PENGARUH KOMPRES HANGAT TERHADAP NYERI HAID PADA REMAJA PUTRI

DI DUSUN KEBONHUI DAN DUSUN PANGKALAN DESA MARGAJAYA

KECAMATAN TANJUNGSARIKABUPATEN SUMEDANG
Yunny Dwi Indriyani, Yuppi Rosmala Sari, Yuyun Sarinengsih

ABSTRAK

Nyeri haid yang biasanya di alami oleh remaja umumnya bukan karena penyakit (nyeri haid primer). Nyeri
haid primer biasanya di mulai pada bulan ke enam sampai tahun ke dua setelah menarche, nyeri haid sering
hilang pada usia 25 tahun/setelah hamil dan melahirkan pervaginam. Beberapa pendekatan non farmakologis
dalam penurunan nyeri haid telah bermunculan, salah satunya kompres hangat, olahraga, berhenti merokok
dan mengkonsumsi alkohol, pengaturan diet, massage kutenus, terapi panas, distraksi, imajinasi (Bare & Smelt-
zer, 2002). Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh kompres hangat terhadap nyeri haid
pada remaja putri di Dusun Kebonhui dan Dusun Pangkalan. Metode penelitian yang digunakan adalah quasi
eksperiment dengan model One Group Pretest Posttest. Sampel dalam penelitian ini adalah remaja putri
yang mengalami nyeri haid sebanyak 50 orang. Dalam penelitian ini menggunakan tehnik purposive sampling,
sedangkan pengumpulan data dilakukan dengan perlakuan 1 kali selama 20 menit. Analisa data yang digu-
nakan univariat dan bivariat dengan uji Wilcoxon Signed-Rank Test. Dari hasil penelitian didapatkan pengaruh
kompres hangat terhadap tingkat nyeri haid setelah dilakukan kompres hangat hampir seluruh remaja putri
di Dusun Kebonhui dan Dusun Pangkalan sebanyak 39 orang (78%) berada pada tingkat nyeri ringan. Hal
ini menunjukan adanya pengaruh kompres hangat terhadap penurunan nyeri haid karena nilai significant sig.
(0,00<0,05). Berdasarkan hasil penelitian tersebut maka diharapkan dapat dijadikan sebagai penatalaksanaan
nonfarmakologis dalam menangani nyeri haid.

ABSTRACT

Menstrual pain is usually experienced by young people in general and not the disease (primary menstrual pain).
Primary menstrual pain usually begins in the sixth month up to two years after menarche, menstrual pain is often
lost at the age of 25 years / after pregnancy and vaginal childbirth. Several non-pharmacological approaches in
reducing menstrual pain has sprung up, one of them a warm compress, exercise, quitting smoking and alcohol
consumption, diet, kutenus massage, heat therapy, distraction, imagination (Bare & Smeltzer, 2002). The pur-
pose of this study was to determine the effect of a warm compress to the painful menstruation in young women
in Dusun Kebonhui and Dusun Pangkalan. The research method used was quasi experiments with the model
One Group Pretest Posttest. The samples in this study were young women who experience menstrual pain by
50 people. In this study using purposive sampling techniques, while the data collection is done with treatment 1
time for 20 minutes. Analysis of the data used univariate and bivariate with Wilcoxon Signed-Rank Test. From
the results, the influence of a warm compress on the level of menstrual pain after warm compresses nearly all the
young women in Dusun Kebonhui and Dusun Pangkalan total of 39 people (78%) are at the level of mild pain.
This shows the influence of a warm compress to the decline in the value of significant menstrual pain due to sig.
(0.00 <0.05). Based on these results it is expected to serve as Nonpharmacologic management in dealing with
menstrual pain.
Bhakti Kencana Medika, Volume 2, No. 4, September 2012
PENDAHULUAN
Masa remaja adalah periode transisi dengan perubahan
fisik yang menandai seorang anak mempunyai kemampuan
bereproduksi Perubahan paling awal muncul yaitu perkem-
bangan secara biologis. Salah satu tanda keremajaan secara
biologis yaitu mulainya remaja mengalami haid (Poltekes
Depkes Jakarta I, 2010). Haid dimulai saat pubertas dan
kemampuan seorang wanita untuk mengandung anak atau
masa reproduksi. Lamanya siklus haid sangat bervariasi,
tetapi angka rata-rata adalah 28 hari di mulai dari permu-
laan satu periode haid sampai permulaan periode berikut-
nya. Walaupun begitu, pada kenyataannya banyak wanita
yang mengalami masalah dalam haid (Anurogo, 2011).
Ada bermacam-macam masalah dalam haid diantaranya
ketidakteraturan daur atau siklus, perdarahan haid yang
lama lebih dari 10 hari, jumlah darah yang banyak disertai
gumpalan dan nyeri haid. Nyeri haid/dismenore, salah satu
keluhan ginekologi yang paling umum, diperkirakan mem-
pengaruhi 60% sampai 90% perempuan pada usia produk-
tif. Nyeri haid yang biasanya dialami oleh remaja umum-
nya bukan karena penyakit (nyeri haid primer). Nyeri haid
primer biasanya di mulai pada bulan ke enam sampai tahun
ke dua setelah menarche, nyeri haid sering hilang pada usia
25 tahun/setelah hamil dan melahirkan pervaginam (Bo-
bak, 2004). Studi pendahuluan di negara-negara berkem-
bang menemukan bahwa 25-50% wanita dewasa dan
sekitar 75% dari remaja mengalami sensasi nyeri selama
haid, dengan 5-20% dilaporkan mengalami nyeri berat atau
menghambat mereka dari berpartisipasi dalam aktivitas se-
hari-hari (Harlow,2004). Di Indonesia angka kejadian nyeri
haid sebesar 64.25 % yang terdiri dari 54,89% nyeri haid
primer dan 9,36 % nyeri haid sekunder (Info sehat, 2008).
Menurut hasil wawancara dengan 40 orang remaja putri di
Dusun Kebonhui dan 40 orang remaja putri di Dusun Pan-
gkalan yang rata-rata usia 15-20 tahun terdapat 28 orang
remaja putri di Dusun Kebonhui dan 24 orang remaja pu-
tri di Dusun Pangkalan yang diantaranya suka mengalami
nyeri saat haid, ada yang mengeluh nyeri perut, nyeri ping-
gang, pusing, mual, tidak dapat berjalan dan 8 orang dian-
taranya pernah bahkan hampir tiap haid hari pertama tidak
masuk sekolah dan tidak bisa melakukan aktifitas seperti
biasanya, 8 diantara mereka hanya diam di tempat tidur
saja saat merasakan nyeri haid, mereka biasa mengatasinya
dengan meminum obat pereda nyeri haid dan meminum
jamu-jamuan ada beberapa orang remaja mengatkan nyeri
hebat seperti ditusuk-tusuk dan pernah melakukan tindakan
pengobatan dengan kompres hangat, sehingga nyeri yang
dirasakan sedikit berkurang, sebagian besar remaja tersebut
belum mengetahui manfaat kompres hangat dalam mengu-
rangi atau mencegah terjadinya nyeri haid atau anggapan
para remaja tersebut melakukan kompres hangat saat haid
itu buang-buang waktu dan tidak ada gunanya.
Beberapa pendekatan non farmakologis dalam penu-
runan nyeri haid telah bermunculan, salah satunya kompres
hangat, olahraga, berhenti merokok dan mengkonsumsi
alkohol, pengaturan diet, massage kutenus, terapi panas,
distraksi, imajinasi (Bare & Smeltzer, 2002). Untuk pena-
talaksanaan nyeri yang lebih baik menggunakan kompres
hangat dan telah banyak digunakan untuk mengurangi ber-
bagai nyeri. Manajemen nyeri non farmakologis, kompres
hangat yaitu dimana kompres hangat dapat meredakan
iskemia dan menurunkan kontraksi uterus dan melancar-
kan pembuluh darah sehingga dapat meredakan nyeri den-
gan mengurangi ketegangan dan meningkatkan perasaan
sejahtera, meningkatkan aliran menstruasi, dan meredakan
vasokongesti velvis (Bobak, 2005)
Adapun prinsip kerja kompres hangat dengan memper-
gunakan buli-buli panas yang dibungkus kain yaitu secara
konduksi dimana terjadi pemindahan panas dari buli-buli ke
dalam tubuh sehingga akan menyebabkan pelebaran pem-
buluh darah, sehingga akan terjadi penurunan ketegangan
otot sehingga nyeri haid yang di rasakan akan berkurang/
hilang (Perry & Potter, 2005). Menurut Price & Wilson
(2005), cara ini efektif untuk mengurangi nyeri atau kejang
otot. Kompres hangat tidak akan melukai kulit karena tera-
pi kompres hangat tidak dapat masuk jauh ke dalam jarin-
gan. Apabila kompres hangat digunakan selama 1 jam atau
lebih bisa menyebabkan kemerahan dan rasa perih. Maka
dari itu pemberian kompres hangat dilakukan secara perio-
dik, dengan pemberian secara periodik dapat mengemba-
likan efek vasodilatiasi. Penggunaan kompres hangat pada
perut bagian bawah saat nyeri menstruasi diharapkan dapat
menurunkan intensitas nyeri. Dengan kompres hangat ter-
jadi pelebaran pembuluh darah yang mengakibatakan pen-
ingkatan sirkulasi darah serta peningkatan tekanan kapiler.
Tekanan O2 dan CO2 didalam darah meningkat sedangkan
Ph darah mengalami penurunan. Aktifitas sel menjadi me-
ningkat dan pada otot-otot akan mengurangi ketegangan
sehingga nyeri berkurang dan tidak mengganggu aktivitas
sehari hari (Gabriel F.J, 1996).
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian dalam penelitian ini adalah quasi ex-
periment atau eksperimen semu. nyeri haid pada remaja
putri(15-20 tahun). Design atau rancangan penelitian yang
dilakukan dalam penelitian ini adalah rancangan One
Group Pretest Posttest. Rancangan ini tidak ada kelom-
pok pembanding (kontrol), tetapi paling tidak sudah di-
lakukan observasi pertama (pretest) yang memungkinkan
menguji perubahan-perubahan yang terjadi setelah adanya
eksperimen (program). Bentuk rancangannya adalah seb-
agai berikut:
Variabel dalam penelitian ini adalah kompres hangat
pada remaja putri yang nyeri haid sebagai variabel inde-
penden dan tingkat nyeri haid sebagai variabel dependen.
Populasi dalam penelitian ini adalah jumlah remaja putri
usia 15-20 tahun yang berada di Dusun Kebonhui yang
berjumlah 63 orang dan yang berada di Dusun Pangkalan
berjumlah 56 orang. Sampel dalam penelitian ini adalah
seluruh remaja putri di Dusun Kebonhui dan Dusun Pan-
gkalan dengan kriteria inklusi sebagai berikut: responden
tersebut sedang nyeri haid, mengalami nyeri mulai bebera-
pa jam sampai 1 hari mendahului keluarnya darah haid dan
sampai sekitar 12 jam setelah mulai timbul keluarnya darah
saat pelepasan endometrium maksimal (nyeri haid primer),
dan yang bersedia di jadikan responden yaitu sebanyak 50
orang. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan men-
Bhakti Kencana Medika, Volume 2, No. 4, September 2012
gukur tingkat nyeri haid sebelum diberikan kompres hangat
selanjutnya diberikan perlakuan kompres hangat 1 kali se-
lama 20 menit setelah itu remaja putri diukur kembali
tingkat nyeri haidnya.
Data yang telah terkumpul, selanjutnya dikaji untuk
mengetahui kelengkapan data, kemudian d tabulasi, di olah
dan di analisis. Analisa bivariat adalah analisa data yang
dilakukan terhadap dua variabel yang diduga berhubun-
gan atau berkolerasi. Berdasarkan hasil test data distribusi
normal dengan menggunakan kurva normal, perbandin-
gan skewness dengan standar error dan test kolmogorov-
smirnov didapatkan hasil bahwa data dalam penelitian ini
menunjukkan data bukan distribusi normal sehingga dalam
analisa bivariat untuk penelitian eksperimen ini dapat di-
lakukan pengujian statistik Non-Parametrik dengan Wil-
coxon Signed-Rank Test.
HASIL PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan pada tanggal 30 Juli sampai
dengan 5 Agustus 2012 dengan mengukur tingkat nyeri
haid sebelum dan sesudah dilakukannya kompres hangat
dengan sampel remaja putri usia 15-20 tahun sebanyak 50
orang tanpa ada kelompok kontrol untuk di jadikan sebagai
pembanding (kontrol). Analisis dilakukan untuk menge-
tahui pengaruh kompres hangat terhadap nyeri haid pada
remaja putri digunakan uji statistik Non-Parametrik dengan
Wilcoxon Signed-Rank Test.
Tabel 1
Pengaruh Kompres Hangat terhadap Nyeri Haid pada Remaja Putri di
Dusun Kebonhui dan Dusun Pangkalan Desa Margajaya Kecamatan
Tanjungsari
Variabel P-Value
Kompres Hangat- Remaja Putri 0,000
Berdasarkan perhitungan statistik dengan menggunakan
uji Wilcoxon Signed-Rank Test pada kompres hangat den-
gan nyeri haid menunjukkan nilai sig. = 0,00. Pengujian
dengan membandingkan sig. = 0,00 dengan alpha = 5 %
(0,05) maka Ho ditolak. Dari hasil penelitian disimpulkan
bahwa terdapat pengaruh kompres hangat terhadap tingkat
nyeri pada remaja putri yang mengalami nyeri haid.
Teori gate control mengatakan bahwa stimulasi kulit
mengaktifkan transmisi serabut saraf sensori A-beta yang
lebih besar dan lebih cepat. Proses ini menurunkan trans-
misi nyeri melalui serabut C dan deta-A berdiameter kecil.
Gerbang sinap menutup transmisi impuls nyeri. Kompres
menggunakan air hangat akan meningkatkan aliran darah,
dan meredakan nyeri dengan menyingkirkan produk-produk
inflamasi, seperti bradikinin, histamin, dan prostaglandin
yang menimbulkan nyeri lokal. Panas akan merangsang se-
rat saraf yang menutup gerbang sehingga transmisi impuls
nyeri ke medula spinalis dan ke otak dihambat. (Perry &
Potter. 2005)
Keberadaan enkefalin dan endorfin membantu menjelas-
kan bagaimana orang yang berbeda merasakan tingkat
nyeri dari stimulus yang sama. Kadar endorfin berbeda tiap
individu, individu dengan endorfin tinggi sedikit merasakan
nyeri dan individu dengan sedikit endorfin merasakan nyeri
lebih besar (Perry & Potter, 2005). Pelunakan jaringan fi-
brosa, membuat otot tubuh lebih rileks, menurunkan rasa
nyeri dan memperlancar pasokan aliran darah dan mem-
berikan ketenangan pada klien (Azril kimin, 2009).
Kompres hangat berfungsi untuk melebarkan pembuluh
darah menstimulasi kekakuan. Selain itu kompres hangat
juga berfungsi menghilangkan sensasi rasa sakit. Kom-
pres hangat merupakan salah satu cara penanganan nyeri
haid yang mudah di lakukan oleh sendiri maupun keluarga.
Kompres hangat tidak memerlukan biaya yang besar.
Efek hangat dari kompres dapat menyebabkan vasodi-
latasi pada pembuluh darah yang nantinya akan meningkat-
kan aliran darah ke jaringan. Dengan cara ini penyaluran zat
asam dan makanan ke sel-sel diperbesar dan pembuangan
dari zat-zat diperbaiki yang dapat mengurangi rasa nyeri
haid primer yang disebabkan suplai darah ke endometrium
kurang. Kompres hangat tidak akan melukai kulit karena
terapi kompres hangat tidak dapat masuk jauh ke dalam jar-
ingan. Kompres hangat tidak akan memberikan efek samp-
ing lain. Tetapi apabila kompres hangat digunakan selama 1
jam atau lebih bisa menyebabkan kemerahan dan rasa perih.
Pada penelitian ini kompres hangat yang menggunakan
buli-buli panas pada remaja putri sangat efektif serta dapat
mempengaruhi nyeri haid pada remaja putri di Dusun Ke-
bonhui dan Dusun Pangkalan dilihat dari perubahan yang
terjadi, saat sebelum di lakukan kompres hangat remaja pu-
tri ada yang mengeluh nyeri perut, nyeri pinggang, pusing,
mual, tidak dapat berjalan dan diantaranya pernah bahkan
hampir tiap haid hari pertama tidak masuk sekolah dan ti-
dak bisa melakukan aktifitas seperti biasanya namun setelah
dilakukan kompres hangat keluhan itu berkurang dan ada
yang sampai tidak merasakan keluhan apapun sehingga
kualitas hidup remaja putri contoh sebagai siswi atau ma-
hasiswi yang mengalami nyeri haid primer mereka dapat
melakukan kegiatan olahraga atau berkonsentrasi dalam be-
lajar lagi serta dapat dapat beraktifitas seperti biasanya lagi
karena rasa nyeri yang mereka rasakan telah berkurang dan
hilang. Peningkatan kualitas hidup ini juga dapat dirasakan
oleh remaja putri karena nyeri haid yang hebat aktifitas
mereka jadi terganggu dan mereka mereka dapat melaku-
kan tugas mereka dengan maksimal.
Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan, yaitu:
1. Tidak terdapatnya kelompok kontrol sehingga tidak
dapat melihat apakah terjadi penurunan tingkat nyeri
haid pada remaja putri yang tidak dilakukan kompres
hangat.
2. Hanya di lakukan perlakuan kompres hangat 1x saja se-
hingga di butuhkan observasi yang ketat.
3. Peneliti melakukan perlakuan kompres hangat tidak
sendiri tetapi minta bantuan kepada kader setempat agar
mempercepat pengumpulan data.
SIMPULAN DAN SARAN
Sesuai hasil penelitian dan pembahasan maka dapat
ditarik kesimpulan terdapat pengaruh berhubungan antara
tingkat nyeri haid sebelum dan setelah dilakukannya kom-
pres hangat pada remaja putri (15-20 tahun) di Dusun Ke-
bonhui dan Dusun Pangkalan Desa Margajaya Kecamatan
Tanjungsari Kabupaten Sumedang.
Berdasarkan kesimpulan di atas, dapat diberikan beber-
Bhakti Kencana Medika, Volume 2, No. 4, September 2012

apa saran yaitu: Medikal Bedah Edisi 8 vol 3. Jakarta: EGC

1. Bagi Institusi Pendidikan Soetjiningsih. 2004 . Tumbuh Kembang Anak dan Remaja.
Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan Jakarta : Sagung Seto
khasanah ilmu pengetahuan keperawatan maternitas, Sugiyono. 2004. Statistik untuk Penelitian. Bandung:
dan juga diharapkan memberikan manfaat sebagai ba- Alphabeta.
han referensi atau bacaan bagi mahasiswa. Tamsuri, A. 2007. Konsep dan penatalaksanaan nyeri.
2. Bagi Peneliti selanjutnya Jakarta: EGC
Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat berguna seb- Poltekes Depkes Jakarta I. 2010. Kesehatan Remaja:
agai bahan informasi dan data dasar bagi peneliti selan- Problemadan Solusinya. Jakarta: Salemba Medika
jutnya tentang nyeri haid dengan melakukan penelitian Redaksi Kespro. http://www.kesrepro.info/ (Diperoleh
mengenai pengaruh penanganan non farmakologis lain- tanggal 5 Mei 2012)
nya seperti olahraga, berhenti merokok dan mengkon- Wiknjosastro, H. 2005. Ilmu Kebidanan. Edisi ke-3. Jakarta:
sumsi alkohol, pengaturan diet, massage kutenus, terapi Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
panas, distraksi, imajinasi terhadap kejadian nyeri haid
ataupun terhadap gangguan nyeri lain yang dialami
remaja putri ataupun dapat melakukan penelitian yang
sama tetapi dengan jumlah sampel yang lebih banyak
dan waktu penelitian yang lebih lama dari sampel dalam
penelitian ini.
DAFTAR PUSTAKA
Anurogo, D. 2011. Cara Mengatasi Nyeri Haid. Yogyakarta:
Ansi Offset
Alimul.H.A. 2007. Riset Keperawatan & Teknik Penulisan
Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika
Arikunto.S. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan
Praktik Edisi Revisi. Jakarta : Rineka Cipta
Bobak, Lowdermilk, Jensen. 2010. Buku Ajar Keperawatan
Maternitas. Jakarta: EGC.
Desmita. (2006). Psikologi Perkembangan. Bandung.
Remaja Rosdakarya
Eny, K. 2011. Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita.
Jakarta: Salemba Medika.
Gabriel, J. F. 1996. Fisika Kedokteran. Cetakan VII. Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran. EGC
Guyton AC, Hall JE. 2006. Textbook of medical physiology.
11th ed. Philadelphia: Elsevier.. p663-6.
Hurlock, Elzabeth. B. 1999. Psikologi Perkembangan.
Jakarta: Erlangga
Hidayat, A. 2007, Metodologi Penelitian Kesehatan.
Jakarta:Bineka Cipta.
Mansjoer. 2001. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi Ketiga
Jilid I. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia.
Manuaba, Ida Bagus Gde. 2009. Memahami Kesehatan
Rteproduksi Wanita. Jakarta: EGC
Manuaba, Chandranita. 2010. Buku Ajar Penuntun Kuliah
Ginekologi. Jakarta: TIM
Notoatmodjo, S. 2005. Metodelogi Penelitian Kesehatan
Edisi Revisi. Jakarta : Rineka Cipta
Potter, 2005. Fundamental Keperawatan Konsep, Proses
dan Praktik. Jakarta: EGC
Price, S.A. 2006. Patofisiologi : Konsep Klinis Proses-Pros-
es Penyakit Edisi 6 vol 2. Jakarta: EGC
Santrock, John W. Adolescence. Perkembangan Remaja.
Edisi Keenam. Jakarta: Erlangga, 2003
Sarwono, Sarlito W. 2011. Psikologi Remaja. Edisi Revisi.
Jakarta: PT Rajagrafindo Persada
Smeltzer, S.C & Bare, B.G. 2002. Buku Ajar Keperawatan