Nomor : Istimewa

Lampiran : 1 (Satu) Lembar

Hal : Permohonan Transkrip Nilai
Untuk Pendaftaran Sidang

Yth
Ketua Jurusan Teknik Elektro
Fakultas Teknik
Universitas Syiah Kuala
Darusalam-Banda Aceh

Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini;

Nama : Fadli
NIM : 1004105020027
Tempat/Tanggal Lahir : Sigli, 17 Juli 1992
Jurusan : Teknik Elektro
Jumlah Semester Aktif : 14 (Empat Belas)

Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak agar mendapatkan

transkrip nilai mata kuliah bedasarkan studi yang telah saya tempuh pada jurusan
Teknik Elektro. Fakultas Teknik Universitas Syiah Kuala dari Semester 1 (Ganjil)
Tahun Akademik 2010-2011 hingga Semester 13 (Ganjil) Tahun Akademik 2016-
2017. Transkrip ini diperlukan untuk mengurus Pendaftaran Sidang.

Demikian permohonan ini saya ajukan, atas perhatian Bapak saya ucapkan
terimakasih.

Banda Aceh, 13 Juni 2017

Pembimbing Akademik, Pemohon,

Rahmad Dawood, S.Kom, M.Sc Fadli

NIP. 197203181995121001 NIM.1004105020027