PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SIWULUH
Alamat: jln. Raya Siwuluh, Bulakamba, Brebe , Kode Pos 52253
Telepon (0283) 617 5088, Email: Siwuluhp@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : / SK / / I / 2016

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DALAM PEMULANGAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS SIWULUH

Menimbang : a. bahwa dalam proses pemulangan pasien setelah perawatan,

perlu ditetapkan penanggung jawab dalam pemulangan pasien
b. bahwa untuk melaksanakan poin a diatas, perlu ditetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas Siwuluh

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144,Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat ;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun
2015 tentang Akreditasi Puskesmas,Klinik Pratama Tempat
Praktek Mandiri Dokter dan Praktek Mandiri Dokter Gigi;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 43 tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Minimal bidang kesehatan di
kabupaten/kota;

Dokumen Akreditasi Puskesmas Siwuluh Dokumen Mutu Page 1

 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tahun
2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 48, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4502) sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012
tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun
2012 ten tang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 23
Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum;
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007 tentang
Pedoman Teknis Badan Layanan Umum Daerah;
8. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Brebes nomor 440
/ 1023 Tentang Penetapan Pembagian Jasa Pelayanan Kesehatan
Pada Badan Layanan Umum Daerah Unit Pelaksana Teknis Dinas
Puskesmas di Kabupaten Brebes tahun 2015

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SIWULUH TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DALAM PEMULANGAN
PASIEN
Kesatu : Penanggungjawab pemulangan pasien adalah:
1. dokter yang menentukan apakah pasien sudah diijinkan pulang
2. Paramedis yang memastikan kebutuhan pasien untuk siap
dipulangkan dan kelengkapan administrasi
Kedua : Persiapan pemulangan pasien tidak membedakan apakah pasien sudah
diijinkan pulang atau atas permintaan pasien/keluarga
Ketiga : Segala bentuk biaya dari keputusan ini di tingkat puskesmas di
bebankan pada anggaran puskesmas.
Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Dokumen Akreditasi Puskesmas Siwuluh Dokumen Mutu Page 2

 Kelima : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siwuluh
Pada Tanggal :
Kepala Puskesmas Siwuluh

Suparto Hary Wibowo

Dokumen Akreditasi Puskesmas Siwuluh Dokumen Mutu Page 3