Anda di halaman 1dari 2

INSTRUMEN VERIFIKASI

CALON SEKOLAH MODEL 2017

KOTA/KABUPATEN: DIISI OLEH KTR


VERIFIKATOR

JIKA SESUAI
IDENTITAS SEKOLAH BERI TANDA
(V), JIKA TIDAK
SESUAI BERI
TANDA (X)
1. NAMA SEKOLAH SDN 7 GEDONGTATAAN
2. ALAMAT SEKOLAH JLN SUHADA IV
3. KECAMATAN GEDONG TATAAN
4. KABUPATEN/KOTA PESAWARAN
5. NOMOR POKOK 10801398
SEKOLAH
NASIONAL (NPSN)
6. SEKOLAH YA TIDAK
RUJUKAN
7. STATUS B (BAIK)
AKREDITASI
SEKOLAH
NILAI AKREDITASI 83,45
TAHUN 2006
AKREDITASI
MASA BERLAKU 4 TAHUN
AKREDITASI
8. JUMLAH ROMBEL 12 (DUA BELAS)
9. KURIKULUM YANG
DIGUNAKAN KURIKULUM 2006

KURIKULUM 2013

10. EMAIL SEKOLAH Sdnsatu.bagelengedongtataan@yahoo.com


11. NAMA KEPALA RISNA MURTI S.Pd
SEKOLAH
NIP 196210311982072001
TELEPON /HP/WA 082375237030
EMAIL Risnamurti123@gmail.com
12. BENDAHARA DALIDA
SEKOLAH
NIP 197202082006042015
TELPON/HP/WA 082179121253
EMAIL Dalidaibra740@gmail.com
13. NO REKENING SEKOLAH YANG AKTIF: 400.03.01.00610.9
LAMPIRKAN;
1. FOTOCOPY MUKA BUKU REKENING YANG
MENCANTUMKAN NAMA PEMILIK DAN NOMOR
REKENING
2. FOTO COPY REKENING KORAN MINIMAL 1 BULAN
TERAKHIR
INSTRUMEN VERIFIKASI
CALON SEKOLAH MODEL 2017

MARET, 2017

MENGETAHUI VERIFIKATOR,

KEPALA SEKOLAH

........................................ ............................................

NIP.................................. NIP.......................................

Anda mungkin juga menyukai