SASARAN KERJA PEGAWAI

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama dr. Arida Sopha D. Sumbayak 1 Nama
2 NIP 19691209 200012 2 001 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk.I / IIId 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Ka.Sub Bag Umum dan Kepegawa 4 Jabatan Pengadministrasi Umum
5 Unit Kerja Dinas Kesehatan 5 Unit Kerja
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

UNSUR UTAMA:
1 Menyusun administrasi umum agar tertib 0 1 Dokumen 100% 12 Bulan -
administrasi
Menerima dan mencatat surat masuk agar terdokumentasi
2 0 Naskah 100% 12 Bulan -
dengan baik

Menerima dan membuat konsep surat keluar agar

3 0 Naskah 100% 12 Bulan -
terdokumentasi dengan baik

Menyiapkan bahan administrasi penyusunan evaluasi dan

4 0 1 Laporan 100% 1 Bulan -
laporan kegiatan sub bagian umum dan kepegawaian

Membuat laporan pelaksanaan dan hasil kegiatan kepada

5 0 1 Laporan 100% 12 Bulan -
pimpinan sebagai pertanggungjawaban

UNSUR PENUNJANG :
15

16 Kreatifitas

Rantepao, Januari 2014

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

dr. Arida Sopha D. Sumbayak 0

19691209 200012 2 001 0

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian . Januari s.d. 31 Desember 2014
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
SKP
14

UNSUR UTAMA:
1 Menyusun administrasi umum agar tertib 0 1 Dokumen 1 12 Bulan 0 0 Dokumen Bulan 0.00 0.00
administrasi
2 Menerima dan mencatat surat masuk agar 0 0 0 1 12 Bulan 0 0 0 Bulan #DIV/0! #DIV/0!
terdokumentasi dengan baik
3 Menerima dan membuat konsep surat keluar agar 0 0 Naskah 1 12 Bulan 0 0 Naskah Bulan #DIV/0! #DIV/0!
terdokumentasi dengan baik
4 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF!
5 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

6 Menyiapkan bahan administrasi penyusunan evaluasi 0 1 Laporan 1 1 Bulan 0 0 Laporan Bulan 0.00 0.00
dan laporan kegiatan sub bagian umum dan
kepegawaian
Membuat laporan pelaksanaan dan hasil kegiatan
7 0 1 Laporan 1 12 Bulan 0 0 Laporan Bulan 0.00 0.00
kepada pimpinan sebagai pertanggungjawaban
8 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF!
9 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

10 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
11 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
12 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

#REF!
Nilai Capaian SKP #REF!

Makassar, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

dr. Arida Sopha D. Sumbayak

19691209 200012 2 001
 persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24

1 0 100 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 176 0

#DIV/0!
0 0 100 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 176 0 #DIV/0!
0 0 100 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 176 0 #DIV/0!
### 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
1 0 100 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 176 0 #DIV/0!
1 0 100 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 176 0 #DIV/0!
### 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)

###
RB>24

100.0000 #DIV/0! 176 176

#DIV/0! 0 0
#DIV/0! #DIV/0! 100.0000 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! 100.0000 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

#DIV/0! 0 100.0000 #DIV/0! 176 0 176

#DIV/0! 0 100 #DIV/0! 176 0 176
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
#REF! x 60% #REF!

1. Orientasi Pelayanan (Buruk)

2. Integritas (Buruk)

3. Komitmen (Buruk)

4. Disiplin (Buruk)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama (Buruk)

6. Kepemimpinan (Buruk)
Tanggal, .
7. Jumlah 0

8. Nilai rata rata 0.00 (Buruk)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 0.00 x 40% 0.00

#REF!

NILAI PRESTASI KERJA #REF!

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, . Tanggal, .
8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM JANGKA WAKTU PENILAIAN

DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA BULAN : Januari s/d 31 Desember 20....
1.
YANG DINILAI

a. N a m a 0

b. N I P 0
9. DIBUAT TANGGAL, ..
PEJABAT PENILAI c. Pangkat, Golongan ruang, TMT 0

d. Jabatan/Pekerjaan Pengadministrasi Umum

e. Unit Organisasi 0
dr. Arida Sopha D. Sumbayak
19691209 200012 2 001 2.
PEJABAT PENILAI

a. N a m a dr. Arida Sopha D. Sumbayak

10. DITERIMA TANGGAL,
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b. N I P 19691209 200012 2 001

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk.I / IIId

d. Jabatan/Pekerjaan Ka.Sub Bag Umum dan Kepegawaian

0
0 e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, ....................
ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a

b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

0
0 d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi