Evaluasi harian dokter spesialis, tanggal: ______________

No Kegiatan dr. dr. dr. dr. dr. dr. dr. dr. dr. dr.
Arjun Evi Arie Effa Imel Inzta Iron Triadi Sari Khairul
1 Melakukan assesment awal dalam waktu 24 sejak
pasien masuk
2 Penulisan terapi nutrisi untuk semua pasien
3 Tidak melaksanakan Time Out
4 Tidak memberikan site marking
5 Kehadiran DPJP untuk visite pasien
6 Menggunakan singkatan yang dilarang pada
penulisan resep
7 Menggunakan singkatan yang dilarang pada
penulisan diagnosa dan terapi
8 Resume medik Tidak Terbaca,Tidak lengkap, Tidak
Tepat Waktu
9 Menandatangani perintah lisan dalam waktu 24
jam
10 Inform concent tidak terbaca, tidak lengkap
11 Jumlah Pasien