Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG

STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Laporan Jaga PONEK Kamis, 26 Mei 2017

Waktu : Kamis, 25 Mei 2017 jam 07.00-18.00 WIB


Dokter muda : Femilia Kahar, S.Ked
DPJP : dr. Aryani Aziz, Sp.OG MARS

Hari/
No. Tanggal/ Ruangan Laporan Tatalaksana Keterangan
Jam
1. Kamis / PONEK Nama : Ny. S - Observasi pasien
26 Mei Umur : 25 tahun KU, TVI, DJJ dipindahkan
2017 / Alamat : dalam kota - IVFD RL gtt ke VK
10.55 XX x/menit
WIB Diagnosis : G3P2A0 - cek lab darah
hamil aterm dengan dan urin
riwayat SC 2x
inpartu kala I fase - pro SC
laten, janin tunggal
hidup presentasi
kepala

2. Kamis / PONEK Nama : Ny. A - Observasi SC


26 Mei Umur : 33 tahun KU, TVI, DJJ
2017 / Alamat : dalam kota - IVFD RL gtt
13.50 XX x/menit
WIB Diagnosis : G2P1A0 - cek lab darah
hamil aterm dengan dan urin
riwayat SC 1x
inpartu kala I fase - pro SC
laten, janin tunggal
hidup presentasi
kepala

3. Sabtu / PONEK Nama : Ny. E - Observasi pasien


26 Mei Umur : 25 tahun KU, TVI, DJJ dipindahkan
2017 / Alamat : dalam kota - IVFD RL gtt ke VK
14.30 XX x/menit
WIB Diagnosis : G2P1A0 - cek lab darah DPJP : dr.
Kurniawan,
hamil aterm dengan dan urin Sp.OG(K)
riwayat SC 1x dan
Preeklampsia ringan,
inpartu kala I fase - Nifedipine
laten, janin tunggal 3x10 mg tab
hidup presentasi p.o.
kepala
- observasi
kemajuan
persalinan

Waktu : Kamis, 25 Mei 2017 jam 18.00 - Jumat, 26 Mei 2017 07.00 WIB
Dokter muda : M. Rizqi Firyal, S.Ked
DPJP :
DR. dr. Hj. Aryani Aziz, Sp.OG(K) MARS dr. Ratih Pratiwi, Sp.OG

1. Kamis / PONEK Ny. R / 34 th / dalam - Observasi Pasien


25 Mei kota KU, TVI dipindahkan
2017 / - IVFD RL:D5 ke Bangsal
18.14 Diagnosis : G3P2A0 1:1 gtt XX
WIB hamil 5-6 minggu, x/menit DPJP : dr.
dengan Hiperemesis - cek lab darah Ary Rinaldzy,
Sp.OG(K)
Gravidarum Derajat I dan urin
- Inj.
Ondancetron
2x4 mg i.v.
- Paracetamol
3x500 mg p.o.

2. Kamis / PONEK Ny. R / 40 th / dalam -Pimpin Pasien


25 Mei kota persalinan partus
2017 / - IVFD RL + 2 spontan di
19.15 Diagnosis : G8P5A2 amp oxytocin PONEK.
WIB hamil aterm dengan gtt XX x/menit
riwayat Diabetes - cek lab darah Setengah
Mellitus inpartu kala dan urin jam post
II, janin tunggal - Partus partum
hidup presentasi spontan perdarahan
kepala, tiba-tiba,
Terapi pasien
tambahan: diberikan
- IVFD RL + 2 terapi
amp oxytocin tambahan
gtt XX x/menit untuk
Diagnosis: distabilisasi.
P6A2 post partum - cytotec 200 Pasien
spontan dengan HPP mg 3 tab per dipindahkan
anus ke VK
- inj.
Cefotaxime
2x1 g (skin
test)
- Jika Hb
turun, rencana
transfusi darah
- Rencana
USG

3. Jumat / PONEK Ny. D / 30 th / dalam - Observasi Pasien


26 Mei kota KU, TVI dipindahkan
2017 / - IVFD RL gtt ke Bangsal
01.24 Diagnosis : G3P2A0 XX x/menit
WIB hamil 37-38 minggu - cek lab darah DPJP : dr.
dengan riwayat asma, dan urin Rini
Vandayani,
inpartu kala I fase Sp.OG
laten, janin tunggal - pro SC
hidup presentasi
kepala

4. Jumat / PONEK Ny. D / 32 th / dalam - Observasi Pasien


26 Mei kota KU, TVI dipindahkan
2017 / - IVFD RL gtt ke Bangsal
02.30 Diagnosis : G2P1A1 XX x/menit
WIB hamil aterm dengan - cek lab darah DPJP : dr.
KPSW 1 jam, inpartu dan urin Rini
Vandayani,
kala I fase laten, - Inj. Sp.OG
janin tunggal hidup, Ceftriaxone
presentasi kepala 2x1 gr i.v.
(skin test)

Anda mungkin juga menyukai