Perhatian (+) dokter muda bagian jiwa menjawab tanpa tersenyum kurang (tersenyum dan mengulurkan dan menjabt tangan ) Konsentrasi tangan) kurang Afek sesuai Sahardiah Mood hipotimik Siapa namanya, Bu ? Ya dokter. Daya ingat baik Ibu ngobrol sebentar sama dokter ya.. 47 tahun Kooperatif Ibu umurnya berapa? Di rumah sakit Ernaldi Daya ingat baik Sekarang kita dimana? Bahar. Orientasi tempat Selasa. Hari ini hari apa? baik Itu anak Orientasi waktu Ibu tau itu siapa? (sambil baik menunjuk anak pasien) Tidak kerja, bantu-bantu Orientasi personal Ibu kerja apa bu ? dirumah saja baik
Daya ingat baik
Orientasi personal baik Kenapa dibawa ke sini? Mau berobat. Discriminative judgement baik
Ibu tau kenapa dibawa Karena sakit
Discriminative kesini? insight baik Sering melamun Ibu merasa sakit apa? pasien hanya menunduk, Afek sesuai Mood hipotimik, menoleh saat nama Emosi stabil, dipanggil) dalam, terkendali, adekuat, empati dapat dirabarasakan, Sering melamun kenapa, Bu? Saya merasa beda sama arus emosi lambat orang lain, saya lebih Perasaan inferior rendah. Ada masalah di sebelumnya, Perasaan bersalah Bu ? Tidak ada (ibu menunduk) Perasaan inferior Ibu, kenapa diam saja? (ibu menggeleng kepala Perasaan bersalah dan menunduk) Ibu mau pulang atau disini saja ? (ibu menggeleng kepala) Kehilangan minat Ibu tidurnya masih nyenyak? (Ibu menggeleng kepala) Ibu pernah ingin bunuh diri? Kenapa? Pernah Tidak berguna lagi Ide bunuh diri Perasaan tidak Ibu sering dengar bisikan- berguna Ada bisikan? Menyuruh membunuh Suara apa? Halusinasi orang. auditorik (+) (pasien diam dan menunduk) Ibu pernah melihat bayangan-bayangan? Iya, makhluk halus Halusinasi visual Ada ga orang yang ga suka (+) iya sama ibu ? Waham curiga (+) Ibu pernah ga ngerasa badan Tidak atau pikiran seperti ada yang Depersonalisasi & mengendalikan, merasa ada derealisasi (-) yang aneh? Aliensi (-) sedih Sekarang apa yang Ibu rasakan? Tidak pernah Ibu dulu pernah seperti ini? Iya dokter, makasih Makasih ibu, sudah mau diajak cerita-cerita. Obatnya jangan lupa diminum terus ya, biar made cepat sembuh.