KREDENSIAL STAF KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

- 1 dari 2

RUMAH SAKIT TINGKAT IV

03.07.04 GUNTUR

Ditetapkan
Karumkit Tk. IV 03.07.04 Guntur
SPO Tanggal terbit
(STANDAR PROSEDUR November 2014
OPERASIONAL)
dr. Dedi Herlambang, Sp.An, M.Kes
Mayor Ckm NRP 11990006370871

Kredensial adalah proses evaluasi terhadap staf medis untuk

PENGERTIAN menentukan kelayakan diberikan kewenangan klinis (clinical
privilege).

Kewenangan klinis (clinical privilege) adalah hak khusus seorang

staf medis untuk melakukan sekelompok pelayanan medis tertentu
dalam lingkungan rumah sakit untuk suatu periode tertentu yang
dilaksanakan berdasarkan penugasan klinis (clinical appointment).

Rekredensial adalah proses reevaluasi terhadap staf medis yang

telah memiliki kewenangan klinis (clinical privilege) untuk
menentukan kelayakan pemberiankewenangan klinis tersebut.

1. Memenuhi syarat untuk memberikan pelayanan medis

TUJUAN
2. Memelihara mutu profesi staf medis;
3. Menjaga disiplin, etika, dan perilaku profesi staf medis

KEBIJAKAN Keputusan Kepala Rumah Sakit Tk IV 03.07.04 Guntur Nomor :

KEP/ / / 2014 Tanggal November 2014 tentang Kebijakan
Kredensialing Tenaga Medis, Keperawatan dan Kesehatan
Lainnya
 KREDENSIAL STAF KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

- 2 dari 2
RUMAH SAKIT TINGKAT IV
03.07.04/GUNTUR

1. Perawat/bidan
mengajukan permohonan untuk memperoleh kewenangan klinis
kepada Ketua Komite Keperawatan.
2. Rincian kewenangan
PROSEDUR klinis sementara dapat diberikan apabila staf perawat dan bidan
sedang dalam pengurusan STR/SIP profesi.
3. Ketua Komite
Keperawatan menugaskan Sub komite Kredensial untuk
melakukan proses kredensial (dapat dilakukan secara individu
atau kelompok)
4. Sub komite melakukan
review, verifikasi dan evaluasi dengan berbagai metode: porto
folio, asesmen kompetensi.
5. Sub komite melakukan
rapat untuk menentukan seorang tenaga
keperawatan/kebidanan kompeten atau tidak sesuai dengan
level yang diusulkan.
6. Bagi tenaga keperawatan
dan kebidanan yang kompeten sesuai dengan levelnya akan
direkomendasika oleh Ketua Komite untuk mendapatkan
kewenangan klinis dalam bentuk surat penugasan oleh Kepala
Rumah Sakit.
7. Bagi tenaga keperawatan
dan Kebidanan yang tidak kompeten ditindak lanjuti dengan
program pembinaan.

1. Instalasi Rawat Inap, instalasi rawat Jalan dan Komite

UNIT TERKAIT Keperawatan Rumah Sakit Tk. IV Guntur
2. Seluruh tenaga keperawatan dan kebidanan yang bertugas di
Instalasi Rawat Inap, Rawat Jalan dan pelayanan khusus di
Rumah Sakit Tk.IV Guntur