1

ASKEP PADA KELUARGA TN. SA DENGAN

TAHAP PERKEMBANGAN USIA PERTENGAHAN
DI DESA JENGGALU KECAMATAN SUKARAJA

1.1 Format Pengkajian Keluarga

A. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga : Syaiful Amri
2. Alamat dan telepon : Jenggalu, Rt. 01 kec. sukaraja
3. Pekerjaan kepala keluarga : Petani/Pekebun
4. Pendidikan Kepala Keluarga : Tamat SD
5. Komposisi Keluarga : bapak, ibu dan anak

No Nama JK Hubungan Umur Pnddk Status Imunisasi

Dgn Kepala

Keluarga
BCG Polio DPT hepatitis ca
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1 Syaiful L Kepala 55 thn Tamat - - -
amri keluarga SD

2 Zatia P istri 53 thn Tamat - - - -

SD

Genogram (tiga generasi) :

 2

X X
X

Keterangan :

Laki-laki =

Perempuan =

Meninggal = X

Tn, S =

Ny, Z =

Anak laki-laki =

Anak perempuan =

6. Tipe Keluarga :
Keluaraga Tn.S terdiri dari keluarga inti ayah, ibu, dan anak
 3

7. Suku Bangsa :
Keluarga Tn. Sbersuku bangsa Bengkulu dan serawai dan bahasa yang digunakan sehari-
hari bahasa Bengkulu dan serawai

8. Agama :
Seluruh anggota keluarga beragama islam dan menjaIankan ibadah sesuai dengan
keyakinannya.

9. Status Sosial Ekonomi :

Keluarga Tn. S bisa dikatakan mampu , karena perbulan Tn. S perbulan adalah > RP,
1.300.000 dan keluarga Tn, S memiliki warung. Sehingga termasuk dalam kategori
tinggi.

10. Aktifitas Rekreasi Keluarga :

Keluarga Tn. Sjarang berekreasi ketempat wisata, hanya berkumpul dirumah saja

B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

11. Tahap Perkembangan Keluarga saat ini :
Keluarga dengan usia pertengahan

12. Riwayat Keluarga Inti :

Tahap perkembangan keluarga semua sudah terpenuhi, dan membina hubungan dengan
orang lain (keluarga lain, teman, dan kelompok sosial)

13. Riwayat keluarga sebelumnya :

Tidak ada keluarga Tn, S dan Ny, Z meninggal dikarenakan penyakit menular

C. Lingkungan
14. Karakteristik Rumah :
 4

Rumah Tn, S merupakan rumah permanen memiliki 3 kamar tidur , 1 ruang tamu, 1
dapur, 1 kamar mandi, dan lantai rumah keramik dan sudah memiliki plafon.

Denah Rumah :

15. Karakteristik tetangga dan Komunitas RW :

Tetangga klien yang disekitar rumah ramah, klien tinggal didaerah perdesaan, jarak
antara rumah satu dan yang lainnya berdekatan, biasanya warga setempat mempunyai
kebiasaan dan tradisi pengajian dan arisan.

16. Mobilitas Geografis Keluarga :

Sejak Tn, S menikah dengan Ny, Z , keluarga Tn, S memiliki rumah didaerah jenggalu,
dan belum pernah pindah

17. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan masyarakat :

Keluarga Tn, S biasanya berkumpul pada sore dan malam hari, karena pada siang hari
sibuk dengan aktivitas /pekerjaaan maing-masing. Interaksi dan masyarakat/ orang lain
terjalin dengan baik.

18. Sistem Pendukung Keluarga :

 5

Keluarga Tn, S dalam keadaan sehat, keluarga Tn, S memiliki fasilitas kesehatan, tempat
tidur yang nyaman, fasilitas air bersih dan motor sebagai sarana transportasi keluarga.

D. Struktur Keluarga
19. Pola Komunikasi Keluarga :
Pola komunikasi keluargaTn, S terjalin dengan baik. Keluarga Tn, S menggunakan
bahasa Bengkulu dan serawai dalam komunikasi sehari-hari.

20. Struktur Kekuatan Keluarga :

Keluarga Tn, S saling terbuka antar anggota keluarga, di mana menekankan adanya nilai
kebenaran dan kejujuran.

21. Struktur Peran Formal dan Informal :

Tn.S berperan sebagai kk sebagai peran formal dan petani sebagai peran informalnya,
sedangkan Ny, Z memiliki peran sebagai ibu rumah tangga.

22. Nilai dan Norma dalam Keluarga :

keluarga Tn, S biasanya sering melakukan ibadah sesuai kepercayaanya, dan keluarga
Tn, S membiasakan diri untuk selalu berpamitan saat ingin pergi.

E. Fungsi Keluarga
23. Fungsi Afektif :
Tn, S mengatakan kepada Ny, Z dan anak-anaknya untuk berhubungan dengan orang
lain, sehingga anggota keluarga dapat diakui di masyarakat dan keluarga membentuk
mekanisme koping yang efektif.

24. Fungsi Sosial :

Keluarga Tn, S mengembangakan kepercayaan diri antar anggota keluarga dengan cara
menanamkan nilai kepercayaan, sikap dan mekanisme koping yng efektif.

25. Fungsi Perawatan Keluarga :

 6

Keluarga mengatakan jika sakit berat seperti dm atau penyakit lainnya, maka selalu
berobat kepelayanan kesehatan (puskesmas) namun jika flu dan batuk dapat membeli
obat.

26. Fungsi Reproduksi :

Keluarga Tn. S mempunyai 3 orang anak , anak ke 1 dan ke 2 berjenis perempuan dan
yang terakhir adalah anak laki-laki. Sekarang Ny, Z masih memakai KB.

27. Fungsi Ekonomi :

Keluarga Tn.Sbekerja sebagai petani dan Ny, Z bekerja sebagai ibu rumah tangga, serta
memiliki warung kecil dirumah untuk menunjang keadaan ekonomi keluarga, sehingga
kebutuhan dapat tercukupi.

F. Stress dan Koping Keluarga

28. Stresor jangka pendek dan Panjang :
Stressor jangka pendek : yang dirasakan keluarga adalah masalah kesehatan pada Ny, Z
yang baru mengalami hipertensi.
Stressor jangka panjang : yang dirasakan keluarga adalah masalah kesehatan pd Tn, S
karena rematik sejak 1 tahun terakhir, dan pada Ny, Z mengalami DM 3 tahun terakhir.

29. Kemampuan keluarga Berespon terhadap situasi / stresor :

Keluarga sudah mengurangi makanan yang manis untuk mencegah Dm pada Ny, Z. Dan
mengurangi konsumsi garam dan makanan yang mengandung purin, seperti : sawi

30. Strategi Koping yang Digunakan :

Keluarga selalu berdiskusi untuk menyelesaiakan masalah yang ada dalam keluaraga,
jika ada masalah kesehatan keluarga selalu ke pelayanan kesehatan.

31. Strategi Adaptasi Disfungsional :

Keluarga tidak pernah menggunakan strategi adaptasi disfungsional meskipun dalam
kondisi yg parah

G. Pemeriksaan Fisik ( HEAD TO TOE )

 7

N VARIABEL NAMA ANGGOTA KELUARGA

O

Tn. S Ny. Z An. A

1 Riwayat penyakit
saat ini
Rematik pada sendi Dm dan hipertensi Tidak ada
lutut kanan

2 Keluhan yang
dirasakan - Dm
Nyeri sendi pada - Pusing, lelah Tidak ada
lutut kaki kanan - Tidak nafsu makan
pada saat cuaca - Hanya makan beberapa
dingin/panas sendok

Riwayat penyakit
sebelumnya
Rematik pada sendi Dm Tidak ada
lutut kaki kanan

4 Tanda-tanda vital - TD : 120/80 - TD : 150/110 mmHg

mmHg
- N : 82 X / Menit - N : 64 X / Menit
- RR : 22 X / - RR : 23 X / Menit Tidak diperiksa
Menit
- S :36,70 C - S : 36,5 0 C
BB : 67 KG
Sebelum bb turun : 76 kg
Gula darah terakhir : 324
mg/dl
5 Kepala - Bentuk : Simetris - Bentuk : Simetris - Bentuk : Simetris
distribusi rambut : distribusi rambut : distribusi rambut :
merata. merata. merata.

- warna : hitam, bersih - warna : hitam, bersih , - warna : hitam, bersih

, tidak ada tidak ada massa,tidak , tidak ada
massa,tidak ada ada nyeri tekan massa,tidak ada
nyeri tekan nyeri tekan

6 Leher - tidak ada nyeri - tidak ada nyeri tekan, tidak - tidak ada nyeri
 8

tekan, tidak ada ada pembesaran linfe tekan, tidak ada

pembesaran linfe dan tiroid, tidak ada pembesaran linfe
dan tiroid, tidak kesulitan menelan dan tiroid, tidak
ada kesulitan ada kesulitan
menelan - tidak ada tekanan vena menelan
jugularis
- tidak ada tekanan - tidak ada tekanan
vena jugularis vena jugularis

7 Thoraks - paru : pergerakan - paru : pergerakan dada

dada simetris, simetris, suara paru
suara paru sonor sonor setiap lapisan paru,
setiap lapisan paru, - ronki (-)
- ronki (-) - mengi (-)
- mengi (-) - stridor (-)
- stridor (-) - tidak ada menggunakan
---
- tidak ada otot bantu pernafasan
menggunakan otot - Jantung : tidak ada
bantu pernafasan pembesaran jantung
- Jantung : tidak ada - ictus cordis tidak tampak
pembesaran
jantung
- ictus cordis tidak
tampak

8 Abdomen - BU : 12x / menit - BU : 12x / menit -

- tidak distensi - tidak distensi
- tidak ada nyeri - tidak ada nyeri tekan, tidak
tekan, tidak ada ada pembesaran hati dan
pembesaran hati linfe
dan linfe

9 Esktremitas Ada nyeri pada - jumlah : lengkap - jumlah : lengkap

bagian lutut kaki - tidak ada kelainan, - tidak ada kelainan,
kanan saat pergerakan bebas, tdak pergerakan bebas,
bergerak ada cidera tdak ada cidera

10 Kulit - warna : sawo matang - warna : sawo matang - warna : sawo matang
- edema : tidak ada - edema : tidak ada - edema : tidak ada
- kebersihan : bersih, - kebersihan : bersih, tidak - kebersihan : bersih,
tidak ada lesi, tidak ada lesi, tidak ada jamur, tidak ada lesi, tidak
 9

ada jamur, tidak tidak ada tanda infeksi, ada jamur, tidak
ada tanda infeksi, turgor kulit baik ada tanda infeksi,
turgor kulit baik turgor kulit baik

H. Harapan Keluarga
Keluarga berharap bisa sembuh dan sehat, dan dapat berkumpul dengan keluarga.

1.2 Analisa Data

No DATA ETIOLOGI MASALAH

1 Data Subjektif : Ketidakmampuan Gangguan rasa nyaman
keluarga dalam nyeri pada keluarga
Tn, S mengatakan nyeri sendi
merawat anggota Tn,S terutama Tn, S
pada lutut kaki kanan pada saat
keluarga dengan
cuaca dingin/panas
masalah rematik

Data Objektif :

Klien tampak meringis

menahan nyeri
Tampak bengkak pada lutut
sendi kaki kanan

TD : 120/80 mmHg
N : 82 X / Menit
RR : 22 X / Menit
S : 36,70 C

2 Data Subjektif : Ketidakmampuan Resiko terjadinya

keluarga dalam intoleransi aktivitas
Ny, Z mengatakan mudah
mererawat anggota pada keluarga Tn, S
pusing dan kelelahan
keluarga dengan terutama pada Ny, Z
Ny. Z mengatakan mengalami
masalah hipertensi
Dm
 10

Ny, Z mengatakan
mengkonsusmsi ketimun dan
sesekali menghindari daging
kambing.
Data Objektif :
Klien tampak lelah dan
lemas
TD : 150/110 mmHg
N : 64 X / Menit
RR : 23 X / Menit
S : 36,5 0 C
3 Data Subjektif : Ketidakmampuan Resiko nutrisi kurang
keluarga dalam dari kebutuhan tubuh
- Ny, Z
merawat anggota pada keluarga Tn, S
mengatakanmengatakansudah
keluarga dengan terutama Ny, Z
lama mengalami DM sejak 3
masalah DM
tahun yang lalu
- Ny, Z mengatakantidak nafsu
makan
- Ny, Z mengatakan makan
beberapa sendo dari 1 piring

Data Objektif :

- Gula darah : 324 mg/dl

- Bb sekarang : 67 kg
- Bb sebelumnya : 76 kg
- Klien tampak lelah, lemas dan
letih

1.3 Prioritas Masalah

1. DX. I . Gangguan rasa nyaman nyeri pada keluarga Tn,S terutama Tn,
Sberhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga
dengan masalah rematik.

No Kriteria Skor Bobot nilai Pembenaran

1 Sifat Masalah 3/3 x 1 masalah sudah

 11

Skala : Tidak / Kurang Sehat 3 1 =1 dan perlu diatasi

agar tidak
Ancaman Kesehatan 2
bertambah parah
Keadaaan Sejahtera 1 terutama pd Tn, S

2 Kemungkinan Masalah dapat diubah 1/2 x 2 Adanya proses

penuaan pada Tn,
Skala : Mudah 2 2 =1
S dapat
Sebagian 1 menghambat

Tidak dapat 0 masalah dalam

mengubah
masalah yang
ada, namun
perubahan
keluarga terhadap
kesehatan dan
latar belakang
keluarga dapat
membantu
mengubah
masalah sebagian.
3 Potensial Masalah Untuk dicegah 1/3 x 1 Nyeri sendi sudah
terjadi, jadi tidak
Skala : Tinggi 3 1 = 1/3
bia dicegah ,
Cukup 2 hanya bisa

Rendah 1 diringankan

4 Menonjolnya Masalah keluarga

merasakan
Skala :
adanya masalah
 12

- Masalah Berat harus segera di tangani 2 1 2/2 x 1 dan menurut

- Adanya Masalah tetapi tidak perlu
keluarga masalah
ditangani 1 =1
Tn. S harus
- Masalah Tidak Dirasakan :
0 segera ditangani.

2. Dx 2 Resiko terjadinya Intolerasi aktivitas pada keluarga Tn. S

terutama pada ny.Z berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat
dengan masalah tekanan darah tinngi (hipertensi)

No Kriteria Skor Bobo nilai Pembenaran

t

1 Sifat Masalah 2/3 x 1 masalah belum

terjadi (masih
Skala : Tidak / Kurang Sehat 3 1 = 2/3
berupa resiko)
Ancaman Kesehatan 2 dan merupakan

Keadaaan Sejahtera 1 ancaman bagi

kesehatan pada
keluarga terutama
pada Ny. Z
2 Kemungkinan Masalah dapat diubah 1/ 2 x 2 Adanya proses
penuaan pada Ny,
Skala : Mudah 2 2 =1
Z dapat
Sebagian 1 menghambat

Tidakdapat 0 masalah dalam

mengubah
masalah yang
ada, namun
perubahan
keluarga terhadap
kesehatan dan
latar belakang
keluarga dapat
 13

membantu
mengubah
masalah sebagian.
3 Potensial Masalah Untuk dicegah 2/3 x 1 tingkat hipertensi
yang dialami Ny.
Skala : Tinggi 3 1 = 2/3
Z merupakan
Cukup 2 hipertensi ringan

Rendah 1 dan juga keluarga

bisamengontrol
kesehatan dan
mkanan Ny.
Zsehingga potensi
agar masalah
dapat dicegah.
4 Menonjolnya Masalah 1/2 x 1 keluarga
merasakan
Skala : Masalah Berat harus segera di 2 1 = 1/2
adanya masalah
tangani
1 dan menurut
Adanya Masalah tetapi tidak perlu keluarga hal itu
0
ditangani tidak

Masalah Tidak Dirasakan : membutuhkan

penangganan
segera

3. DX 3 Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn, S terutama Ny,
Zberhubungan dengan ketidak mampuan keluarga dalam merawat dengan masalahDM
(diabetes melitus)

No Kriteria Skor Bobo nilai Pembenaran

t

1 Sifat Masalah 3/3 x 1 masalah sudah

terjadi dan
Skala : Tidak / Kurang Sehat 3 1 =1
merupakan
 14

Ancaman Kesehatan 2 ancaman bagi

kesehatan pada
Keadaaan Sejahtera 1
keluarga dan
perlu segera
ditangani agar
tidak bertambah
parah.
2 Kemungkinan Masalah dapat diubah 0/ 2 x 2 Kemungkinan
masalah tidak
Skala : Mudah 2 2 =0
dapt diubah karna
Sebagian 1 Ny,Z sudah

Tidakdapat 0 mengalami DM
dari 3 tahun yang
lalu

3 Potensial Masalah Untuk dicegah 1/3 x 1 DM sudah

terjadi , jadi tidak
Skala : Tinggi 3 1 = 1/3
bisa dicegah
Cukup 2 hanya bisa

Rendah 1 dikontrol

4 Menonjolnya Masalah 2/2 x 1 keluarga

merasakan
Skala : Masalah Berat harus segera di 2 1 =1
adanya masalah
tangani
1 dan menurut
Adanya Masalah tetapi tidak perlu keluarga masalah
0
ditangani pada Ny, Zharus

Masalah Tidak Dirasakan : segera ditangani.

 15

1.4 Diagnosa Keperawatan Sesuai Prioritas

1 Gangguan rasa nyaman nyeri pada keluarga Tn,S terutama Tn, S berhubungan
dengan Ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga dengan masalah
rematik.
2 Resiko terjadinya Intolerasi aktivitas pada keluarga Tn. S terutama pada Ny.Z
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat dengan masalah
tekanan darah tinngi (hipertensi)
3 Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn, S terutama Ny, Z
berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga dalam merawat dengan
masalahDM (diabetes melitus)

1.5 Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga

No DiagnosaKeperawatan Tujuan KriteriaEvaluasi RencanaIntervens

i
1 Gangguan rasa nyaman - TujuanUmum :Setelah Kriteria : Standar - Berdiskusidenga
nyeri pada keluarga Tn,S 3x pertemuan rasa n
Respon - Rematikadalah
terutama Tn, S nyaman nyeri keluargatentang
verbal penyakit yang
berhubungan dengan berkurang pengertian
- TujuanKhusus : mengenai dari
Ketidakmampuan rematik
Setelah 1x 30 menit tulang atau
keluarga dalam merawat - diskusi dengan
keluarga mampu : persendiaan.
anggota keluarga dengan keluarga tentang
masalah rematik. - keluargamampumeny penyebab dari
1. Keluarga mampu
ebutkan minimal rematik
mengenal masalah
3dari6penyebab - diskusi dengan
rematik pada Tn, S
rematik : keluarga tentang
1. proses penuaan
a. Keluarga mampu 2. kelelahaan tanda/gejala dari
3. cedera/jatuh rematik
menyebutkan
4. infeksi kuman
pengertian dari 5. penurunan daya - motivasi
rematik tahan tubuh keluarga untuk
 16

b. Keluarga mampu 6. tidak diketahui menyebutkan

menyebutkan dengan pasti kembali tentang
penyebab pengertian,
- keluarga
terjadinya rematik penyebab ,
mampu
c. Keluarga mampu tanda/gejala dari
menyebutkan 3
menyebutkan rematik
dari 6
tanda/gejala - Berikan pujian
gejala/tanda dr
rematik pada keluarga
rematik :
d. Mengindentifikasi 1. mudah lelah
2. tidak nafsu
tanda/gejala yang
makan
dirasakan Tn,S
3. demam
4. bengkak dan
nyeri pada sendi
5. kemerahan pada
sendi yang sakit
6. gerak terganggu

- keluarga
menyebutkan
tanda/gejala
rematik yang ada
pada Tn, S

- keluarga mampu
menyebutkan 2
dari 3 akibat

2. Mengambil rematik :

Keputusan untuk 1. terganggunya

Respon - Diskusikan
merawat anggota aktivitas karena
verbal dengan keluarga
keluarga dengan nyeri

rematik dengan 2. tulang menjadi mengenai akibat

cara : keropos dari rematik

a. Menyebutkan 3. terjadi perubahan - Tanyakan
akibat lanjut dari keinginan
 17

rematik. bentuk tulang keluarga untuk

b. Memutuskan
merawat Tn,S
untuk merawat Tn,
- keluarga dan mengatasi
S
memutuskan rematik yang
untuk mengatasi dialaminya
masalah rematik - Berikan
dan merawat motivasi pada
Tn,S keluarga
mengenai akibat
dari rematik
3. Merawat Tn,S
- cara mengurangi - Berikan
dengan rematik :
a. Melakukan nyeri sendi yang pujian pada
perawatan pada sakit : keluarga
sendi yang sakit 1. kompres hangat ,
b. Menyebutkan
digunakan jika
makanan yang
Respons sendi sakit - Diskusikan
mengandung asam
psikomo mengalami dengan keluarga
urat
tor bengkak tanpa mengenai
kemerahan, perawatan pada
dengan cara: , sendi yang sakit
basahi handuk dan makanan
kecil atau waslap yang
dengan air panas mengandung
lalu diperas asam urat.
kemudian
tempelakan pada - Motivasi
sendi yang sakit keluarga untuk
2. kompres dingin, menyebutkan
digunakan pada kemabali tentang
sendi yang sakit car melakukan
mengalami perawatan pada
bengkak dengan sendi yang sakit,
warna dan makanan
kemerahan.
 18

yang
- Keluarga mampu mengandung
menyebutkan 2 asam urat
dari 4 makanan
yang - Berikan
mengandung pujian pada
asam urat, keluarga.
Respons a. Protein hewani, :
verbal sarden, kerang
burung, bebek
dll.
4. Melakukan
b. Makanan yng
modifikasi
mengandung
lingkungan dengan
alkohol ; tape dan
cara :
durian
a. Menyebutkan ciri
c. Sayuran ;
lingkungan yang
kacang-
baik untuk rematik
b. Memodifikasi kacangan,
lingkungan menjadi kembang kol,
aman bayam dan jamur
d. Minuman yang
mengandung
soda: sprite, fanta
dll.

- Keluarga mampu
menyebutkan 3
dari 5 kriteria
lingkungan yang
5. Memanfaatkan
baik untuk
pelayanan
Respons rematik
kesehatan dengan
verbal - Memodifikasi
cara :
lingkunagn - Diskusikan
a. Keluarga
bersama keluarga
 19

memanfaatkan dan mahasiswa. dengan keluarga

peayanan mengenai
kesehatan lingkungan yang
b. Menyebutkan Respons aman bagi
sarana pelayanan psikomo rematik dan ciri
kesehatan yang tor nya
dimanfaatkan
- Motivasi
keluarga untuk
menyebutkan
kembali tentang
- Keluarga lingkungan yang
mengantarkan aman dan
Ny, Z untuk cirinya dari
berobat maupun rematik
pemeriksaan - Berikan pujian
- Keluarga mampu pada keluarga
Respn menyebutkan 3
afektif tempat pelayanan
kesehatan : - Diskusikan
1. Praktek dokter kembali dengan
2. Puskesmas keluarga
3. Rumah sakit manfaat dan
sarana
pelayanan
kesehatan

- Motivasi
keluarga untuk
menyebutkan
kembali tentang
lingkungan yang
aman dan
cirinya dari
 20

rematik
- Berikan pujian
pada keluarga
2 Resiko terjadinya - TujuanUmum : Respon - Tekanan - Didiskusikan
Intolerasi aktivitas pada verbal darah tinggi ialah dengan
Setelah dilakukan 3x
keluarga Tn. S terutama gangguan pada keluargatentangpe
pertemuan
pada Ny.Z berhubungan jantung, di mana ngertian,
keluargamengertimasa
dengan ketidakmampuan tekanan darah penggolongsn,
lahdenganketidakmam
keluarga dalam merawat lebih dari normal. penyebab,
puankeluargadalamme
dengan masalah tekanan tanda/gejala dan
rawatdenganmasalahte 1. batas atas lebih
darah tinngi (hipertensi) orang yang
kanandarahtinggi dari 160 mmhg
berisko terkena
(hipertensi)
2. batas bawah lebih hipertensi
- TujuanKhusus: dari 95 mmhg
Setelah 1x 30 menit - Tanyakankembali
keluarga mampu ; - keluarga mampu padakeluargatenta
meyebutkan 2 dari ngpengertian,
4 penggolongan penggolongan,
1. Mengenal masalah
hipertensi penyebab,
hipertensi pada
Ny, Z dengan : 1. ringan , 160-200/ tanda/gejala dan

95-110mmhg orang yang

a. Menyebutkanpeng
beresiko terkena
ertiandaritekanand 2. sedang , 200-230/
hipertensi
arah tinggi. 110-120 mmhg - Berikan pujian
b. Menyebutkan
pada keluarga
pergolongan 3. berat, 230-280/

hipertensi 120-140 mmhg

c. Menyebutkan
4. berbahaya ,
penyebab dari
berubah-ubah
hipertensi
d. Menyebutkan drastis.

tanda/gejala dari - keluarga mampu

hipertensi menyebutkan 2
e. Mengindentifikasi
dari 4 penyebab
tanda atau gejala
hipertensi ;
hipertensi pada
 21

Ny,Z 1. 90% tidak

f. Menyebutkan
diketahui secara
orang yang
pasti
beresiko terkena
hipertensi 2. penyakit ginjal

3. penyakit pada
pembuluh darah

4. gangguan hormon

- Keluarga mampu
menyebutkan 4
dari 7 tanda/gejala
hipertensi
1. sakit kepala
2. sukar tidur
3. telinga berdengung
4. mata terasa berat/
pandangan kabur
5. Mudah lelah
6. dada berdebar-
debar
7. terasa sakit/ berat
pada bagian
tengkuk.

- Keluarga
menyebutkan
tanda/gejala
hipertensi yang
ada pada Ny,Z
- Keluarga mampu
menyebutkan 4
dari 8 orang yang
beresiko terkena
hipertensi
1. kegemukan
 22

(obesitas)
2. kurang olahraga
3. stres
4. minum alkohol
5. terlalu banyak
minum kopi
6. Merokok
7. makan-makanan
yang banyak
mengandung
garam/lemak
8. keturunan

- Keluarga
mampu
menyebutkan 2
2. Mengambil
dari 4 akibat lanjut
Keputusan untuk
dari hipertensi - Didiskusikan
merawaat anggota 1. pada pembuluh dengan
keluarga dengan darah ; terjadi keluargatentangak
masalah penebalan dan ibat lanjut terkena
hipertensi. pengerasan pada
a. Menyebutkan Respon hipertensi
pembuluh darah - Tanyakan
akibat lanjut dari verbal
2. pada jantung : kembali keluarga
hipertensi dapat timbul
b. Memutuskan tentang akibat
penyakit, jantung lanjut dari
untuk merawat
koroner, payah hipertensi
Ny,Z
jantung/gagal - Tanyakan
jantung keinginan
3. pada otak: dapat keluarga untuk
terjadi sumbatan merawat Ny,z dan
aliran darah ke mengatasi
otak/stroke masalah
4. pada mata:
hipertensi yang
pandangan
dialaminya
menjadi kabur - Berikan pujian
sehinnga pada keluarga
penglihatan kurang
 23

jelas.

- Keluarga
memutuskan untuk
mengatasi masalah
hipertensi dan
merawat Ny, Z

- Keluarga mampu
mengatasi
hipertensi dengan
3. Merawat anggota cara :
- Didiskusikan
keluarga dengan 1. minum obat secara
dengan
masalah hipertensi teratur
keluargatentang
dengan cara : 2. menggunakan obat
a. Menyebutkan cara cara mengatasi
tradisional untuk
mengatasi terkena
menurunkan
hipertensi hipertensi
hipertensi
b. Mendemonstrasika - Diskusikan
Respon 3. olahraga secara
n cara membuat dengan keluarga
verbal teratur
obat tradisional mengenai
4. hindari stres
untuk hipertensi demonstrasi
cara pembuatan
obat tradisional
- Keluarga mampu
dari keluaraga
membuat obat - Adakan
tradisional dr kunjungan tidak
ketimun : berencana,
1. ketimun dicuci
evaluasi
bersih
2. ketimun diparut penerapanobat
3. hasil ketimun tradisional dr
diparutkan ketimun untuk
4. air ketimun yang
menurunkna
dihasilkan
hipertensi
diminum untuk - Tanyakna
Respon
 24

verbal menurunkan kembali pada

dan tekanan darah keluarga tentang
psikomo cara mengatasi
tor hipertensidan
cara pembuatan
- Keluarga
obat tradisional
membuatkan obat
dr ketimun
tradisional dr
untuk
ketimun untuk
menurunkan
membantu
tekanan darah
menurunkan
- Berikana pujian
tekanan darah
pada keluaraga

- Keluarga mampu
menyebutkan 4
dari 8 cara
mencegah
hipertensi agar
Respon
tidak bertamabah
afektif
berat :
1. Menurunkan bb - Diskusikan
4. Memodifikasi
yang berlebih dengan keluarga
lingkungan dengan 2. Banyak
mengenai cara
cara : mengkonsusmsi
a. Menyebutkan cara mencegah
sayuran dan
pencegahan hipertensi agar
buah;buahan
hipertensi agar tidak bertambah
3. Berolahraga secara
tidak bertambah Respons berat
teratur
verbal - Adakan
berat 4. Mengurangi
b. Melakukan cara kunjungan tidak
konsumsi garam
pencegahan terencana,
dan kopi
hipertensi tidak 5. Mengurangi evaluasi cara
bertambah berat makanan yang keluarga dalm
banyak memodifikasi
mengandung lingkunagan
- Motivasi
lemak : santan,
 25

sate kambing keluarga untuk

6. Kontrol tekanan
menyebutkan
darah secara
kembali cara
teratur
mencegah
dipuskesmas
hipertensi agar
7. Hindari stres
8. Dekatkan diri pada tidak bertambah
Allah SWT berat
- Berikan pujian
- Keluarga mampu
pada keluarga
menyebutkan 3
dari 8 cara
mencegah agar
hipertensi tidak
bertambah berat :
1. Ny, Z banyak
mengkonsumsi
sayuran atau buah-
buahan
2. Mengurangi
kebiassan minum
kopi
3. Diit rendah garam
dan mengurangi
makanan yang
berlemak

Respons
afektif

- Keluarga
 26

mengajak Ny, Z
untuk pergi ke
puskesmas/ ke
dokter untuk
memeriksakan
tekanan darah nya
dan mengontrol
hipertensi yang
dialami
- Motivasi
keluarga untuk
5. Memanfaatkan
memeriksakan
pelayanan
diri ke
kesehatan dengan
dokter/puskesm
cara :
a. Keluarga as
- Pada kunjungan
memanfaatkan
selanjutnya
pelayanan
tanyakan pada
kesehatan untuk Respons
keluarga hasil
mengontrol verbal
yang diperoleh
tekanan darah - Berikan pujian
pada keluarga
 27

3 Resiko nutrisi kurang dari - TujuanUmum : Respon - Keluarga mampu - Berdiskusikan

kebutuhan tubuh pada verbal menyebutkan dengan
Setelah 3x pertemuan
keluarga Tn, S terutama pengertian DM : keluargatentang
diharapkan Sering disebut
Ny, Z berhubungan pengertian,
keluargamengertimasa kencing manis
dengan ketidak mampuan penyebab,
lahdenganketidakmam ,suat penyakit di
keluarga dalam merawat tanda/gejala,tipe
puankeluargadalamme mana kadar gula di
dengan masalahDM ,akibat dari
rawatdenganmasalahD dalam darah tinggi
(diabetes melitus) terkena DM
M berada diatas batas
- Tanyakankemba
TujuanKhusus normal.
Setelah dilakukan lipadakeluargate
- Keluarga mampu
tindakan keperawanan ntang
menyebutkan pengertian,
1x30 menit keluarga
penyebab DM , ; penyebab,
mampu : 1. Keturunan
1. Mengenal masalah tanda/gejala,tipe
2. obesitas/kegemuka
tentang DM ,akibat dari
n
a. Menyebutkanpeng 3. gaya hidup/pola terkena DM
ertiandariDM . makan yang salah
b. Menyebutkan - Berikan pujian
4. kurangnya
penyebab dari DM pada keluarga
olahraga
c. Menyebutkantand 5. usia diatas 40
a/gejalaDM tahun
d. Menyebutkan 6. stress
macam-macam
tipe DM - keluarga mampu
e. Menyebutkan
menyebutkan
akibat terkena DM
tanda/gejala DM :
1. kadar gula
melebihi normal
2. cepat lapar, mudah
haus, sering
kencing
3. merasa cepat lelah,
kurang tenaga,
mudah mengantuk
4. luka sukar sembuh
5. kesemutan
6. pandangan mata
 28

kabur

- keluarga mampu
menyebutkan
macam-macam
tipe DM
1. DM tipe 1 , karena
faktor keturunan
2. DM tipe 2, karena
faktor makanan
3. Diabetes
gestasional, hanya
ketika hamil

- Keluarga mampu
menyebutkan
akibat terkena DM
1. Pada jantung, bisa
menimbulkan
masalah pada
jantung karena
hipertensi
2. Pada kaki, jika
sudah terjadi luka,
maka terjadi
infeksi disebabkan
sirkulasi darah
yang buruk akibat
pembuluh darah
kaki menyempit
3. Ginjal, berfungsi
untuk menyaring
banyak darah, jika
gulah dara terlalu
banyak akhirnya
akan membuat
ginjal bekerja
 29

exstra
4. Mata, kadar gula
darah yang kerap
2. Mengambil kali berubah-ubah
kepeutusan untuk menyebabkan
merawat keluarga masalah cairan
dengan DM pada lensa
a. Menyebutkan mata/rusaknya
akibat lanjut dari saraf mata.
terkena DM 5. Kulit, rasa gatal
b. Memutuskan juga sering timbul
untuk merawat karena adanya
Ny,Z dengan DM sirkulasi darh yang
buruk pada
penyandang DM.
- Keluarga mampu
menyebutkan
akibat lanjut
terkena DM
1. Pada jantung, bisa
menimbulkan
masalah pada
jantung karena
hipertensi
2. Pada kaki, jika
sudah terjadi luka, - Berdiskusikan
maka terjadi dengan
infeksi disebabkan keluargatentang,
Respon sirkulasi darah akibat dari
verbal yang buruk akibat terkena DM
pembuluh darah
- Tanyakankemba
kaki menyempit
3. Ginjal, berfungsi lipadakeluargate
untuk menyaring ntang
pengertian,
banyak darah, jika
,akibat dari
gulah dara terlalu
 30

banyak akhirnya terkena DM

akan membuat
- Berikan pujian
ginjal bekerja
pada keluarga
exstra
4. Mata, kadar gula
darah yang kerap
kali berubah-ubah
menyebabkan
masalah cairan
pada lensa
mata/rusaknya
saraf mata.
5. Kulit, rasa gatal
juga sering timbul
karena adanya
sirkulasi darh yang
buruk pada
penyandang DM.
3. Merawat anggota
keluarga dengan - Menanyakan
DM keinginan keluarga
a. Menyebutkan cara
untuk merawat
perawatan Dm
Ny,Z dan
b. Menyebutkan
mengatasi masalah
makanan yang
DM ny, Z
dilarang untuk
penyakiit DM
c. Menyebutkan - Keluarga mampu
makanan yang cara perawatan
dianjurkan untuk DM ,
1. Pola makan dan
DM
d. Mendemonstrasika diet yang tepat
2. Memonitor kadar
n pembuatan obat
gulah darah
tradisional
3. Melakukan
penyakit DM
olahraga
4. Pengobatan yang
 31

teratur

- Keluarga mampu
menyebutkan
makanan yang
dilarang untuk - Berdiskusikan

DM, dengan
1. Nasi keluargatentang,
2. Kafein, kopi
3. Kentang perawatan DM,
4. Pasta dan mie makanan yang
Respon
5. Roti putih
verbal 6. Nangka dan durian dialarang dan
7. Dll dianjurkan,

- Keluarga mampu untuk DM

menyebutkan - Keluarga
makanan yang mengatakan
dianjurkan untuk keinginanya
DM untuk membuat
1. Kacang polong,
obat tradisionall
kacang panjang,
untuk
buncis
2. Apel, alpukat, pir mengontrol Dm
3. Roti gandum, ubi
jalar - Tanyakankemba
4. Susu
lipadakeluargate
krim/yougurt,renda
ntang
h lemah ,perawatan DM,
5. Daging
makanan yang
unggas/daging
dialarang dan
merah rendah
dianjurkan,
lemak
6. Buah dan sayuran untuk DM
7. Beras merah
8. labu - Berikan pujian
9. dll pada keluarga
 32

- keluarga mampu
4. Memodifikasi
membuat obat
lingkungan dengan
tradisional dengan
cara :
a. Menyebutkan ciri cara,
1. siapkan 2 buah
yang baik untuk
mengkudu yang
DM
b. Memodifikasi sudah matang lalu

lingkungan cuci bersih

2. parut buah
menjadi aman
mengkudu
3. setelah itu peras
airnya dan
masukan ke dalam
gelas
4. minum air
mengkudu tersebut
secara rutin.

- Keluarga mampu
menyebutkan
lingkungan yang
aman bagi
5. Memanfaatkan penderita DM
pelayanan 1. Jaga linkungan

kesehatan dengan keluarga terbebas

cara : dari resiko

a. Keluarga Respon kecelakaan seperti
memanfaatkan psikomo benda tajam
pelayanan tor 2. Gunakan alat

kesehatan pelindung bila

b. Menyebutkan bekerja misalnya,
sarana pelayanan sarung tangan
kesehatan yang 3. Gunakan pakaian
yang lembut untuk
 33

dapat pakaian dan

dimanfaatkan mengurangi
terjadinya iritasi

- Keluarga mampu
untuk
- Berdiskusikan
mempertahankan
dengan
kondisi rumahnya
keluargatentang,
lingkungan yang

- Keluarga aman untuk DM

mengantarkan - Tanyakankemba
Respon
Ny, Z untuk lipadakeluargate
verbal
berobat maupun ntang
pemeriksaan ,lingkungan

- Keluarga mampu yang aman ,

menyebutkan 3 untuk DM

tempat pelayanan - Berikan pujian

kesehatan : pada keluarga
1. Praktek dokter
2. Puskesmas
3. Rumah sakit

- Diskusikan
kembali dengan
keluarga
Respon manfaat dan
sarana
 34

Psikomo pelayanan
tor kesehatan

- Motivasi
Respon keluarga untuk
verbal
menyebutkan
kembali tentang
lingkungan yang
aman u tuk
penderita DM

- Berikan pujian
pada keluarga
 35

Pelaksanaan dan Evaluasi

Tangg NO Implementasi Evaluasi

al DX
1. Dengan menggunakan S:
1.
TU lembar balik dan leaflet :
keluargamampumenyebutkanpengertianrematiksetelahdiulan
K1
1. mendiskusikan dg mahasiswa.
keluarga mengenai - Rematikadalahpenyakit yang mengenaidaritulangataupersend
rematik. 2. keluargamampumenyebutkan minimal 3dari6penyebab remat
Rematik adalah
tua,lelah dan jatuh
penyakit yang
3. keluargamampumenyebutkan3 dari 6 tanda/gejala rematik : t
mengenai dari tulang
nafsu makan, capek, sakit pada tulang
atau persendiaan.
2. mendiskusikan 4. keluarga mengatakan ketiga tanda tersebut diraskan oleh Tn,S
dengan keluarga
mengenai penyebab O:
dari rematik 1. Keluargamemperhatikanmahasiswasaatdiskusiberlangsung
- proses penuaan 2. Terdapatkontakmata
- kelelahaan
- cedera/jatuh 3. Sesekalikeluargaterlihatmengnggukankepala
- infeksi kuman 4. Keluarga tersenyum saat diberikan pujian
- penurunan daya
tahan tubuh
- tidak diketahui A : Masalah teratasi :
dengan pasti
Keluarga telah mengenal masalah rematik pada Tn. S
3. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan P : implementasi dilanjutkan
kembali tentang
pengertian dan
penyebab rematik
4. memberikan pujian
pada keluarga

1. Mendiskusikan
dengan keluarga
tentang tanda/gejala
 36

rematik
- mudah lelah
- tidak nafsu makan
- demam
- bengkak dan nyeri S:
pada sendi
1. keluarga mampu menyebutkan akibat dari rematik :
- kemerahan pada terjadinya keropos dan perubahan bentuk tulang
sendi yang sakit 2. Keluarga menyatakan keinginanya untuk mengatasi masalah
- gerak terganggu pada Tn,S

O:
TU 2. memotivasi keluarga 1. keluarga memperhatikan mahasiswa saat diskusi berlangsung
2. Terdapat kontak mata
K2 untuk menyebutkan 3. Keluarga tersenyum saat diberikan pujian
kembali tentang
tanda/gejala rematik A : masalah teratasi : keluarga telah mampu mengambil keputus
3. memberikan pujian untuk merawat Tn. S yang mengalami masalah rematik
pada keluarga
P : lanjutkan implementasi

1. memberikan
kesempatan pada
keluarga untuk
identifikasi
tada/gejala rematik S:
pada Tn,S
1. keluarga mampu melakukan perawtan sendi yang sakit. Dan
menyebutkan 1 dari 2 cara perawatan sendi yang sakit: denga
1. mendiskusikan menggunakan kompres hangat
dengan keluarga 2. keluarga mampu menyebutkan 2 dari 4 makanan yang menga
mengenal akibat dari asam urat seperti : durian, tape, sarden, kerang dan jeroan
rematik : O:
- terganggunya
aktivitas karena 1. keluarga mendemonstrasikan pergerakan pada sendi dan pem
nyeri kompres hangat
- tulang menjadi 2. keluarga memperhatikan mahasiswa saat diskusi berlangsung
3. Terdapat kontak mata
keropos
4. Keluarga tersenyum
- terjadi perubahan
 37

bentuk tulang A : masalah teratasi sebagian: keluaraga telah mengetahui cara

2. menanyakan kembali
perawatan pada sendi yang sakit/rematik pada Tn,S
pada keluarga akibat
TU
dari rematik P : lanjutkan implementasi
K3
3. memberikan pujian
pada keluarga

1. menanyakan
keinginan keluarga
untuk merawat Tn,S
dan mengatasi
masalah rematik yang
dialaminya
2. memberikan pujian
pada keluarga

S : keluarga mampu menyebutkan 1 dari 2 lingkungan yang ama

rematik : lantai tidak licin, penerangan memadai

O:
1. mendiskusikan
dengan keluarga cara 1. Kondisi rumah rapi
2. keluarga memperhatikan mahasiswa saat diskusi berlangsun
melakukan perawatan 3. Terdapat kontak mata
pada sendi yang 4. Keluarga tersenyum saat diberikan pujian

sakit :
- kompres hangat , A : masalah teratasi sebagian : keluarga mampu menyebutkan ca
digunakan jika melakukan moditifikasi lingkungan untuk anggota keluarga
sendi sakit dengan rematik
mengalami
P : lanjutkan implementasi
bengkak tanpa
kemerahan,
dengan cara: ,
 38

basahi handuk S : keluarga Menyatakan keingiananya untuk memeriksakan

kecil atau waslap rematiknya dan mengantar Tn. S ke puskesmas
dengan air panas
O : keluaraga tersenyum saat diberikan pujiaan
lalu diperas
kemudian A : masalah teratasi sebagian, keluarga telah menyatakan kesedi

tempelakan pada untuk memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan

sendi yang sakit P : lanjutkan implementasi

- kompres dingin,
digunakan pada
sendi yang sakit S:
TU
mengalami 1. keluargamampumenyebutkanpengertianhipertensisetelahdiula
K4
bengkak dengan hmahasiswa.
warna kemerahan. - Tekanandarahtinggiialahgangguanpadajantung, di
2. Mendemonstrasikan
manatekanandarahlebihdari normal.
cara melakukan
2. Keluarga mampu mengklasifikasi jenis hipertensi
kompres hangat sesuai
3. keluargamampumenyebutkan minimal 2dari4penyebab hipert
dengan kebutuhan
tua,lelah dan jatuh
Tn,S
3. Meminta keluarga 5. keluargamampumenyebutkan4 dari 7 tanda/gejala hipertensi
untuk redemonstrasi tidur, capek
cara melakukan 6. keluarga mampu mengidentifikasi tanda/gejala hipertensi pad
kompres hangat 7. keluarga mampu menyebutkan 5 dari 7 orang yang beresiko t
4. Berikan pujian pada hipertensi : kegemukan,kurang olahraga, merokok, minum al
keluarga
O:
1. Keluargamemperhatikanmahasiswasaatdiskusiberlangsung
1. Mendiskusikan 2. Terdapatkontakmata
dengan keluarga 3. Sesekalikeluargaterlihatmengnggukankepala
mengenai makanan 4. Keluarga tersenyum saat diberikan pujian
yang mengandung
TU
asam urat :
K5 - Protein hewani, :
sarden, kerang
A : Masalah teratasi :
burung, bebek dll.
- Makanan yng Keluarga telah mengenal masalah hipertensi pada Ny. Z
mengandung
 39

alkohol ; tape dan P : implementasi dilanjutkan

durian
- Sayuran ; kacang-
kacangan,
kembang kol,
bayam dan jamur
- Minuman yang
mengandung soda:
sprite, fanta dll.
2.
TU
2. memotivasi keluarga
K1
untuk menyebutkan
kembali tentang yang
mengandung asam
urat/rematik
3. memberikan pujian
pada keluarga

1. Mendiskusikan
dengan keluarga
mengenai lingkungan
yang aman bagi
rematik :
- Lantai tidak licin
- Penerangan
memadai
- Kamar mandi dan
wc mudah
dijangkau dan
tidak tinggi
- Pakai tongkat bila
berjalan
- Pakai alas kaki
yang baik

2. memotivasi keluarga
 40

untuk menyebutkan
kembali tentang
lingkungan yang
aman bagi rematik
3. memberikan pujian S:
pada keluarga
1. keluarga mampu menyebutkan akibat dari hipertensi :
2. Keluarga menyatakan keinginanya untuk mengatasi masalah
hipertensi pada Ny,Z

O:
1. keluarga memperhatikan mahasiswa saat diskusi berlangsung
2. Terdapat kontak mata
3. Keluarga tersenyum saat diberikan pujian
1. menganjurkan
keluarga untuk A : masalah teratasi : keluarga telah mampu mengambil keputus
memeriksakan untuk merawat Ny,Zyang mengalami masalah hipertensi
rematik Tn,S ke
P : lanjutkan implementasi
dokter atau puskesmas

S:
Dengan menggunakan
lembar balik leaflet 1. Keluarga mampu menyebutkan cara mengatasi hipertensi
2. Keluarga mampu menjelaskan cara pembuatan obat tradisiona
1. Mendiskusikan untuk menurunkan hipertensi
dengan
O:
keluargatentangpenge
rtian hipertensi 1. Keluarga minum obat tradisional yang telah dibuat saat demo
Tekanan darah tinggi 2. keluarga memperhatikan mahasiswa saat diskusi berlangsung
 41

ialah gangguan pada 3. Terdapat kontak mata

4. Keluarga tersenyum
jantung, di mana
tekanan darah lebih
dari normal. A : masalah teratasi sebagian: keluaraga telah mengetahui cara
2. Mendiskusikan perawatan hipertensi pda Ny,Z dan keluarga menyatkan
dengan ketersediannya untuk menggunakan obat tradisional.
keluargatentangpengg
P : lanjutkan implementasi
olongan hipertensi
- ringan , 160-200/
95-110 mmhg
- sedang , 200-230/
110-120 mmhg
- berat, 230-280/
120-140 mmhg S:
- berbahaya ,
TU 1. keluarga mampu menyebutkan 4 dari 8 cara pencegahan hipe
berubah-ubah
2. keluarga mengatakan keinginanya untuk menerapkan cara
K2
drastis.
pencegahan darah tinggi agar tidak bertambah parah
3. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan O:
kembali tentang
1. keluarga memperhatikan mahasiswa saat diskusi berlangsun
pengertian dan 2. Terdapat kontak mata
penggolongan 3. Keluarga tersenyum saat diberikan pujian

hipertensi
4. memberikan pujian A : masalah teratasi sebagian : keluarga mampu menyebutkan ca
pada keluarga melakukan moditifikasi lingkungan untuk anggota keluarga
dengan hipertensi

1. Mendiskusikan P : lanjutkan implementasi

dengan keluarga
tentang penyebab
hipertensi
- 90% tidak
S : keluarga Menyatakan keingiananya untuk memeriksakan
diketahui secara
hipertensinya dan mengantar Ny,Z ke puskesmas
pasti
- penyakit ginjal O : keluaraga tersenyum saat diberikan pujiaan
- penyakit pada
pembuluh darah A : masalah teratasi sebagian, keluarga telah menyatakan kesedi
 42

- gangguan hormon untuk memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan

2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan P : lanjutkan implementasi

kembali tentang
penyebab hipertensi
3. memberikan pujian
pada keluarga

1. Mendiskusikan
TU
Didiskusikan dengan
K3
keluargatentangtanda/
gejala dan hipertensi
- sakitkepala
- sukartidur S:
- telingaberdengung
- mataterasaberat/ 1. keluargamampumenyebutkanpengertianDM

pandangankabur setelahdiulangiolehmahasiswa.
- Mudahlelah - Sering disebut kencing manis ,suat penyakit di mana kad
- dada berdebar-
di dalam darah tinggi berada diatas batas.
debar
- terasasakit/ 2. keluargamampumenyebutkan minimal 2dari4penyebab DM :

beratpadabagiante keturunan, obesitas, gaya hidup, kurang olahraga

ngkuk. 3. keluargamampumenyebutkan3 dari 6 tanda/gejala DM

2. memotivasi keluarga 4. keluarga mampu menyebutkan 2 dari 3 tipe DM
untuk menyebutkan 5. keluarga mampu menyebutkan akibat dari DM
kembali tentang
tanda/gejala hipertensi O :
3. memberikan pujian 1. Keluargamemperhatikanmahasiswasaatdiskusiberlangsung
pada keluarga 2. Terdapatkontakmata
3. Sesekalikeluargaterlihatmengnggukankepala
4. Keluarga tersenyum saat diberikan pujian
1. memberikan
kesempatan pada
A : Masalah teratasi :
keluarga untuk
Keluarga telah mengenal masalah DM pada Ny. Z
identifikasi
tanda/gejala hipertensi P : implementasi dilanjutkan
 43

1. mendiskusikan
TU dengan keluarga
K4 mengenal orang yang
beresiko terkena
hipertensi
- kegemukan
(obesitas)
- kurang olahraga
- stres
- minum alkohol
- terlalu banyak
minum kopi
- Merokok
- makan-makanan
yang banyak
mengandung
garam/lemak
- keturunan
2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali tentang
orang yang beresiko
terkena hipertensi
3. memberikan pujian
pada keluarga

1. mendiskusikan
TU
dengan keluarga
K5
mengenai akibat
lanjut dari hipertensi
- pada pembuluh
darah ; terjadi
penebalan dan
pengerasan pada
pembuluh darah
- pada jantung :
dapat timbul
 44

penyakit, jantung
koroner, payah
jantung/gagal
jantung
- pada otak: dapat
terjadi sumbatan
aliran darah ke
otak/stroke
- pada mata:
pandangan
menjadi kabur
3.
sehinnga
TU
penglihatan
K1
kurang jelas.
2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan S:
kembali tentang 1. keluarga mampu menyebutkan akibat lanjut dari DM :
akibat lanjut dari 2. Keluarga menyatakan keinginanya untuk mengatasi masalah
hipertensi pada Ny,Z
3. memberikan pujian
O:
pada keluarga 1. keluarga memperhatikan mahasiswa saat diskusi berlangsung
2. Terdapat kontak mata
3. Keluarga tersenyum saat diberikan pujian

1. menanyakan
keinginan keluarga A : masalah teratasi : keluarga telah mampu mengambil keputus
untuk merawat Ny,Z untuk merawat Ny,Zyang mengalami masalah DM
dan mengatasi P : lanjutkan implementasi
masalah hipertensi
2. memberikan pujian
pada keluarga

1. mendiskusikan
dengan keluarga
mengenai cara
 45

mengatasi hipertensi
- minum obat secara
teratur
- menggunakan
obat tradisional
untuk menurunkan S :
hipertensi 1. Keluarga mampu menyebutkan cara perawatan DM
- olahraga secara 2. Keluarga mampu menyebutkan 4 dari 6 makanan yang dilaran
teratur untuk DM ; nasi,kafein,kentang
- hindari stres 3. Keluarga mampu menyebutkan 4 dari 8 makanan yang dianju
oleh penderita DM : apel,roti, kacang polong, ubi, buah/sayur
4. Keluarga menyatakan keinginanyauntuk memmbuat obat trad
1. mendemonstrasikan untuk membantu mengontrol DM
dan menjelaskan cara
pembuatan obat O:
tradisional dari
1. Keluarga mampu membuat obat tradisional saat demonstrasi
ketimun : 2. keluarga memperhatikan mahasiswa saat diskusi berlangsung
- ketimun dicuci 3. Terdapat kontak mata
bersih 4. Keluarga tersenyum
- ketimun diparut
- hasil ketimun
A : masalah teratasi sebagian: keluaraga telah mengetahui cara
diparutkan
- air ketimun yang perawatan DM pda Ny,Z dan keluarga menyatkan ketersedi
dihasilkan untuk menggunakan obat tradisional.
diminum untuk
P : lanjutkan implementasi
menurunkan
tekanan darah
2. menanyakan kembali
kepada keluarga
mengeni cara
mengatasi hipertensi
dan cara pembuatan
obat tradisional
3. memotivasi keluarga
untuk menggunakan
obat tradisional untuk
menurunkan darah
 46

pada Ny,Z
4. memberikan pujian
pada keluarga

1. mendiskusikan
dengan keluarga
mengenai cara
mencegah hipertensi
tidak bertamabah
parah
- Menurunkan bb
yang berlebih
- Banyak
mengkonsusmsi
sayuran dan
buah;buahan
- Berolahraga
secara teratur
- Mengurangi
konsumsi garam
dan kopi
- Mengurangi
makanan yang S : keluarga mampu menyebutkan 1 dari 3 lingkungan yang ama

TU banyak DM : jaga lingkungan rumah terbebas dari resiko kecelakaan

K2 mengandung benda tajam

lemak : santan,
O:
sate kambing
- Kontrol tekanan 1. Kondisi rumah rapi terhindar dari resiko kecelakaan
darah secara 2. keluarga memperhatikan mahasiswa saat diskusi berlangsung
3. Terdapat kontak mata
teratur 4. Keluarga tersenyum saat diberikan pujian
dipuskesmas
- Hindari stres
- Dekatkan diri A : masalah teratasi sebagian : keluarga mampu menyebutkan ca
pada Allah SWT melakukan moditifikasi lingkungan untuk anggota keluarga
2. memotivasi keluarga dengan DM
untuk menyebutkan
 47

tentang cara P : lanjutkan implementasi

mencegah hipertensi
tidak bertambah
parah
3. memberikan pujian
S : keluarga Menyatakan keingiananya untuk memeriksakan DM
pada keluarga
dan mengantar Ny,Z ke puskesmas

O : keluaraga tersenyum saat diberikan pujiaan

1. menganjurkan
A : masalah teratasi sebagian, keluarga telah menyatakan kesedi
keluarga untuk
untuk memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
memeriksakan
hipertensi ke P : lanjutkan implementasi
dokter/puskesmas

TU
K3

Dengan mengunakan
lembar balik leaflet

1. mendiskusikan
dengan keluarga
mengenai pengertian
 48

DM (Diabetes
Melitus)
- Pengertian DM :
Sering disebut
kencing manis ,suat
penyakit di mana
kadar gula di dalam
darah tinggi berada
diatas batas normal.
2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
tentang pengertian
dari DM
3. memberikan pujian
pada keluarga

1. mendiskusikan
dengan keluarga
penyebab dari DM
- Keturunan
- obesitas/kegemuk
an
- gaya hidup/pola
makan yang salah
- kurangnya
olahraga
- usia diatas 40
tahun
- stres
2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
tentang penyebab dari
DM
3. memberikan pujian
pada keluarga
 49

1. mendiskusikan
dengan keluarga
mengenai tanda/gejala
DM
- kadar gula
melebihi normal
- cepat lapar, mudah
haus, sering
kencing
- merasa cepat
lelah, kurang
tenaga, mudah
mengantuk
- luka sukar sembuh
- kesemutan
TU - pandangan mata
K4 kabur

1. mendiskusikan
dengan keluarga
mengenai tipe DM
- DM tipe 1 , karena
faktor keturunan
- DM tipe 2, karena
faktor makanan
- Diabetes
gestasional, hanya
ketika hamil
2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
tentang macam-
macam tipe dari DM
3. memberikan pujian
pada keluarga

1. mendiskusikan
 50

dengan keluarga
TU mengenai akibat
K5 terkena DM
- Pada jantung, bisa
menimbulkan
masalah pada
jantung karena
hipertensi
- Pada kaki, jika
sudah terjadi luka,
maka terjadi
infeksi disebabkan
sirkulasi darah
yang buruk akibat
pembuluh darah
kaki menyempit
- Ginjal, berfungsi
untuk menyaring
banyak darah, jika
gulah dara terlalu
banyak akhirnya
akan membuat
ginjal bekerja
exstra
- Mata, kadar gula
darah yang kerap
kali berubah-ubah
menyebabkan
masalah cairan
pada lensa
mata/rusaknya
saraf mata.
- Kulit, rasa gatal
juga sering timbul
karena adanya
 51

sirkulasi darh
yang buruk pada
penyandang DM.
2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
akibat terkena DM
3. memberikan pujian
pada keluarga

1. mendiskusikan
dengan keluarga
mengenai akibat
lanjut dari DM
- Pada jantung, bisa
menimbulkan
masalah pada
jantung karena
hipertensi
- Pada kaki, jika
sudah terjadi luka,
maka terjadi
infeksi disebabkan
sirkulasi darah
yang buruk akibat
pembuluh darah
kaki menyempit
- Ginjal, berfungsi
untuk menyaring
banyak darah, jika
gulah dara terlalu
banyak akhirnya
akan membuat
ginjal bekerja
exstra
- Mata, kadar gula
 52

darah yang kerap

kali berubah-ubah
menyebabkan
masalah cairan
pada lensa
mata/rusaknya
saraf mata.
- Kulit, rasa gatal
juga sering timbul
karena adanya
sirkulasi darh
yang buruk pada
penyandang DM.
2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
akibat terkena DM
3. memberikan pujian
pada keluarga
1. menanyakan
keinginan keluarga
untuk merawat Ny,Z
dan mengatasi
masalah DM yang
dialaminya
2. memberikan pujian
pada keluarga

1. mendiskusikan
dengan keluarga
mengenai perawatan
DM
- Pola makan dan
diet yang tepat
- Memonitor kadar
gulah darah
 53

- Melakukan
olahraga
- Pengobatan yang
teratur
2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali mengenai
perawatan DM
3. memberikan pujian
pada keluarga

1. mendiskusikan
dengan keluarga
mengenai makanan
yang dilarang untuk
DM.
- Nasi
- Kafein, kopi
- Kentang
- Pasta dan mie
- Roti putih
- Nangka dan
durian
- Dll
2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali makanan
yang dilarang untuk
DM
3. memberikan pujian
pada keluarga

1. mendiskusikan
dengan keluarga
makanan yang
dianjurkan untuk DM
 54

- Kacang polong,
kacang panjang,
buncis
- Apel, alpukat, pir
- Roti gandum, ubi
jalar
- Susu
krim/yougurt,rend
ah lemah
- Daging
unggas/daging
merah rendah
lemak
- Buah dan sayuran
- Beras merah
- labu
- dll
2. memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali makanan
yang dianjurkan untuk
DM
3. memberikan pujian
pada keluarga

1. mendemonstrasikan
cara pembuatan obat
tradisional :
- siapkan 2 buah
mengkudu yang
sudah matang lalu
cuci bersih
- parut buah
mengkudu
- setelah itu peras
airnya dan
masukan ke dalam
 55

gelas
- minum air
mengkudu
tersebut secara
rutin.
2. Menanyakan
kembali kepada
keluarga
mengontrolkan
DM dan
pembuatannya

1. mendiskusikan
dengan keluarga
mengenai lingkungan
yang aman bagi
penderita DM :
- Jaga linkungan
keluarga terbebas
dari resiko
kecelakaan seperti
benda tajam
- Gunakan alat
pelindung bila
bekerja misalnya,
sarung tangan
- Gunakan pakaian
yang lembut untuk
pakaian dan
mengurangi
terjadinya iritasi
2. Memberikan
kesempatan pada
 56

keluarga untuk
menilai kondisi
rumahnya
3. Menganjurkan
keluarga untuk
memepertahankan
kondisi rumahnya
4. Memberikan pujian
pada keluarga

1. menganjurkan
keluarga untuk
memeriksakan DM
ke dokter/puskesmas