Pada investigasi ini menyoroti wabah pertusis pada kelompok prasekolah dengan sedikit

pengecualian vaksin. Untuk pengetahuan kita,

Penularan pertusis yang berkelanjutan pada kelompok anak yang divaksinasi dengan usia 1-5
tahun belum dilaporkan di Amerika Serikat. Perkiraan efektivitas vaksin durasi pendek untuk
anak-anak yang menerima > 3 dosis vaksin pertussis acellular telah dijelaskan > 80%.
Meskipun begitu, jumlah kecil anak-anak yang tidak divaksinasi di prasekolah menghasilkan
efektivitas vaksin memiliki confident interval sangat luas yang tumpang tindih 0, perkiraan
yang rendah, ditambah dengan transmisi berkelanjutan yang terdokumentasi selama beberapa
bulan, menimbulkan kekhawatiran tentang perlindungan yang tidak memadai terhadap
pertusis pada kelompok usia Diyakini terlindungi dengan baik oleh vaksinasi pertusis
acellular. Kinerja vaksin yang buruk dalam kohort yang ditetapkan mungkin menunjukkan
kegagalan penyedia vaksin untuk menyimpan, menggunakan, dan mengelola vaksin dengan
benar. Meskipun kami tidak menilai praktik penyimpanan dan penanganan vaksin, anak-anak
dari penyelidikan ini dilihat oleh beberapa penyedia di masyarakat. Selain itu, tidak ada
peningkatan umum kejadian pertusis yang dilaporkan diamati di kabupaten ini bersamaan
dengan wabah ini.

Meskipun jumlah kasus yang dikonfirmasi oleh pengujian laboratorium rendah (13%),
banyak kasus - pasien memiliki penyakit dasar yang sesuai dengan pertusis. Selain itu, infeksi
B. pertussis dikonfirmasi pada orang-orang dari 5 keluarga selama periode 5 bulan.
Pemeriksaan laboratorium yang terkonfirmasi di CDC memberikan bukti lebih lanjut tentang
wabah B. pertussis. 3 siswa yang tidak divaksinasi yang penyakitnya tidak berkembang tidak
dinilai untuk bukti adanya infeksi sebelumnya.

Penggunaan kuesioner yang difokuskan pada gejala batuk untuk pemastian kasus mungkin
telah menggambarkan penyakit batuk yang memenuhi definisi kasus, namun mungkin bukan
pertusis,
Selama 1 Desember 2013 - 7 Januari 2014. Namun, karena kuesioner berfokus pada periode
sempit ini, untuk meminimalkan bias ingat, kasus pertusis tambahan sebelum 1 Desember
2013, mungkin tidak teridentifikasi.
Selama wabah, profilaksis massal hanya diberikan pada anak dengan usia 1 tahun setelah
konfirmasi laboratorium dari kasus yang pertama dilaporkan karena kekhawatiran tentang
pertusis yang berat pada kelompok usia muda ini. Mengingat pengujian laboratorium terbatas
sejak wabah dan sesuai dengan pedoman CDC, kemoprofilaksis di seluruh kelas tidak
diberikan untuk kasus yang dikonfirmasi oleh laboratorium pada anak yang lebih tua.