A.

ANALISIS DATA

DATA PROBLEM

DS:

DO:

DS:

DO:

DS:

DO:

B. DIAGNOSIS KEPERAWATAN (mengacu NANDA, diurutkan prioritasnya)

1. ..
2. ..
3. ..
C. RENCANA KEPERAWATAN (mengacu NOC dan NIC )

NO DIAGNOSIS OUTCOME INTERVENSI

*intervensi yang ditulis sesuai dengan kebutuhan klien

D. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Diagnosis Keperawatan:

WAKTU IMPLEMENTASI EVALUASI

Hari, S : subjektif (keluhan terakhir klien
Tanggal, pertimbangkan kriteria hasil)
O : objektif (hasil pemeriksaan terakhir
Jam
pertimbangkan kriteria hasil)
A : analisis (masalah klien teratasi atau
tidak)
P : plan of care (rencana tindak lanjut
terhadap klien)
I : implementasi (tindakan yang
dilakukan untuk mengatasi masalah
klien)

E : S, O, A, P

Diagnosis Keperawatan: .

WAKTU IMPLEMENTASI EVALUASI

Hari, S:

Tanggal, O:

Jam A:

P:

I :

E:
Diagnosis Keperawatan: ...

WAKTU IMPLEMENTASI EVALUASI

Hari, S:

Tanggal, O:

Jam A:

P:

I :

E:

Daftar Pustaka

..
..
..
..