APK ( akses ke pelayanan dan kontinuitas pelayanan )

APK KEBIJAKAN PANDUAN/PEDOMAN SPO PROGRAM

KERJA
APK 1 Kebijakan melakukan skrining/ triage Panduan Skrining SPO pelayanan kedokteran
Kebijakan dokter yang berwenang Pasien SPO skrining/ triage
menetapkan pasien akan diterima, Panduan TRIAGE
ditransfer atau di rujuk
Kebijakan tentang pelaksanaan
skrining sebelum penerimaan pasien
Kebijakan tentang pelayanan pasien
yang tidak dirawat/ dirujuk

APK 1.1 Kebijakan tentang pendaftaran Pasien Pedoman SPO pendaftaran Pasien
rawat inap dan rawat jalan pendaftaran Pasien Rawat Jalan
Rawat inap SPO pendaftaran Pasien
Panduan penerimaan Rawat inap
pasien emergency SPO observasi pasien
Pedoman IGD SPO penanganan pasien
Pedoman pelayanan bila TT penuh
admission &
Registrasi

APK Kebijakan bahwa pasien ditransfer Pedoman Skrining SPO triase Program
1.1.1. setelah diperiksa dan stabil. pasien SPO penanganan pasien pelatihan
emergency TRIAGE

APK Pedoman Skrining SPO skrining pasien

1.1.2 pasien SPO standar pelayanan
Panduan pelayanan kedokteran
kedokteran
APK Kebijakan tentang pemberian Panduan penundaan Spo penundaan pelayanan
1.1.3 informasi penundaan pelayanan pelayanan pasien
pasien

APK Kebijakan tentang informasi Panduan informasi SPO pemberian

1.2 pelayanan yang harus diberikan pelayanan pasien informasi tentang
pada pasien pelayanan yang akan
diberikan
SPO pemberian
informasi tentang
pelayanan yang
tersedia
SPO pemberian
informasi tentang
hasil pelayanan
SPO pemberian
 informasi tentang
biaya perawatan

APK 1.3 Panduan pelayanan SPO pelayanan pada pasien

terhadap pasien dengan Program pelatihan
kesulitan bicara, kesulitan bicara, cacat, dll
masalah budaya,
cacat, dll
APK 1.4 Kebijakan tentang kriteria pasien Pedoman pelayanan SPO penerimaan & Program
masuk dan pindah dari pelayanan unit intensif pemindahan pasien intensif pelatihan
intensif cara
SK penunjukan staf yang dapat menentukan
menentukan kriteria pasien masuk dan kriteria
pindah dari pelayanan intensif pasien msk
dan pindah
dari intensif
APK Kebijakan tentang koordinasi Pedoman pelayanan SPO transfer pasien di RS
2 pelayanan pasien RJ & RI
Kebijakan tentang transfer pasien
APK Kebijakan tentang staf yg SPO koordinasi pelayanan
2.1 bertanggung jawab untuk koordinasi SPO Pembuatan dokumen
pelayanan rencana pelayanan pasien
Kebijakan tentang kriteria staf yang SPO pasien pindah DPJP
kompeten untuk melaksanakan
pelayanan pasien dan SK
penunjukan
Kebijakan tentang pengalihan DPJP
APK 3 Kebijakan merujuk dan Pedoman pelayanan SPO pemulangan pasien
memulangkan pasien Rawat Inap,IGD SPO merujuk pasien ke rs
Kebijakan tentang kriteria pasien lain
boleh pulang rawat
Kebijakan tentang perencanaan
pasien pulang / rujuk
Kebijakan tentang merujuk dan
memulangkan pasien
Kebijakan tentang pasien yang di
perbolehkan pulang rawat

APK 3.1 Kebijakan tentang pemulangan SPO pemulangan pasien

pasien dan kelanjutan pelayanan SPO merujuk pasien ke rs
medisnya lain
Kebijakan tentang identifikasi
pelayanan kesehatan di sekitar
lingkungan RS
Kebijakan tentang merujuk pasien
keluar RS
Kebijakan tentang merujuk pasien
 untuk pemeriksaan penunjang keluar
RS
APK 3.2 Kebijakan tentang pembuatan Pedoman Pelayanan SPO Pembuatan resume
resume pasien pulang Rawat Inap ( tata pasien pulang
Kebijakan tentang kelengkapan dan laksana pembuatan SPO penyerahan resume
waktu pembuatan resume pasien resume pasien pulang) pasien pulang pada
pulang pasien/keluarga
SPO penyerahan resume
pasien pulang pada praktis
kesehatan perujuk
APK 4 SPO rujukan
APK 4.1 Bukti tertulis
MOU rujukan
APK 4.3 Panduan rujukan
pasien
APK 5 Pedoman
Transfortasi RS
Panduan
pemeliharaan alat
Bukti Data
kendaraan lengkap
beserta fasilitas
yang ada di ambulan
TOTAL KEBIJAKAN : 26 PANDUAN : 9 SPO : 22 PROGRAM
PEDOMAN : 10 2