PENGKAJIAN PASIEN RISIKO JATUH

NO.DOKUMEN : REVISI : 00 HALAMAN : 1/1

02.05.01 PT 344
TANGGAL TERBIT: DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR
BRSU TABANAN
1 Mei 2013
PROSEDUR TETAP
Dr. I Nyoman Susila, M.Kes
NIP. 19630222 198903 1 008
Pengertian Kegiatan identifikasi pasien yang mempunyai risiko terjatuh selama
perawatan di rumah sakit
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengidentifikasi adanya
pasien yang berisiko jatuh, mencegah terjadinya pasien jatuh selama
perawatan.
Kebijakan 1. PERMENKES 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit.
2. SK Direktur BRSU Tabanan Nomor: 072/SK/BRSU/2013, tentang
Pelaksanaan Keselamatan Pasien Rumah Sakit Di Badan Rumah Sakit
Umum Tabanan.
3. Buku Pedoman Patient Safety BRSU Tabanan Tahun 2013.
Prosedur 1. Identifikasi faktor risiko jatuh dikaji saat pasien baru masuk Rumah
Sakit (Skala Morse untuk dewasa, Skala Humpty Dumpty untuk anak-
anak dan skala Edmonson untuk pasien psikiatri serta semua neonatus
dikategorikan beresiko jatuh)
2. Lakukan pengkajian risiko jatuh setiap hari atau berkesinambungan
3. Catat pada pengkajian dan di form terintegrasi
4. Pasang gelang kuning dan lambang resiko jatuh bila score skala Morse >
7, score skala Humpty Dumpty 12 dan score skala Edmonson 90
5. Pasang lambang pasien risiko jatuh pada pintu masuk untuk pasien yang
satu kamar, pasang lambang risiko jatuh di bed pasien untuk pasien yang
lebih dari satu dalam satu kamar dan pasang lambang risiko jatuh pada
bed/brancard untuk pasien di ruang gawat darurat /hemodialisa/ruang
Intensif sesuai observasi yang dilakukan pada pasien risiko jatuh.
6. Gelang kuning dilepas jika score pada pasien risiko jatuh berkurang
(Morse < 7, Humpty Dumpty < 12 dan Edmonson < 90)
7. Lambang risiko jatuh dibuka jika skor pada pasien risiko jatuh
berkurang (Morse < 7, Humpty Dumpty < 12 dan Edmoson < 90)
UNIT TERKAIT Rawat Jalan, Rawat Inap, Rawat Darurat, Kamar Operasi, KIA Terpadu,
ICU, HCU, Haemodialisis, Endoscopi, Laboratorium, MCU, ESWL,
Radiologi