAN

O IDENTIFIKASI KELUHAN ASAL KELUHAN ANALISIS TINDAK LANJUT

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

DRAFT INDIKATOR KINERJA UKM

KM KRITERIA INDIKATOR NILAI FAKTA / CAPAIAN ANALISIS TINDAK LANJUT


INPUT

PROSES

OUTPUT

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

OUTCOME

BUKU CATATAN KELUHAN DAN TANGGAPAN MASYARAKAT

MEDIA
YANG RENCANA TINDAK PELAKSANAA PENANGGUNG EVALUASI TERHADAP
HAN TANGGAL TANGGAL KET.
DIGUNAKA LANJUT N JAWAB/PELAKSANA TINDAK LANJUT
N

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

CATATAN TANGGAPAN TERHADAP KELUHAN DAN UMPAN BALIK SASARAN / MASYARAKAT

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

MEDIA
NAMA DISAMPAIKAN PETUGAS YANG
KELUHAN/UMPAN YANG
L SASARA ANALISIS TANGGAPAN TANGGAL MELALUI MENYAMPAIKAN KET.
BALIK DIGUNAKA
N MEDIA TANGGAPAN
N

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

FORMAT MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

HASIL MONITORING EVALUASI


WAKTU SASARAN TEMPAT PETUGAS
TAN
RENCAN PELAKSANAA RENCAN PELAKSANAA RENCAN PELAKSANAA RENCAN PELAKSANAA
A N A N A N A N

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

LOG BOOK KOMUNIKASI LEWAT TELPON / HP.


PENGIRIM NO. HP/TELP. PENERIMA NO. HP/TELP.
ANGGAL ISI PESAN TANGGAPAN ATAS PESAN KET.
PESAN DIGUNAKAN PESAN PENERIMA

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

LOG BOOK KOMUNIKASI SECARA LANGSUNG / SURAT

MEDIA YANG
GGAL PEMBERI INFO PENERIMA INFO ISI INFORMASI TANGGAPAN TANDA TANGAN KET.
DIGUNAKAN

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

REGISTER RISIKO PELAYANAN UKM

TINGKAT UPAYA PENANGANAN


RISIKO YANG PENYEBAB PENCEGAHAN
LAYANAN RESIKO AKIBAT JIKA TERKENA PELAPORAN
MUNGKIN TERJADI TERJADINYA RESIKO
( ST, T, SR, R ) RESIKO

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

TINGGI

RENDAH

PENYAMPAIAN URAIAN TUGAS KEPADA PENANGGUNG JAWAB, PEMEGANG, PENGELOLA, DAN PELAKSANA

A JABATAN TANGGAL MENERIMA TELAH PAHAM PETUGAS YANG TANDA KET.


GAS URAIAN MEMBACA TERHADAP MENYERAHKAN TANGAN
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

TUGAS URAIAN TUGAS URAIAN TUGAS

BUKTI SOSIALISASI DAN DISTRIBUSI URAIAN TUGAS

AMA PETUGAS WAKTU BUKTI MENERIMA COPY URAIAN TUGAS SUDAH PETUGAS YANG MENYAMPAIKAN URAIAN
URAIAN TUGAS DIBACA / DIPAHAMI TUGAS

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

FORMAT PENILAIAN KESESUAIAN PENCAPAIAN KINERJA TERHADAP VISI, MISI, TUJUAN, DAN TATA NILAI

NILAI KESESUAIAN
PENCAPAIAN TERHADAP TUJUAN TOTAL
INDIKATOR PENCAPAIAN PENCAPAIAN TERHADAP MISI
TARGET PENCAPAIAN
KINERJA TERHADAP TERHADAP VISI
1 2 3 RERATA 1 2 RERATA 1 2 3 4 5 RERATA
TARGET

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

ENCAPAIAN TERHADAP VISI, MISI, NILAI PENCAPAIAN TERHADAP TARGET :


DAN TATA NILAI :
GAT RENDAH KURANG DARI TARGET =1
DAH SAMA DENGAN TARGET =2
ANG LEBIH TINGGI DARI TARGET = 3
GGI
GAT TINGGI
TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI MONITORING KETEPATAN WAKTU, SASARAN, DAN TEMPAT PELAKSANAAN

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

UKM KEGIATAN EVALUASI TINDAK LANJUT

FORMAT IDENTIFIKASI PERAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR DALAM KEGIATAN PUSKESMAS
Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

LEADIN LINTAS PROGRAM LINTAS SEKTOR


N G KESLIN PERKESMA PROMKE KELURAHA SEKOLA
GIZI KIA - KB P2P CAMAT PKK
SEKTOR G S S N H

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

PELAKSANAAN PDCA UNTUK TANGGAPAN KELUHAN

AM :
TANGGAPAN
DISAMPAIKAN TINDAK HASIL MONITORING
UHAN / ANALISIS RENCANA DISAMPAIKAN PELAKSAN PJ
MELALUI LANJUT YANG DAN
MPAN MASALAH PERBAIKAN MELALUI A UKM
MEDIA KELUHAN DICAPAI EVALUASI
MEDIA

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

PELAKSANAAN PDCA UNTUK PROGRAM UKM

OGRAM :
MASALAH / ANALISIS RENCANA PELAKSANAAN HASIL YANG MONITORING
PELAKSANA PJ UKM
HAMBATAN MASALAH PERBAIKAN PERBAIKAN DICAPAI DAN EVALUASI

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

PERBAIKAN KINERJA PELAYANAN


UKM : .

ANALISIS SEBAB PERENCANAA PELAKSANAAN PERIKSA HASILNYA TINDAK LANJUT


SALAH KET.
MASALAH N ( PLAN ) ( DO ) ( CHECK ) ( ACTION )

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

REKAPAN INDIVIDU PENGUMPULAN INFORMASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN SASARAN / MASYARAKAT


PROGRAM : ..

TANGGAL SUMBER INFORMASI ISI INFORMASI TUJUAN KETERANGAN

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS KAMPUNG BUGIS
Jl.Abdul Rahim Kel.Kampung Bugis Kec.Tanjungpinang Kota
Kota tanjungpinang Telp.(0771)7335729 Kode Pos 29115
Email : puskesmaskpbugis@gmail.com

Tanjungpinang,
Kepala Puskesmas Kampung Bugis

dr. Delvy Atriani


NIP. 19810510 200902 2 005

Anda mungkin juga menyukai