Anda di halaman 1dari 1

PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO

Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai

No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl ....................

Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : .........................................

x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet
Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan

PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO
Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai

No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl ....................

Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : .........................................

x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet
Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan

PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO
Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai

No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl ....................

Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : .........................................

x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet
Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan

PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO
Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai

No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl ....................

Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : .........................................

x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet
Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan

PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO
Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai

No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl ....................

Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : .........................................

x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet
Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan

PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO PUSKESMAS SAMBIREJO
Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai Jl. T. Amir Hamzah 154 Sambirejo Kec. Binjai

No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl .................... No. : ............. Tgl ....................

Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : ......................................... Nama : .........................................

x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Sendok Obat x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet x Sehari ..... ..... Tablet
Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan

Anda mungkin juga menyukai