A.

Identitas Pasien

Nama : D.W
Umur : 7 tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Belum Bekerja
Status Pernikahan : Belum Menikah
Suku/Bangsa : Minahasa/Indonesia
Alamat : Kali Jaga I
Agama : Kristen Protestan

B. Anamnesis

1. Keluhan Utama
Darah pada mata sebelah kiri
2. Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke Poli Mata RSUP Kandou pada tanggal 27
Januari 2017 dengan keluhan terdapat darah pada mata
sebelah kiri. Keluhan tersebut dialami penderita sejak 2
hari sebelum berkunjung ke Poli Mata. Sebelumnya
penderita terkena pukulan saat bermain dengan temannya
dan merasakan nyeri pada mata kiri. Selain itu pasien juga
mengeluhkan pandangan kabur.
3. Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat menggunakan kacamata selain kacamata baca
sebelumnya tidak ada. Riwayat Diabetes Mellitus (DM) dan
hipertensi disangkal. Riwayat trauma pada daerah mata
disangkal. Riwayat minum obat-obatan dalam jangka waktu
lama disangkal.
4. Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat keluhan yang sama dalam keluarga disangkal.
5. Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat keluhan yang sama dalam keluarga disangkal.

C. Pemeriksaan Fisik

1) Pemeriksaan Umum
Keadaan umum :
Tekanan darah :
Nadi :
Pernapasan :
Suhu :

2) Status oftalmologis

D. Diagnosis
Hifema grade I OS
E. Diagnosis Banding
Herpes simpleks keratitis

F. Penatalaksanaan
Non Medikamentosa
Posisi semi fowler

Medikamentosa
Timol ED 2x1 gtt OS
Tropin ED 1x1 gtt OS
LFX ED 6x1 gtt OS
Transamin 3x1/4 tab
Edukasi
Kompres dingin
Pasien tidur dengan kepala yang ditinggikan 30
Istirahat atau tirah baring
Menghindari kegiatan yang dapat meningkatkan TIO,
seperti: batuk

G. Prognosis