PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jln. Poros Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kode Pos 91952

Nomor : /PKM-WU/TU/II/2016
Lampiran :-
Perihal : Surat Keterangan

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
NIP : 19700421 199003 2 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara
Menerangkan Bahwa, yang tersebut namanya di bawah ini :
Nama : Firgiayani Fithriya Kasman, Amd.Keb
Alamat : Desa Bolong, Kec.Walenrang Utara, Kab.Luwu
Pendidikan : DIII Kebidanan

Benar adalah Tenaga Sukarela Yang Mengabdi di Puskesmas Walenrang Utara Terhitung
mulai Tanggal 10 Mei 2015 Sampai Sekarang sehingga selanjutnya diberikan Tugas untuk
melaksanakan pelayanan di Desa Bolong.
Demikian Surat Keterangan Melaksanan Tugas ini di buat agar dipergunakan seperlunya.

Walenrang Utara, 25 Januari 2016

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb,SKM

NIP. 19700421 199003 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jln. Poros Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kode Pos 91952

Nomor : /PKM-WU/TU/II/2016
Lampiran :-
Perihal : Surat Keterangan

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
NIP : 19700421 199003 2 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara
Menerangkan Bahwa, yang tersebut namanya di bawah ini :
Nama : Nur Anisah, Amd.Keb
Alamat : Desa Bolong, Kec.Walenrang Utara, Kab.Luwu
Pendidikan : DIII Kebidanan

Benar adalah Tenaga Sukarela Yang Mengabdi di Puskesmas Walenrang Utara Terhitung
mulai Tanggal 10 Mei 2015 Sampai Sekarang sehingga selanjutnya diberikan Tugas untuk
melaksanakan pelayanan di Desa Marabuana.
Demikian Surat Keterangan Melaksanan Tugas ini di buat agar dipergunakan seperlunya.

Walenrang Utara, 25 Januari 2016

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb,SKM

NIP. 19700421 199003 2 007