PEWS

(PEDIATRIC EARLY WARNING SCORE)

3 2 1 0 1
MOBILITAS

USIA > 3 TAHUN DAPAT DENGAN

BERJALAN BANTUAN
PERNAPASAN
USIA < 1 TAHUN 30-40
USIA 1 - 2 TAHUN 25-35
USIA 3 - 4 TAHUN 25-30
USIA 5-11 TAHUN 20-25
USIA 12-16 TAHUN 15-20
NADI
USIA < 1 TAHUN 110-160
USIA 1 - 2 TAHUN 100-150
USIA 3 - 4 TAHUN 95-140
USIA 5-11 TAHUN 80-120
USIA 12-16 TAHUN 60-100
SISTOLIK
USIA < 1 TAHUN 70-90
USIA 1 - 2 TAHUN 75-95
USIA 3 - 4 TAHUN 85-100
USIA 5-11 TAHUN 90-110
USIA 12-16 TAHUN 100-120
SUHU < 35 C 35 - 38.4 C
REAKSI
TERHADAP
KESADARAN SADAR PENUH SUARA
TRAUMA TIDAK ADA ADA
CAPILLARY REFILL

SKOR PEWS FREKUENSI OBSERVASI RESPON/ TINDAKAN PERAWAT

0 MINIMAL 1 X TIAP SHIFT MONITOR PEWS TIAP SHIFT

1-4 TIAP 4 JAM LAPOR KA TIM

5-7 TIAP 1 JAM

LAPOR KA TIM / DOKTER JAGA PERTIMBAN
UNTUK FASILITAS MONITORING
>7 SECARA TERUS MENERUS LAPOR PJ SHIFT/ KA URS/ DPJP
E)

2 3

BRANCARD/
IMMOBILE

38.5 C
REAKSI
TERHADAP TIDAK ADA
NYERI RESPON

ON/ TINDAKAN PERAWAT

NITOR PEWS TIAP SHIFT

LAPOR KA TIM

/ DOKTER JAGA PERTIMBANGKAN

K FASILITAS MONITORING
R PJ SHIFT/ KA URS/ DPJP