BAB I

GAMBARAN UMUM
2.1 DATA UMUM

Puskesmas Teluk Tiram yang berdiri pada tahun 1975, dimana kepala

puskemas yang menjabat pada tahun 1986 1988 yaitu dr. Hj. Bahran

Norbachtiar. Kemudian dilanjutkan oleh dr. Sani Wijaya pada Agustus 1988

sampai januari 1991. Pada tahun 1991 1992 dijabat oleh dr. Hj. Dahniar.

Beranjak ketahun berikutnya terjadi perubahan tatanan jabatan dengan tiap kepala

menjabat satu tahunya itu pada tahun 1993 oleh dr. Sri Sugiantari dilanjutkan oleh

dr. Widodo pada tahun 1994. Kemudian pada tahun 1995 2002 oleh dr. Jajar

Triani Pasaribu. Kemudian dari tahun 2003 hingga sekarang dijabat oleh

dr.H.Sadiman dengan jumlah karyawan PNS ada 30 orang, honorer sebanyak 2

orang dan pegawai kontrak sebanyak 6 orang.

2.1.1 BATAS WILAYAH

Puskesmas Teluk Tiram termasuk ke dalam wilayah Kecamatan

Banjarmasin Barat, Kota Banjarmasin, Propinsi Kalimantan Selatan tepatnya di

Kelurahan Teluk Tiram Jalan Teluk Tiram Darat RT.13 No.208 Telp (0511)

3363260.
Wilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram terdiri dari dua kelurahan, yaitu

kelurahan Teluk Tiram dan kelurahan Telawang.

Luas Wilayah :
1. Kelurahan Teluk Tiram : 42,55 ha
2. Kelurahan Telawang : 35,25 ha
Tabel 2.1 Luas Wilayah Kerja Puskesmas Teluk Tiram dan Persentase terhadap
Luas Kecamatan

Kelurahan Luas (ha) Persentase terhadap luas Kecamatan

(%)

Teluk Tiram 42.55 0.68 5%

5
 Telawang 35.25 0.57 4%

TOTAL 80.8 1.25 9%

Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.1 Luas Wilayah Kerja Puskesmas Teluk Tiram dan Persentase terhadap
Luas Kecamatan

Object 3

Batas Wilayah:
Kelurahan Telawang
1. Sebelah Timur dengan sungai Martapura
2. Sebelah Utara dengan Kelurahan Kertak Baru Ilir
3. Sebelah Barat dengan Kelurahan Mawar
4. Sebelah Selatan dengan Kelurahan Basirih
Kelurahan Teluk Tiram
1. Sebelah Timur dengan Sungai Martapura
2. Sebelah Utara dengan Sungai Martapura
3. Sebelah Barat dengan Kelurahan Telawang
4. Sebelah Selatan dengan Kelurahan Basirih
Jumlah Rukun Tetangga
1. Kelurahan Telawang : 35 RT
2. Kelurahan Teluk Tiram : 31 RT
Informasi mengenai batas batas wilayah dapat membantu untuk beberapa

hal terkait dengan stabilitas kesehatan, diantaranya; mengetahui wilayah kita

berbatasan dengan daerah yang padat penduduk atau tidak, mengetahui daerah

6
perbatasan terdapat bangunan yang dapat menjadi sumber pencemaran polusi atau

tidak, mengetahui apakah wilayah kita berbatasan dengan daerah endemis, dan

mengetahui apakah wilayah kita termasuk wilayah endemis penyakit-penyakit

tertentu. Berdasarkan PERMENKES No 75 tahun 2014 Puskesmas Teluk Tiram

sudah memenuhi syarat untuk tempat berdirinya tidak didirikan di lokasi

berbahaya.

2.1.2 KEADAAN TANAH DAN IKLIM

Secara geografis Kelurahan Teluk Tiram sama seperti halnya keadaan kota

Banjarmasin terletak antara 3,15 derajat dan 3,22 derajat lintang selatan serta

114,32 derajat bujur timur, pada ketinggian 0,16 derajat di atas permukaan air

laut dan kondisi tanahnya sebagian besar berawa rawa. Sebagian besar wilayah

Kelurahan Teluk Tiram berada di pinggiran Sungai Martapura, sehingga apabila

hujan dan disertai air pasang maka hampir sebagian wilayahnya terendam air.

Keadaan ini berdampak pada buruknya tingkat kualitas sanitasi lingkungan,

karena banyak sampah yang berasal dari rumah tangga dan pabrik tertinggal di

darat saat air sudah surut. Disamping itu Kelurahan Teluk Tiram berdekatan

7
dengan beberapa perusahan kayu dan stockfile batubara yang menyebabkan

penduduk sangat rentan terhadap pencemaran baik melalui air, udara maupun

tanah.
Musim kemarau jatuh pada bulan Mei s/d Oktober dengan suhu 300 s/d 320

Celcius, Musim Penghujan jatuh pada bulan November s/d April dengan curah

hujan rata-rata setahun 2400-3500 mm. Sama halnya dengan keadaan daerah lain

di Kota Banjarmasin, Kelurahan Teluk Tiram yang sebagian besar wilayahnya

dilalui oleh aliran Sungai Martapura, pada saat memasuki musim kemarau maka

air sungai berubah menjadi asin yang berdampak pada kesehatan masyarakat

sehingga rentan terjadi KLB diare atau muntaber. Iklim yang berpengaruh

terhadap Puskesmas Teluk Tiram adalah iklim Tropis.

2.1.3 JANGKAUAN TRANSPORTASI

Jarak terjauh dari Puskesmas Teluk Tiram adalah 6 km. Wilayah kerja dapat

dijangkau dengan menggunakan kendaraan roda 2 atau roda 4. Terdapat banyak

akses jalan dan beberapa jembatan yang menghubungkan antar wilayah yang

dilalui sungai dan sekarang jalanan sudah diaspal. Puskesmas terletak di pinggir

jalan raya sehingga mudah bagi pasien untuk menemukan Puskesmas Teluk

Tiram. Selain itu, jalan menuju Puskesmas tergolong cukup nyaman karena

sebagian besar sudah di aspal. Berdasarkan hal tersebut, namun dapat disimpulkan

bahwa transportasi menuju Puskesmas Teluk Tiram mudah dijangkau.

Berdasarkan PERMENKES No 75 tahun 2014 Puskesmas Teluk Tiram sudah

memenuhi syarat untuk jalur transportasi karena puskemas dapat dijangkau oleh

8
masyarakat dan dapat di akses oleh pejalan kaki, jalur aksesibel untuk penyandang

disabilitas.

2.1.4 DISTRIBUSI PENDUDUK

2.1.4.1 Distribusi Penduduk menurut Jenis Kelamin
Distribusi Penduduk Menurut Umur dan Jenis Kelamin Menurut data Badan

Pusat Statistik Kota Banjarmasin tahun 2016, penduduk Kelurahan Telawang

berjumlah 11.292 jiwa, terdiri laki-laki 5.727 jiwa dan perempuan 5.565 jiwa dan

Kelurahan Teluk Tiram berjumlah 11.203 jiwa, terdiri laki-laki 5.627 jiwa dan

perempuan 5.576 jiwa.

Tabel 2.2 Jumlah Distribusi Penduduk wilayah kerja puskesmas Teluk

Tiram

JumlahPenduduk
No Kelurahan Jumlah
Laki-laki Perempuan (Jiwa)
(Jiwa) (Jiwa)
1 Kelurahan Telawang 5.575 6.094 11.669

2 Kelurahan Teluk Tiram 5.479 5.498 10.977

Total 11.054 11.592 22.646
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.2 Jumlah Distribusi Penduduk wilayah kerja puskesmas Teluk Tiram

9
 Object 5

a. Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Umur dan Jenis Kelamin

Penduduk Kelurahan Telawang yang paling banyak dalam katagori usia

produktif yaitu usia 30 sampai 54 tahun sebanyak 56,8% sedangkan katagori

lansia atau golongan umur lebih 60 tahun merupakan jumlah yang paling sedikit

yakni sebanyak 3,2% dari seluruh jumlah penduduk.

Adapun distribusi penduduk Kelurahan Telawang menurut Umur dan Jenis

Kelamin dapat dilihat pada tabel :

Tabel 2.3 Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Umur dan
Jenis Kelamin.

No Uraian Laki- Perempuan Jumla Persen Sex

laki h Ratio
%
1 Pra sekolah
0 4 th 323 364 683 5,9% 88.74%
2 Usia Sekolah
5 9 th 323 301 624 5,3% 107.31
%
10 14 th 409 442 851 7,3% 92.53%
15 19 th 401 531 932 8% 75.52%
20 24 th 491 493 984 8,6% 99.59%
25 29 th 471 472 743 6,3% 99.79%
3 Usia

10
 Produktif
30 34 th 805 827 1.632 14,2% 97.34%
35 39 th 804 825 1.629 14,1% 97.45%
40 44 th 779 800 1.579 13,6% 97.38%
45 49 th 611 621 1.232 10,2% 98.39%
50 54 th 270 281 551 4,7% 96.09%
4 Lansia
55 59 th 92 100 192 1,6% 92.00%
60 64 th 108 117 225 1,9% 92.31%
65 69 th 40 41 81 0,7% 97.56%
70 74 th 10 10 20 0,2% 100.00
%
75 79 th 12 13 25 0,2% 92.31%
80 84 th 4 6 10 0,1% 66.67%
85 89 th 2 2 4 0,05% 100.00
%
90 94 th - 2 2 0,03% 0.00%
95 + - -
Jumlah 5.727 5.565 11.292 100% 102.91
%
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.3 Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Umur dan

Jenis Kelamin

Object 7

11
b. Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Umur dan Jenis

Kelamin

Penduduk Kelurahan Teluk Tiram yang paling banyak dalam katagori usia

sekolah yaitu usia 5 sampai 29 tahun sebanyak 45,4% sedangkan katagori lansia

atau golongan umur lebih 60 tahun merupakan jumlah yang paling sedikit yakni

sebanyak 5,3% dari seluruh jumlah penduduk.

Adapun distribusi penduduk Kelurahan Teluk Tiram menurut Umur dan

Jenis Kelamin dapat dilihat pada tabel;

Tabel 2.4 Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Umur dan Jenis
Kelamin

No Uraian Laki- Perempuan Jumla Persen Sex

laki h Ratio
(%)
1 Pra sekolah
0 4 th 330 341 671 6,1% 96.77%
2 Usia Sekolah
5 9 th 292 270 562 5,1% 108.10%
10 14 th 515 504 1.019 9,3% 102.18%
15 19 th 661 600 1.261 12,1% 110.17%
20 24 th 530 521 1.051 9,5% 101.73%
25 29 th 513 509 1.024 9,4% 100.79%
3 Usia
Produktif
30 34 th 482 510 992 9,2% 94.51%
35 39 th 458 423 881 8% 108.27%
40 44 th 400 395 795 7,1% 101.27%
45 49 th 330 304 634 5,7% 108.55%
50 54 th 273 272 545 5,4% 100.37%
4 Lansia
55 59 th 191 197 388 3,5% 96.95%
60 64 th 135 137 272 1,8% 98.54%
65 69 th 69 72 141 1,2% 95.83%
70 74 th 50 52 102 0,9% 96.15%
75 79 th 51 53 103 0,9% 96.23%

12
 80 84 th 1 4 4 0,04% 25.00%
85 89 th 11 21 32 0,3% 52.38%
90 94 th - 1 1 0,01% 0.00%
95 + - -
Jumlah 5.627 5.576 11.203 100% 100.91%
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.4 Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Umur dan Jenis
Kelamin

Object 9

2. Data Jumlah Bayi

Data jumlah di Kelurahan Telawang dan Teluk Tiram pada tahun 2016 dapat

kami tampilkan melalui tabel berikut:

13
 Tabel 2.5 Data Jumlah Bayi Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

No Kelurahan Jumlah Bayi Jumlah

Laki-Laki Perempuan
1 Telawang 118 108 226
2 Teluk Tiram 117 110 227
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.5 Data Jumlah Bayi Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

Object 11

3. Data Jumlah Balita

Data jumlah Balita di Kelurahan Telawang dan Teluk Tiram pada tahun

2016 dapat kami tampilkan melalui tabel;

Tabel 2.6 Data Jumlah Balita Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

14
 N Kelurahan Jumlah Balita Jumlah
o Laki-Laki Perempuan
1 Telawang 446 448 894
2 Teluk Tiram 446 445 891
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Dari jumlah Bayi dan Balita maka wilayah kerja PKM Teluk Tiram

Banjarmasin membentuk 14 buah Posyandu Balita berdasarkan Peraturan

Departemen Kesehatan 100 jiwa persebaran balita memiliki 1 posyandu.

Grafik 2.6 Data Jumlah Balita Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

Object 13

4. Data Jumlah Bumil

Data jumlah Bumil di Kelurahan Telawang dan Teluk Tiram pada tahun 2016

dapat kami tampilkan melalui tabel berikut;

Tabel 2.7 Data Jumlah Bumil Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

N Kelurahan Jumlah
o

15
 1 Telawang 250
2 Teluk Tiram 252
Jumlah 502
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.7 Data Jumlah Bumil Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

Object 15

5. Data Jumlah Bulin/ Bufas

Data Jumlah Bulin/ Bufas di Kelurahan Telawang dan Teluk Tiram tahun 2016

dapat kami tampilkan melalui tabel berikut;

Tabel 2.8 Data Jumlah Bulin/ Bufas Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016

N Kelurahan Jumlah
o
1 Telawang 238
2 Teluk Tiram 241

16
 Jumlah 479
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Tabel 2.8 Data Jumlah Bulin/ Bufas Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016

Object 17

6. Data Jumlah Remaja

Data jumlah Remaja di Wilayah Kerja Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016 dapat

kami tampilkan melalui tabel;

Tabel 2.9 Data Jumlah Remaja Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

N Kelurahan Jumlah Remaja Jumlah

o Laki-Laki Perempuan
1 Telawang 1.145 1.113 2.258
2 Teluk Tiram 1.125 1.115 2.140

17
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Dengan Jumlah persebaran remaja di Kelurahan Telawang dan Teluk Tiram

yang tinggi peran Promosi kesehatan di wilayah ini sangat berperan terhadap

perkembangan jiwa remaja agar terhindar khususnya pada Narkoba dan pergaulan

seks bebas

Grafik 2.9 Data Jumlah Remaja Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

Object 20

7. Data Jumlah Wanita Usia Subur(WUS)

Data JumlahWUSdi Wilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram pada tahun 2016 dapat

kami tampilkan melalui tabel berikut :

Tabel 2.10 Data Jumlah WUS di Wilayah Kerja Puskesmas Teluk TiramTahun
2016

N Kelurahan Jumlah
o
1 Telawang 2.477
2 Teluk Tiram 2.458
Jumlah 4.935
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

18
 Grafik 2.10 Data Jumlah WUS di Wilayah Kerja Puskesmas Teluk TiramTahun
2016

Object 23

8. Data Jumlah Lansia

Data jumlah Lansia di Kelurahan Telawang dan Teluk Tiram tahun 2016 dapat

kami tampilkan melalui tabel berikut;

Tabel 2.11 Data Jumlah Lansia Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

N Kelurahan Jumlah Lansia Jumlah

o Laki-Laki Perempuan
1 Telawang 487 473 960
2 Teluk Tiram 478 474 953
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

19
Grafik 2.11 Data Jumlah Lansia Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

Object 25

C. Data Sosial Ekonomi

1. Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Agama
Kehidupan masyarakat yang agamis menjadikan modal masyarakat kelurahan

Telawang untuk selalu menjunjung tinggi nilai-nilai agama, mayoritas penduduk

beragama Islam.
Adapun distribusi penduduk Kelurahan Telawang menurut Agama dapat dilihat

pada tabel;
Tabel 2.12 Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Agama pada
tahun 2016

N Agama Jumlah
o
1 Islam 11.139
2 Kristen 92

20
 3 Katolik 24
4 Budha 14
5 Hindu 23
Jumlah 11.292
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

2. Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Agama

Penduduk Kelurahan Teluk Tiram mayoritas beragama IslamAdapun distribusi

penduduk Kelurahan Teluk Tiram menurut Agama dapat dilihat pada tabel 2.11 :
Tabel 2.13 Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Agama pada
tahun 2016

N Agama Jumlah
o
1 Islam 11.196
2 Kristen 2
3 Katolik -
4 Budha 5
5 Hindu -
Jumlah 11.203

Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.12 Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Agama pada
tahun 2016

Object 27

21
3. Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Suku Bangsa
Penduduk Kelurahan Telawang mayoritas suku bangsa Banjar sekitar 90,9% dan

kedua suku Bangsa Jawa 5,1% Adapun distribusi penduduk Kelurahan Telawang

Menurut Suku Bangsa dapat dilihat pada tabel;

Tabel 2.14 Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Suku Bangsa pada
tahun 2016

N Nama Etnis Jumlah Persen

o
1 Banjar 10.645 90,9%
2 Jawa 600 5,2%
3 Madura 125 1.1%
4 Cina 9 0,01%
5 Lain lain 320 2,8%
Jumlah 11.292 100%
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

4.Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Suku Bangsa

Penduduk Kelurahan Teluk Tiram mayoritas suku bangsa Banjar sekitar 83,8%

dan kedua suku Bangsa Jawa 13,7%. Adapun distribusi penduduk Kelurahan

Teluk Tiram menurut Suku Bangsa dapat dilihat pada tabel;

Tabel 2.15 Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Suku Bangsa
pada tahun 2016
N Nama Etnis Jumlah Persen
o
1 Banjar 9.201 83,8%
2 Jawa 1500 13,7%
3 Madura 144 1,3%
4 Cina 10 0,1%
5 Lain lain 122 1,1%
Jumlah 11.203 100%
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.13 Distribusi Penduduk wilayah Kerja PKM Teluk Tiram Menurut Suku
Bangsa pada tahun 2016

22
 Object 30

5.Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Pekerjaan

Mata pencaharian penduduk Kelurahan Telawangsebagian besar sebagai

Buruh yaitu 9,4% dan yg berikutnya sebagai karyawan swasta 6,9 %, tapi

mayoritas perempuanya sebagai ibu rumah tangga 42,7%.Adapun distribusi

Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Pekerjaan dapat dilihat pada tabel;

Tabel 2.16 Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Pekerjaanpada
tahun 2016

N Uraian Jumlah Persen

o
1 Tidak/belum bekerja 3.672 31.4%
2 Ibu Rumah Tangga 4.994 42,7%
3 Pelajar/mahasiswa 326 3,1%
4 Pensiunan 23 0,2%
5 PNS 70 0,6%
6 Wiraswasta 31 0,3%
7 Karyawan swasta 811 6,9%
8 Karyawan BUMN 116 1,4%
9 Karyawan BUMD 30 0,3%
10 TNI/Polri 25 0,2%
11 Pedagang 415 3,5%
12 Transportasi 90 0,6%
13 Buruh 972 9,4%
14 Tukang 45 0,4%
15 Petani 10 0,1%

23
 16 Pembantu Rumah Tangga 5 0,05%
17 Penata rambut/busana 17 0,15%
18 Ustadz 10 0,1%
Jumlah 11.292 100%
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

6. Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Pekerjaan

Mata pencaharian penduduk Kelurahan Teluk Tiram sebagian besar sebagai Buruh

yaitu 15,8% dan yg berikutnya sebagai wiraswasta 14,9 %, tapi mayoritas

perempuanya sebagai ibu rumah tangga 28,3%.Adapun distribusi penduduk

Kelurahan Teluk Tiram menurut Pekerjaan dapat dilihat pada tabel;

Tabel 2.17. Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Pekerjaan pada
tahun 2016

N Uraian Jumlah Persen

o
1 Tidak/belum bekerja 1.190 10,8%
2 Ibu Rumah Tangga 3.102 28,3%
3 Pelajar/mahasiswa 2.671 24,3%
4 Pensiunan 35 0,3%
5 PNS 27 0,2%
6 Wiraswasta 1.628 14,9%
7 Karyawan swasta 236 2,3%
8 Karyawan BUMN - -
9 Karyawan BUMD - -
10 TNI/Polri 14 0,1%
11 Pedagang 155 1,6%
12 Transportasi 56 0,6%
13 Pelaut 50 0,5%
14 Buruh 1.733 15,8%
15 Tukang 3 0,03
16 Petani 3 0,03
17 Pembantu Rumah Tangga 4 0,03
18 Penata rambut/busana 16 0,1%
19 Ustadz 51 0,5%
Jumlah 11.203 100%
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016
7. Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Pendidikan

24
 Tingkat Pendidikan penduduk Kelurahan Telawang sebagian besar lulusan

SLTA/sederajat lalu disusul lulusan SLTP/sederajat.Adapun distribusi penduduk

Kelurahan Telawang menurut Tingkat Pendidikan dapat dilihat pada tabel;

Tabel 2.18 Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang menurut Tingkat Pendidikan
pada tahun 2016

N Uraian Jumlah
o
1 Belum sekolah 572
2 Tidak Tamat SD/sederajat 263
3 Tamat SD/sederajat 473
4 Tamat SLTP/sederajat 2.218
5 Tamat SLTA/sederajat 2.566
6 Tamat D-1 26
7 Tamat D-II 16
8 Tamat D-III 21
9 Tamat S-1/Akta IV 14
10 Tamat S-2 1
11 Tamat S-3 -

Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

8. Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Pendidikan

Penduduk Kelurahan Teluk Tiram mayoritas Tidak Tamat SD lalu yg kedua

Tamat SLTP/sederajat.Adapun distribusi penduduk Kelurahan Teluk Tiram

menurut Tingkat Pendidikan dapat dilihat pada tabel;

Tabel 2.19 Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Tingkat
Pendidikan pada tahun 2016

No Uraian Jumlah
1 Belum sekolah 1.345
2 Tidak Tamat SD/sederajat 3.978
3 Tamat SD/sederajat 1.739
4 Tamat SLTP/sederajat 2.517
5 Tamat SLTA/sederajat 1.220
6 Tamat D-1 2
7 Tamat D-II 5
8 Tamat D-III 15
9 Tamat S-1/Akta IV 64
10 Tamat S-2 25
11 Tamat S-3 2

25
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.14 Distribusi Penduduk Wilayah Kerja PKM Teluk Tiram Menurut
Tingkat Pendidikan pada tahun 2016

Object 32

Dari jumlah distribusi penduduk wilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram

menurut Tingkat Pendidikan. Penduduk wilayah kerja puskesmas masih di

dominasi oleh lulusan SD hingga SLTA. Hal ini sangat berpengaruh sekali

terhadap pola hidup sehat, pengetahuan tentang suatu penyakit sehingga

persebaran penyakit sangat mudah menyebar khususnya wabah diare dan DBD

karena lingkungan wilayah kerja bertepatan dengan sungai martapura

2.1.5 KEPADATAN DAN JUMLAH PENDUDUK

Kepadatan penduduk dapat dihitung dengan jumlah penduduk yang dibagi

atas luas wilayah sehingga di dapat jumlah penduduk tiap 1 km 2. Menurut

undang-undang No 5 tahun 1960, tingkat kepadatan penduduk di suatu daerah

dapat dikelompokan menjadi empat kategori yaitu:

Tidak padat : kepadatan penduduk mencapai 50 orang/km2

26
Kurang padat : kepadatan penduduk mencapai 51 - 250 orang/km2
Padat : kepadatan penduduk mencapai 250 - 400 orang/km2
Sangat padat : kepadatan penduduk melebihi 401 orang/km2
Tabel 2.20 Kepadatan Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Teluk Tiram

No Kelurahan Jumlah Penduduk Kepadatan Kategori

1 Telawang 11.669 24.827 SANGAT PADAT
2 Teluk Tiram 10.997 27.492 SANGAT PADAT
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.15 Kepadatan Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Teluk Tiram

Object 34

Usia produktif dalam suatu produktif yang dapat dihitung dengan rumus berikut:

P1564
Usia Produktif = x 100
Jumlah Penduduk

Keterangan:

P15-64 = Penduduk usia produktif (15-64 tahun)

Berdasarkan perhitungan tersebut dapat diketahui dependency ratio atau

rasio beban tanggungan atau disebut juga rasio tanggungan keluarga

menggunakan rumus berikut:

27
 P 65+
P 014 + x 100
P1564
Dependency ratio=

Keterangan:

P0-14 = Penduduk usia muda (0-14 tahun)

P65+ = Penduduk usia lanjut (65 tahun ke atas)

P15-64 = Penduduk usia produktif (15-64 tahun)

Dependency ratio adalah perbandingan antara jumlah penduduk usia tidak

produktif (penduduk usia muda dan penduduk usia lanjut) dengan jumlah

penduduk usia produktif.

Tabel 2.21 Distribusi Penduduk Kelurahan Telawang Menurut Umur dan Jenis
Kelamin.

No Uraian Laki- Perempuan Jumla Persen Sex

laki h Ratio
%
0 4 th 323 364 683 5,9% 88.74%
5 9 th 323 301 624 5,3% 107.31
%
10 14 th 409 442 851 7,3% 92.53%
15 19 th 401 531 932 8% 75.52%
20 24 th 491 493 984 8,6% 99.59%
25 29 th 471 472 743 6,3% 99.79%
30 34 th 805 827 1.632 14,2% 97.34%
35 39 th 804 825 1.629 14,1% 97.45%
40 44 th 779 800 1.579 13,6% 97.38%
45 49 th 611 621 1.232 10,2% 98.39%
50 54 th 270 281 551 4,7% 96.09%
55 59 th 92 100 192 1,6% 92.00%
60 64 th 108 117 225 1,9% 92.31%
65 69 th 40 41 81 0,7% 97.56%
70 74 th 10 10 20 0,2% 100.00
%
75 79 th 12 13 25 0,2% 92.31%
80 84 th 4 6 10 0,1% 66.67%
85 89 th 2 2 4 0,05% 100.00
%

28
 90 94 th - 2 2 0,03% 0.00%
95 + - -
Usia 87.6%
Produktif
Depency 46.5%
Ratio
Jumlah 5.727 5.565 11.292 100% 102.91
%

Grafik 2.16 Piramida Jumlah Penduduk Kelurahan Telawang

Object 40

Tabel 2.22 Distribusi Penduduk Kelurahan Teluk Tiram Menurut Umur dan Jenis
Kelamin

No Uraian Laki- Perempuan Jumla Persen Sex

laki h Ratio
(%)
0 4 th 330 341 671 6,1% 96.77%
5 9 th 292 270 562 5,1% 108.10%
10 14 th 515 504 1.019 9,3% 102.18%
15 19 th 661 600 1.261 12,1% 110.17%
20 24 th 530 521 1.051 9,5% 101.73%
25 29 th 513 509 1.024 9,4% 100.79%
30 34 th 482 510 992 9,2% 94.51%
35 39 th 458 423 881 8% 108.27%
40 44 th 400 395 795 7,1% 101.27%
45 49 th 330 304 634 5,7% 108.55%
50 54 th 273 272 545 5,4% 100.37%

29
 55 59 th 191 197 388 3,5% 96.95%
60 64 th 135 137 272 1,8% 98.54%
65 69 th 69 72 141 1,2% 95.83%
70 74 th 50 52 102 0,9% 96.15%
75 79 th 51 53 103 0,9% 96.23%
80 84 th 1 4 4 0,04% 25.00%
85 89 th 11 21 32 0,3% 52.38%
90 94 th - 1 1 0,01% 0.00%
95 + - -
Usia 69.9%
Produktif
Depency 37.1%
Ratio
Jumlah 5.627 5.576 11.203 100% 100.91%
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.17 Piramida Jumlah Penduduk Kelurahan Teluk Tiram

30
 Object 42

2.1.6 SARANA DAN PRASARANA

Sarana dan prasarana kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram

terdiri dari :

1. Puskesmas Induk : 1 buah

2. Puskesmas Pembantu : 1 buah

3. Data Posyandu Balita : 14 buah

Tabel 2.23 Data Posyandu Balita di kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016

No Kelurahan Nama
1 Kelurahan Telawang Aster
Cempaka
Melati
Asoka
Dahlia
Kenanga
Anggrek
2 Kelurahan Teluk Tiram Tiram I
Tiram II
Tiram III
Tiram IV

31
 Tiram V
Tiram VI
Tiram VII

4. Posyandu Lansia : 2 buah

Tabel 2.24 Data Posyandu Lansia di kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016

No Kelurahan Jumlah
1 Kelurahan Telawang 1 buah (BUDAYA)
2 Kelurahan Teluk Tiram 1 buah (AL KHAIR)

5. Kader Posyandu Balita : 70 orang

Tabel 2.25 Data Jumlah Kader Posyandu Balita di kelurahan Telawang dan
Kelurahan Teluk Tiram tahun 2016
No Kelurahan Jumlah
1 Kelurahan Telawang 35 Orang
2 Kelurahan Teluk Tiram 35 Orang

6. Kelurahan dengan TOGA : 8 buah

Tabel 2.26 Data TOGA di kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram tahun
2016

No Kelurahan Jumlah
1 Kelurahan Telawang 4 buah
2 Kelurahan Teluk Tiram 4 buah

7. Home Industri : 12 Buah

Tabel 2.27 Data Home Industri di kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016
No Kelurahan Jumlah
1 Kelurahan Telawang 4 buah
2 Kelurahan Teluk Tiram 8 buah

8. Batra (Jamu, Tukang Urut, Dukun Bayi ) : 41

Tabel 2.28 Data BATRA di kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram tahun
2016

32
 No Kelurahan
BATRA
1 Kelurahan Jamu 34
Telawang
Tukang Urut 4
Dukun Bayi 2
2 Kelurahan Jamu 1
Teluk Tiram
Tukang Urut 3
Dukun Bayi 3

9. Fasilitas Pendidikan : 28 Sekolah

Tabel 2.29 Data Fasilitas Pendidikan di Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016
No Kelurahan Fasilitas Pendidikan
1 Kelurahan PAUD/ TK 7
Telawang SD 5
SMP 1
SMA 1
2 Kelurahan PAUD/ TK 5
Teluk Tiram SD 7
SMP 2
SMA 0

10. Data Sarana Tempat Ibadah: 36 buah

Tabel 2.30 Data Sarana Tempat Ibadah di Kelurahan Telawang dan Kelurahan
Teluk Tiram tahun 2016

No Nama Telawang Teluk Tiram

1 Masjid 2 2

2 Langgar 13 17

3 Mushola - 2

11. Data TK/ PAUD : 12 TK / PAUD

Tabel 2.31 Data TK/ PAUD di Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

No Kelurahan Nama Sekolah

33
 1 Kelurahan TK Darul Ulum
Telawang
TK Narul Ulum

TK Barunawati

TK Trisula

TK Kasih Sayang

TK Citra Budaya

TK Al-Azhar

2 Kelurahan TK Harapan Ibu

Teluk Tiram
TK Aisyiyah

PAUD Aisyiyah

TK Ar Raudah

TK Darul Khair

12. Data Jumlah Murid SD : 12 sekolah

Tabel 2.32 Data Jumlah Murid SD di Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016

No Nama Sekolah Laki-laki Perempuan

1 SDN Teluk Tiram 1 139 113

2 SDN Teluk Tiram 2 163 177

3 SDN Teluk Tiram 5 55 43

4 SDN Teluk Tiram 6 202 173

5 SDN Teluk Tiram 8 97 78

6 SD Muhamadiyah 3 56 35

7 SD Muhamadiyah 15 59 50

8 SDN Telawang 1 58 41

9 SDN Telawang 1 148 136

34
 10 SD Barunawati 103 116

11 MI Darul Ulum 35 83

12 MI Nurul Ulum 88 65

Jumlah 1.263 1.110

13. Data Jumlah Murid SMP : 3 sekolah

Tabel 2.33 Data Jumlah Murid SMP di Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016

No Nama Sekolah Laki-laki Perempuan

1 SMP N 4 468 454

2 SMP Muhammadiyah 6 58 54

3 MTS Nurul Ulum 28 82

Jumlah 554 590

14. Data Jumlah Murid SMA : 1 sekolah

Tabel 2.34 Data Jumlah Murid SMA di Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016

No Nama Sekolah Laki-laki Perempuan Jumlah

1 SMAN 4 285 505 790

15. UKGMD : 14 buah

Tabel 2.35 Data UKGMD di Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

No Kelurahan Jumlah
1 Kelurahan Telawang 7 Buah
2 Kelurahan Teluk Tiram 7 Buah

16. Desa Siaga : 2 Buah

35
 Tabel 2.36 Data Desa Siaga di Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram
tahun 2016

No Kelurahan Jumlah
1 Kelurahan Telawang 1 buah
2 Kelurahan Teluk Tiram 1 buah

2.2 DATA DASAR PUSKESMAS TELUK TIRAM

2.2.1 VISI

Mewujudkan Pelayanan Kesehatan Berkualitas Menuju Masyarakat

BanjarmasinSehat, Mandiri dan Berkeadilan.

2.2.2 MISI

2.2.2.1 Mendorong kemandirian hidup sehat masyarakat di wilayah kerja

Puskesmas Teluk Tiram

2.2.2.2 Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata , terjangkau,

berkeadilan

2.2.2.3 Menggerakkkan peran aktif masyarakat dalam mewujudkan

lingkungan yang sehat.

2.2.2.4 Membangun profesionalisme dengan memberikan pelayanan

kesehatan yang optimal baik individu, keluarga dan masyarakat.

2.2.3 Tupoksi dan Tata Nilai Puskesmas

Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk

mencapai tujuan pembangunan kesehatan di dua wilayah kerja Puskesmas Teluk

Tiram yaitu Kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk Tiram, dalam rangka

mendukung terwujudnya Kecamatan Sehat.

Puskesmas menyelenggarakan fungsi sebagai penyelenggaraan upaya

kesehatan masyarakat tingkat pertama di wilayah kerjanya dan penyelenggaraan

upaya kesehataan perseorangan tingkat pertama di wilayah kerjanya

36
 Tata nilai dalam menyediakan pelayanan baik UKP maupun UKM

disepakati bersama dan menjadi acuan dalam pemberian pelayanan kepada

masyarakat.

P R I M A

Patuhi semua peraturan.

Ramah dalam pelayanan.

Integritas dalam bekerja.

Malu tidak disiplin.

Adil dalam memberikan pelayanan.

2.2.5 DENAH PUSKESMAS

DENAH LANTAI ATAS

37
 DENAH LANTAI BAWAH
Lantai 1 : Loket, Balai Pengobatan, Ruang Tunggu, Apotik, Ruang Gizi
Lantai 2 : Aula Gedung, P2M, Kantor Kepala Puskesmas, Tata Usaha, Musholla

2.2.6 SARANA PRASARANA, TENAGA KERJA, DAN SUMBER DANA

Sarana dan prasarana kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas Teluk

Tiram terdiri dari :

1. Jumlah Pustu
Jumlah Pustu diwilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram Sebanyak 1 buah
2. Jumlah Poskesdes
Jumlah Poskesdes diwilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram Sebanyak 2 buah
3. Jumlah Posyandu Balita
Jumlah Posyandu Balita diwilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram sebanyak 14

Posyandu Balita
4. Jumlah PosyanduUsila
Jumlah Posyandu Usila diwilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram sebanyak 2

Posyandu Usila.
5. Jumlah Pos UKK
Jumlah Pos UKK diwilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram sebanyak 10 buah
6. Jumlah Posbindu
Jumlah Posbindu diwilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram sebanyak 4 buah

Tabel 2.38 Data Posyandu Balita di kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016

No Kelurahan Nama

38
 1 Kelurahan Telawang Aster
Cempaka
Melati
Asoka
Dahlia
Kenanga
Anggrek
2 Kelurahan Teluk Tiram Tiram I
Tiram II
Tiram III
Tiram IV
Tiram V
Tiram VI
Tiram VII

Tabel 2.39 Data Posyandu Lansia di kelurahan Telawang dan Kelurahan Teluk
Tiram tahun 2016

No Kelurahan Jumlah
1 Kelurahan Telawang 1 buah (BUDAYA)
2 Kelurahan Teluk Tiram 1 buah (AL KHAIR)

Dari data di atas jumlah posyandu balita dan lansia disesuaikan dengan

jumlah balita dan lansia yang ada di wilayah kerja Puskesmas Teluk Tiram.

Jumlah posyandu ideal menurut Departemen Kesehatan yaitu 1 posyandu untuk

100 balita atau lansia, di wilayah kerja sendiri jumlah balita ada sekitar 1785

balita sedangkan jumlah posyandu balita ada 14. Melihat data tersebut maka

jumlah posyandu ini belum ideal. Begitu pula untuk jumlah posyandu lansia

masih belum ideal jika disesuaikan dengan literatur dari Depkes tentang

posyandu, dimana 1 posyandu untuk 100 lansia, sedangkan Puskesmas Teluk

Tiram hanya memiliki 2 posyandu lansia dengan jumlah lansia sebanyak 1913

jiwa.

2.2.7 DATA SARANA DAN PRASARANA

39
 Data sarana dan Prasarana Puskesmas Teluk Tiram Terdiri dari :
No Sarana & Prasarana Kondisi Jumlah
R.Ringa R.Berat Baik
n
1. Puskesmas - - 1 1
2. Pustu 1 - - 1
3. Poskesdes - - - -
4. Rumah Dinas - 2 1 3
5. Pusling Ambulance R4 - - 1 1
6. Pusling Perahu Bermotor - - - -
7. Kendaraan R2 1 2 - 3
8. Kendaraan R3 - - - -
Total 2 4 3 9

2.2.8 DENAH ALUR KERJA

Dalam melaksanakan pelayanan kesehatan, Puskesmas Teluk Tiram memiliki alur kerja

sebagai berikut :

1. Loket Kartu
2. Balai Pengobatan / Poli Kesehatan Ibu Dan Anak (KIA) / Poli Gigi
3. Kasir
4. Ruang Tindakan
5. Ruang Imunisasi
6. Laboratorium
7. Apotik
8. Tata Usaha

2.2.9 DATA KETENAGAAN

Berikut adalah keadaan tenaga di Puskesmas Teluk Tiram pada tahun 2016 :
Tabel 2.40 Ketenagaan di Puskesmas Teluk Tiram
No Jenis Ketenagaan/Profesi Status Kepegawaian Jumlah
PNS PTT Honor (orang)
1. Dokter Umum 3 1 0 4
2. Dokter Gigi 1 0 0 1
3. Sarjana Kesehatan/SKM 0 0 0 0
4. Apoteker 1 0 0 1
5. Tenaga Gizi
a. SPAG 0 0 0 0
b. D3 Gizi 1 0 0 1

40
 c. D4/S1 1 0 0 1
6. Tenaga Keperawatan
a. SPK 2 0 0 2
b. D3 Perawat 4 0 0 4
c. D4/S1 Keperawatan 0 0 0 0

7. Tenaga Perawat gigi

a. SPRG 1 0 0 1
b. D3/S1 Perawat gigi 1 0 0 1
8. Asisten Apoteker
a. SMIF 1 0 0 1
b. D3/S1 Asisten 0 1 0 1
Apoteker
9. Tenaga Kebidanan
a. Kebidanan 0 0 0 0
b. D3 Kebidanan 6 1 0 7
c. D4/S1 Kebidanan 0 0 0 0
10. Tenaga Kesling
a. SPPH 1 0 0 1
b. D3 Kesling 1 0 0 1
c. D4/S1 Kesling 0 0 0 0
11. Tenaga Laboratorium
a. SMAK 1 0 0 1
b. D3 Analis 0 1 0 1
c. D4/S1 Analis 0 0 0 0
12. Prakarya 2 0 0 2
13. D III 1 0 0 1
14. DI 1 0 0 1
15. SMA 0 0 1 1
16. SMP 1 0 0 1
17. SD 0 0 1 1
Total 30 4 2 36

Berdasarkan PERMENKES No 74 tahun 2014 ketenagaan di Puskesmas Teluk

tiram sudah mencukupi kondisi minimal yang diharapkan agar puskesmas dapat

terselenggara dengan baik.

2.2.10 SUSUNAN ORGANISASI PUSKESMAS

Susunan organisasi Puskesmas Teluk Tiram adalah sebagai berikut :

1. Kepala Puskesmas : dr. H. Sadiman
2. Kepala Tata Usaha : Endang Trismiyatiningsih
3. Pengelola Program UKM : dr. Mei Sari Prihatini
4. Pengelola Program UKP : dr. Esti Handayani
5. Pengelola Program Kesehatan Lansia dan Mata : Nova Meli, AMK

41
 6. Pengelola Program Kesehatan Gigi dan Olahraga :Hj. Mariyana, A.Md.Kg
UKGS/UKGMD
7. Pengelola Program Kesehatan Lingkungan dan Kes. Kerja:Henny Yuliastri, SKM
8. Pengelola Program Kesehatan Kusta dan TB Paru : M. Gajali
9. Pengelola Program Kesehatan Narkotika : Demo, AMK
10. Pengelola Program PKPR : Frida A., A.MdKeb
11. Pengelola Program Kesehatan Perkesmas / PHN : Siti M Noor, AMK
12. Pengelola Program Kesehatan PSM : Juhartini, AMG
13. Pengelola Program Kesehatan Surveilan, Malaria, : Ahmad Jailani
Jiwa, Diare
14. Pengelola Program Kefarmasian :R. Savitri .S.Far.Apt
15. Pengelola Program KB :Yayah R., A.MdKeb
16. engelola Program ISPA, Anak :Hj.Masniliyati,A.MdKeb
17. Pengelola Program Imunisasi : Demo, AMK
18. Pengelola Program Kesehatan Ibu, Koordinator Bidan : Elli N.S.,A.MdKeb
19. Pengelola Program Gizi : Juhartini, AMG
20. Pengelola Prog. DBD, Kord. Penanggulangan Bencana : Khairuddin, AMK

Kelompok Tata Usaha

21. Administrasi rekam medik : Bustaniah

22. Ketua Perencanaan : Endang T.

Bendahara / Pengelola Keuangan

23. Pengelola Keuangan APBD dan BOK : Amalle, A.Md

24. Bendahara JKN : Ulfatul Hasanah, S.Gz

25. Pengelola Barang : Henny Yuliastri, SKM

26. Pengelola JKN : Henny Yuliastri, SKM

27. Puskesmas Pembantu (PUSTU) : Khairuddin, AMK

28. Penanggungjawab Bidan Kelurahan

Kelurahan Telawang : Yayah R., A.MdKeb

Kelurahan Teluk Tiram : Rizky Amalia, A.MdKeb

2.2.11 SKEMA ORGANISASI

2.2.12 DATA KEUANGAN

42
 Sumber dana dalam pelaksanaan kegiatan Puskesmas Teluk Tiram tahun
2016 berasal dari :
1. APBD
2. APBN
3. BPJS

2.2.13 PROGRAM KERJA PUSKESMAS

Dalam pelaksanaan kegiatan Puskesmas Teluk Tiram melaksanakan

program kerja Puskesmas secara terpadu, artinya dalam melaksanakan kegiatan

yang ada di Puskesmas dilaksanakan secara bersama-sama dengan program lain

yang terkait yang ada di Puskesmas. Program kerja Puskesmas tersebut meliputi:
A. Program Upaya Kesehatan Wajib:
1. Upaya Promosi Kesehatan

a. Melakukan penyuluhan di masyarakat baik perorangan maupun

kelompok dalam rangka meningkatkan cakupan

b. Meningkatkan peran serta masyarakat dalam rangka meningkatkan

kemampuan untuk hidup sehat secara mandiri

c. Melakukan pembinaan dan pengembangan Posyandu

d. Melakukan penyuluhan di sekolah-sekolah dan Pembinaan Kader

Posyandu.

e. Meningkatkan kerjasama lintas program dan sektoral

2. Upaya Kesehatan Lingkungan

a. Penyehatan sumber air bersih (SAB)

b. Pengawasan Kualitas Air Bersih

c. Penyehatan lingkungan pemukiman (pemeriksaan rumah)

d. Inspeksi dan Penyehatan tempat-tempat umum (TTU)

e. TTU yang memenuhi syarat

43
 f. Penyehatan tempat pengelolaan makanan (TPM)

g. Pemantauan jentik dan pemberantasan sarang nyamuk (PSN)

h. Konsultasi kesehatan lingkungan klinik sanitasi

i. Pengawasan Kualitas Air Minum

3. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana

a. Pemeriksaan kehamilan yang berkualitas baik K1 dan K4

b. Pertolongan persalinan yang berkualitas serta komplikasi

c. Pelayanan Nifas (KF)

d. Memberikan konseling Memberikan Imunisasi dasar lengkap

e. Memantau Taman Kanak-kanak

f. Pemantauan dan pembinaan kelompok masyarakat

g. Deteksi resti nakes

h. Deteksi resti masyarakat

i. Menyediakan alat kontrasepsi

j. Mengadakan penyuluhan KB

k. Kunjungan Neonatus lengkap

l. Kunjungan Balita Lengkap

m. Drop Out K1-K4

n. Kematian Ibu

4. Upaya Pelayanan Gizi yang bersifat UKM

a. Kegiatan dalam gedung yang meliputi :

1) Monitoring status gizi di Puskesmas

2) Distribusi tablet Fe pada ibu hamil
3) Distribusi vitamin A dosis tinggi pada bayi, anak balita dan bufas
4) Pemberian suplemen gizi pada balita yang bermasalah gizi

44
 5) Konsultasi gizi
6) Penyuluhan gizi
7) Pencatatan dan pelaporan

b. Kegiatan luar gedung meliputi :

1) Monitoring status gizi melalui kegiatan posyandu

2) Distribusi tablet Fe pada bumil, bufas dan remaja
3) Distribusi vitamin A dosis tinggi pada bayi, anak balita dan bufas
4) Pemberian suplemen gizi pada balita yang bermasalah gizi
5) Pembinaan dan pelaksanaan PMT pemulihan
6) Survei konsumsi gizi masyarakat
7) Pemberian obat cacing pada anak Sekolah Dasar
8) Pemeriksaan garam beriodium tingkat Sekolah dasar
9) Pemeriksaan garam beriodium tingkat rumah tangga
10) Pemetaan Kadarzi
11) Penyuluhan gizi
5. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular dan Tidak Menular

a. Program P2 Kusta

b. Program diare

c. Program P2 ISPA

d. Program TB Paru

e. Program DBD

f. Pemberantasan penyakit malaria

g. Imunisasi

6. Upaya Pengobatan

a. Apotik

b. Loket

c. Poli Umum

d. Poli Gigi

e. Poli Anak dan Imunisasi

f. Poli KIA-KB

45
 g. Pemeriksaan laboratorium

1) Pemeriksaan darah

2) Pemeriksaan urine

3) Pemeriksaan Tinja

4) Pemeriksaan Lain (SPS Dahak)

5) Pemeriksaan yang dirujuk

7. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat

B. Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) Pengembangan
1. Pelayanan Kesehatan Jiwa
2. Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat
3. Pelayanan Kesehatan Tradisional dan Komplementer
4. Pelayanan Kesehatan Olah Raga
5. Pelayanan Kesehatan Indra
6. Pelayanan Kesehatan Lansia
7. Pelayanan Kesehatan Kerja
8. PelayanaPelayanann PelayananKesehatan Lainnya
C. Upaya Kesehatan Perorangan ( UKP ) .

9. Pelayanan pemeriksaan umum.

10. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut.

11. Pelayanan KIA KB yang bersifat UKP

12. Pelayanan tindakan

13. Pelayanan gizi yang bersifat UKP

14. Pelayanan persalinan

15. Pelayanan kefarmasian.

16. Pelayanan laboraturium.

D. Jaringan dan Jejaring Puskesmas

1. Pelayanan Puskesmas Pembantu.
2. Pelayanan Puskesmas Keliling.
3. Pelayanan Bidan Desa.
4. Posyandu balita , Posyandu lansia , Posbindu.
E. PELAYANAN ADMINISTRASI DAN TATA USAHA

46
 Program-program tersebut dilaksanakan di dalam gedung dan di luar gedung

puskesmas, yaitu dengan melaksanakan pelayanan dan pencatatan kegiatan serta

pelaporan hasil kegiatan.

2.2.14 DATA KHUSUS

Tabel 2.41 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan Puskesmas Teluk Tiram Tahun 2016

No Jenis Kunjungan Jumlah

1 Jumlah Kunjungan rawat jalan 19.421

umum
2 Jumlah Kunjungan rawat jalan 8.246
BPJS
Jumlah 27.667
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.18 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan Puskesmas Teluk Tiram Tahun 2016

Object 44

Berikut kami tampilkan sepuluh penyakit terbanyak di Puskesmas Teluk

Tiram Kota Banjarmasin Tahun 2016

Tabel 2.42 Sepuluh penyakit terbanyak kasus baru di wilayah kerja Puskesmas
Teluk Tiram tahun 2016

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Hipertensi I.10 4.380

47
 2Dyspepsia K 30 2.740
3Artritis M 13 2.625
4ISPA j.06 2.545
5Penyakit pulpa dan periapikal K.04 1.848
6Sakit Kepala R 51 1.005
7Batuk R 05 970
8Dermatitis L.30 969
9Myalgia M.791 901
10
Non Insulin Dependen Diabetes E.11 885
Melitus
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Grafik 2.19 Sepuluh penyakit terbanyak kasus baru di wilayah kerja Puskesmas
Teluk Tiram tahun 2016

Object 46

Tabel 2.43 Sepuluh Obat dengan penggunaan terbanyak di wilayah kerja

Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

No. Obat Pemakaian

1 Parasetamol tablet 500 mg 52380
2 Vitamin B komplek tablet 41338
3 Klorfeniramin maleat ( CTM ) tablet 4 mg 18648
4 Antasida doen tablet kombinasi 18121
5 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 17808
6 Asam Askorbat(vit C) tablet 50 mg 17522
7 Tablet tambah darah kombinasi 15880
8 Asam mefenamat 500 mg kaplet 15244

48
 9 Amoksisilin 500 mg kaplet 13972
10 Thiamin Hcl monohidrat ( Vit B1 ) 50 mg 13775
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016
Grafik 2.20 Sepuluh Obat dengan penggunaan terbanyak di wilayah kerja
Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Object 48

PERMASALAHAN
Tabel 2.44 Data Jumlah Kasus Baru Penderita ISPA di Puskesmas Teluk Tiram

No Penyakit Jumlah Kasus Baru

1 ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan 2545 Kasus
Akut) (Menempati Urutan ke 4 dari 10
penyakit terbanyak)
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Tabel 2.45 Data kunjungan kasus baru terhadap persebaran penduduk Puskesmas
Teluk Tiram

Rentang Usia Total ISPA Kel Telawang Kel Teluk Tiram

Bayi
Balita
Anak-anak
Remaja
Dewasa

49
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016
Tabel 2.46 Data Kunjungan kasus baru ISPA bulan Januari 2017

Rentang Usia Total ISPA Kel Telawang Kel Teluk Tiram

Bayi 55 23 32
Balita 277 88 198
Anak-anak 54 25 29
Remaja 19 5 14
Dewasa 149 35 109
Total 558 176 382
Sumber: Laporan Bulanan Puskesmas Teluk Tiram Bulan Januari 2017

Grafik 2.21 Data Kunjungan Kasus Baru ISPA bulan Januari 2017

Object 50

Tabel 2.47 Data Capaian ASI Eksklusif tahun 2015

Realisasi
No Kegiatan Sasaran
Angka %
1 Kelurahan Telawang 230 162 71.68%
Kelurahan Teluk
2 170 105 55.56%
Tiram
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2015

Tabel 2.48 Data Capaian ASI Eksklusif tahun 2016

50
 Target Realisasi
No Kegiatan Sasaran
(%) Angka %
ASI Ekslusif
1 171 48 116 67,8
Februari
ASI Ekslusif
2 170 48 77 45,3
Agustus
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Tabel 2.49 Survei PHBS Rumah Tangga di Kelurahan Teluk Tiram 2016

NO KEADAAN TAHUN 2016

INDIKATOR Jml Ya % Tdk %
Rmh
1 Persalinan dengan 10 7 137 93
Nakes
2 ASI Eksklusif 28 19 119 97
3 Bayi/ Balita 62 55 85 69
ditimbang
4 Air Bersih 147 143 97 4 3
5 Mencuci Tangan 145 99 2 1
6 Jamban Sehat 123 84 24 16
7 Memberantas 135 92 12 8
Jentik
8 Makan Sayur/Buah 105 71 42 29
9 Aktifitas Fisik 146 99 1 1
10 Tidak Merokok 81 55 66 45
PHBS 49 33 98 67
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Tabel 2.50 Survei PHBS Rumah Tangga di Kelurahan Telawang 2016

NO KEADAAN TAHUN 2016

INDIKATOR Jml Ya % Tdk %
Rmh
1 Persalinan dengan 13 9 134 91
Nakes
2 ASI Eksklusif 22 15 125 85
3 Bayi/ Balita 60 41 87 59
ditimbang
4 Air Bersih 147 145 99 2 1
5 Mencuci Tangan 147 100 0 0
6 Jamban Sehat 131 89 16 11
7 Memberantas 124 84 23 16
Jentik
8 Makan Sayur/Buah 139 95 8 5

51
 9 Aktifitas Fisik 146 99 1 1
10 Tidak Merokok 63 43 84 57
PHBS 54 33 93 67
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Tabel 2.51 Hasil Kegiatan dan Indikator Penimbangan Balita Puskesmas Teluk
Tiram tahun 2016
No Sasaran Indikator Target Relisasi Persen
1 1742 K/S 100 % 1742 100%
2 1742 D/S 85 % 1432 82, 2 %
3 1742 N/D 80 % 1738 99, 7 %
4 1742 N/S 80 % 1235 70,9 %
5 1742 D/K 85 % 1443 82,8 %
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Teluk Tiram tahun 2016

Berdasarkan Tabel data laporan tahunan yang telah diuraikan diatas dapat

disimpulkan bahwa penyakit ISPA masih merupakan sebuah masalah di wilayah

kerja Puskesmas Teluk Tiram dengan ditemukannya jumlah kasus sebanyak 2545

kasus yang menempati urutan ke 4 dari 10 penyakit terbanyak dan nomor 1

menempati dari 10 penyakit menular. Kasus baru ISPA tahun 2016

diklasifikasikan kembali berdasarkan usia dengan rentang bayi hingga dewasa dan

didapatkan hasil persentase bayi dan balita menempati urutan pertama yang di

tunjang dengan hasil laporan bulanan januari 2017 usia balita, 277 kasus dari 558

kasus (49%)
Dari beberapa studi diketahui bahwa banyak faktor risiko kejadian ISPA.

Penelitian Broor et al (2001) menyebutkan bahwa faktor risiko terjadinya ISPA di

negara berkembang adalah pemberian Air Susu Ibu (ASI) yang tidak memadai,

bayi dengan berat lahir rendah, gizi buruk, ketidaktepatan usia pada saat

imunisasi. Menyusu atau pemberian ASI telah lama diyakini dengan baik sebagai

52
cara untuk melindungi terhadap infeksi pada bayi, meningkatkan dan

men5dukung kesehatan bayi dengan asupan imunoglobulin A pada ASI.1

Hal ini sangatlah berbanding terbalik dengan capaian hasil ASI Eksklusif di

Puskemas Teluk Tiram. Capaian ASI tidak pernah mencapai target maksimal dan

dalam era tahun 2015 menjadi 2016 tidak ada peningkatan melainkan penurunan

secara bermakna dengan rata-rata 20%. Hal ini ditegaskan kembali oleh penelitian

oleh NCBI yang berjudul The Risk of not breastfeeding for mothers and infant,

2009 menyebutkan bahwa risiko negatif lebih banyak di temukan baik ibu dan

anak khususnya pada kecukupan ASI yang berdampak pada kurangnya

pembentukan imunitas bayi kedepennya.2

Banyak faktor yang mempengaruhi kurangnya pemberian ASI seperti 1)

Pengetahuan, sikap dan tingkah laku ibu yang kurang terhadap ASI Eksklusif, 2)

Kurangnya kecukupan ASI/ air susu yang dikeluarkan tidak maksimal 3)sosial,

ekonomi dan budaya, 4) pelayanan kesehatan dan petugas kesehatan yang belum

sepenuhnya mendukung program peningkatan Pemberian ASI (PP - ASI), 5) dan

gencarnya promosi susu formula serta ibu yang bekerja. Data Jumlah ibu yang

memiliki anak balita berdasarkan data demografi puskesmas adalah 453 orang

dengan tingkat pendidikan mayoritas menengah ke bawah (Mayoritas adalah

tamat SD-SLTA).
Berdasarkan data laporan pemantauan wilayah setempat kesehatan anak

puskesmas teluk tiram periode januari sampai desember 2016 oleh pemegang

program ISPA anak, menyatakan bahwa ASI eksklusif yang kurang merupakan

peringkat pertama dari 3 risiko lain yang berdampak pada ISPA. Dan diketahui 8

dari 10 balita yang berobat dengan ISPA. Pada masa bayi, ASI yang diberikan

kurang dan atau tanpa diberikan ASI. Berdasarkan hasil survei wawancara kepada

53
ibu menyusu yang membawa anaknya ke puskesmas untuk berobat dengan

diagnosis ISPA sebanyak 36 orang, dengan metode totally sampling. Ibu di

wilayah puskemas teluk tiram sudah memiliki pengetahuan yang baik tentang

pentingnya ASI yang dapat dilihat pada tabel dan kuesioner dapat dilihat pada

lampiran 1

No Indikator Pengetahuan Jumlah dan Persentase

1 Baik 8 (22%)
2 Cukup 17 (47%)
3 Kurang 11 (30%)

Berdasarkan survei pendahuluan pengetahuan ibu menyusu, secara umum

sudah mengetahui bagaimana pentingnya ASI, sehingga pengetahuan bukanlah

sebulah masalah dalam kejadian kurangnya cakupan ASI. Sebanyak 36 ibu yang

menyusu didapatkan 5 penyebab utama dalam tidak menyusukan anaknya yaitu

1. Pemberhentian secara dini pemberian ASI Ekslusif karena produksi yang

menurun (13 Orang)

2. Faktor Ekonomi, dimana banyak ibu yang meninggalkan anak untuk bekerja (9

orang)
3. Maraknya susu formula dalam pemberian susu (8 Orang)
4. Pengetahuan ibu yang kurang terhadap ASI ( 3 orang)
5. Faktor Estetika (2 orang)

C. LATAR BELAKANG
ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut) adalah penyebab utama morbiditas

dan mortalitas penyakit menular di dunia. Hampir empat juta orang meninggal

akibat ISPA setiap tahun, 98%-nya disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan

bawah. Tingkat mortalitas sangat tinggi pada bayi, anak-anak, dan orang lanjut

usia, terutama di negara-negara dengan pendapatan per kapita rendah dan

54
menengah. Begitu pula, ISPA merupakan salah satu penyebab utama konsultasi

atau rawat inap di fasilitas pelayanan kesehatan terutama pada bagian perawatan

anak.3
ISPA merupakan penyakit yang paling sering terjadi pada anak. Insiden

menurut kelompok umur balita diperkirakan 0,29 episode per anak/tahun di

negara berkembang dan 0,05 episode per anak/tahun di negara maju. Ini

menunjukkan bahwa terdapat 156 juta episode baru di dunia per tahun dimana 151

juta episode (96,7%) terjadi di negara berkembang. ISPA merupakan salah satu

penyebab utama kunjungan pasien ke Puskesmas (40-60%) dan rumah sakit (15-

30%)4 Hasil survei morbiditas yang dilaksanakan oleh subdit ISPA dan

Balitbangkes menunjukkan angka kesakitan 5,12% , namun karena jumlah sampel

dinilai tidak representatif maka subdit ISPA tetap menggunakan angka WHO

yaitu 10% dari jumlah balita. Angka WHO ini mendekati angka SKDI 2007 yaitu

11,2%4
Infeksi Saluran Pernapasan Akut, khususnya pneumoni masih merupakan

masalah kesehatan masyarakat di Indonesia terutama pada balita. Menurut hasil

Riskesdas 2007, pneumoni merupakan penyebab kematian nomor dua pada balita
5
(13,2%) setelah diare (17,2%) . Faktor resiko yang berkontribusi terhadap

insiden pneumoni antara lain gizi kurang, ASI eksklusif rendah, polusi udara

dalam ruangan, kepadatan, cakupan imunisasi campak rendah dan BBLR.6

Upaya pencegahan merupakan komponen yang paling strategis untuk

memberantas ISPA pada bayi yang terdiri atas pencegahan imunisasi dan non-

imunisasi. Tindakan yang tidak kalah penting adalah pencegahan non-imunisasi

seperti nutrisi, keadaan lingkungan, dan pemberian ASI Eksklusif. Balita dengan

gizi yang kurang akan lebih mudah terserang ISPA dibandingkan balita dengan

55
gizi normal karena faktor daya tahan tubuh yang kurang. Asap rokok dan asap

hasil pembakaran bahan bakar untuk memasak dengan konsentrasi tinggi dapat

merusak mekanisme pertahanan paru-paru sehingga akan memudahkan timbulnya

ISPA. Pemberian ASI eksklusif pada bayi dapat menghindarkan resiko terhadap

penularan penyakit ISPA. Adanya immunoglobulin A yang terkandung dalam ASI,

maka pemberian ASI sedini mungkin dapat meningkatkan antibody di dalam

tubuh bayi (Misnadiarly 2008, h. 28 dalam Muslikha, 2012).7

Pemberian ASI eksklusif di Indonesia belum dilaksanakan sepenuhnya.

Permasalahan yang utama adalah faktor sosial budaya, kesadaran akan pentingnya

ASI, pelayanan kesehatan dan petugas kesehatan yang belum sepenuhnya

mendukung program Peningkatan Pemberian ASI (PP - ASI), dan gencarnya

promosi susu formula dan ibu bekerja. Selain itu, rendahnya pengetahuan ibu

tentang manfaat pemberian ASI eksklusif juga menjadi salah satu faktor penyebab

permasalah an di atas.Di provinsi Sumatera Utara, cakupan persentase bayi yang

diberi ASI eksklusif dari tahun 2004 2012 cenderung menurun secara signifikan,

hanya pada tahun 2008 mengalami peningkatan sebesar 10,33% dibandingkan

tahun 2007. Pemberhentian ASI secara dini pada ibu yang menyusu juga faktor

dalam penurunan cakupan asi.7

Tingginya angka kejadian ISPA, serta masih rendahnya cakupan ASI

eksklusif, merupakan suatu masalah yang perlu mendapatkan perhatian.

Disamping itu, penulis juga tertarik untuk mengangkat topik permasalahan

ISPA dengan intervensi pengenalan relaktasi pada ibu dan pencatatan jumlah

produksi ASI dalam meningkatan cakupan ASI untuk rangka membentuk imunitas

spesifik di tubuh bayi

56
D. TUJUAN PENULISAN
Tujuan Penulisan ini adalah untuk menentukan alternative pemecahan

masalah agar angka capaian ISPA khususnya pada bayi menurun dan capaian ASI

ekslusif meningkat di Puskesmas Teluk Tiram pada tahun 2017.

57