SOAL MINGGU 3 BLOK 2.

3
EXAM CASE TEAM (ECT)

Ny. Tuti sudah 3 jam di dalam ruang persalinan, ia sudah mengalami kontraksi beberapa kali
bahkan sebelum sampai di puskesmas diantar suaminya. Dokter puskesmas masih menunggu
pembukaan jalan lahir. Suami ny tuti berharap agar persalinan berjalan dengan baik, dan tidak
perlu operasi. Namun, dokter mendiagnosis bahwa teraba talipusat dibagian terdepan.
1. Apa sajakah yang menjadi faktor persalinan yang sulit atau yang biasa disebut dengan
distosia...
a. power, panggul, pundak janin
b. power, passage, PAP
c. passage,passanger, janin
d. power, passanger, passage
e. his, janin, kondisi ibu

2. Kehamilan ny tuti didiagnosis ada talipusat di bag terdepan, yang disebut prolapsus
tali pusat, apakah faktor penyebab kasus ini?
a. Panggul sempit, malpresentasi,plasenta letak rendah
b. Malpresentasi, janin besar, ketuban pecah dini
c. Infeksi, gangguan sirkulasi janin, pre eklamsi
d. plasenta letak rendah, cpd, sungsang, janin mati
e. janin mati, gangguan sirkulasi, cpd

Andi menganjurkan bibinya yang sedang hamil untuk mencoba menghitung gerak janin
selama 12 jam. menurut sumber yang dibaca andi, gerakan janin yang kurang dari 10 kali
merupakan signal bahwa kemungkinan janin mengalami gangguan dan untk itu pemeriksaan
lebih lanjut dengan tes tanpa tekanan dan usg perlu dilakukan.
3. Bagaimanakah anjuran yang baik untuk bibi Andi untuk menghitung gerak jantung
janin?
a. Sejak awal kandungan
b. Sejak kehamilan usia 27 minggu (7 bulan kehamilan)
c. Sejak kehamilan usia 27 minggu (8 bulan kehamilan)
d. Sejak usia kehamilan preterm
e. Kapanpun dan dimanapun bibi Andi ingin menghitung
Ny Ani dilaporkan bahwa persalinan tidak maju karena adanya hambatan, panggul sempit.
Sebelumnya ny Ani sudah memanggil dukun beranak kerumahnya. Namun persalinan tidak
juga lancar dan malah mengalami perdarahan. Suaminya membawa ny ani ke puskesmas.
Menurut dokter akibat panggul sempit , segmen bawah uterus makin lama makin
diregangkan. Saat regangan terus bertambah melampaui batas kekuatan miometrium akhirnya
ny Ani mengalami ruptur uteri.
4. Apa penatalaksanaan yang sesuai atas kasus yang dialami oleh ny. Ani?
a. Laparatomi segera
b. Beri misoprostol segera
c. Ligasi arteri
d. Manual plasenta
e. Beri anti analgesia

Di negara berkembang pelayan kebidanan masih jauh dari sempurna, ditandai dengan infeksi
nifas yang masih banyak. Demam nifas ditandai dengan kenaikan suhu sampai 38 derajat
celcius selama 2 hari post partum, dengan mengecualikan hari pertama, suhu harus diukur
sedikitnya 4 kali sehari.
5. Dibawah ini merupakan faktor predisposisi terjadinya infeksi nifas, kecuali..
a. Semua keadaan yang dapat menurunkan daya tahan tubuuh
b. Partus lama
c. Sering mengompol
d. Tindakan bedah vaginal
e. Teringgalnya sisa plasenta

Kehamilan, sama halnya dengan menasrke dan menopause adalah tahap utama
perkembangan kehidupan seorang wanita. Kehamilan dapat membawa kegembiraan dan
sebaliknya merupakan peristiwa yang penuh tekanan dan tantangan, khususnya pada
kehamilan yang pertama. Itulah hal yang mungkin saat ini sedang dirasakan oleh ny tina,
pasca persalinan ny. Tina tidak mau menyusui bayinya, juga sering menangis, pelupa,
sedih,cemas. Keluarga dan tenaga kesehtannya memberi dukungan agar ia mau menyusui
bayinya.
6. Gejala yang dirasakan ny tina merupakan sekumpulan gejala yang berhubungan
dengan perubahan mood, yang disebut...
a. Ansietas
 b. Sisofrenia
c. Psikosis post partum
d. Post partum blue
e. Personality disorder

Ny sonia tidak dapat berkemih, padahal kandung kemih terasa penuh., bidan yang membantu
persalinan ny sonia men-diagnosa bahwa kemungkinan ny sonia mendeerita tumor dan
merujuk ny sonia ke rumah sakit kota agar dapat melakuakn usg dan penata laksanaan
lanjutan.. sesampaqinya di rumah sakit, dokter berfikir bahwa ini bukanlah tumor melainkan
retensio urin, sehingga dokter melakukan keteterisasi urin pada ny sonia. Dan ternyata nyeri
yang sebelumnya dirasakan ny sonia menghilang.
7. Pada penatalaksanaan retensio urin selain dilakukan kateterisasi juga diberikan obat-
obatan dan cfairan, obat-obat an apakah yang paling cocok untuk ny sonia, dibawah
ini..
a. Kortison 1000 mg perhari
b. Prostaglandin E2
c. Tolterodine
d. Propiverine
e. Solifenacin

8. Ny juli mengalami keguguran 3 hari yang lalu, kapan kah kembalinya Masa subur
nya ny juli ..
a. Pada hari ke10 pasca keguguran
b. Pada minggu ke 4
c. Setelah 40 hari
d. Pada hari ke-7 pasca keguguran
e. Langsung masa subur setelah keguguran

9. Bu Kiki 27 tahun sedang hamil 32 minggu pergi memeriksakan kehamilannya ke

dokter. Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter mengatakan bahwa bu Kiki mengalami
kesempitan pada pintu atas panggul. Pernyataan berikut ini yang benar adalah
a. Konjugata vera <10 cm atau diameter transversa <12 cm
b. Bila distansia interspina + diameter sagitalis posterior <13.5 cm
c. Bila arkus pubis <90 derajat, sehingga distansia tuberum mengecil
 d. Konjugata vera <12 cm atau diameter transversa <10 cm
e. Bila diameter interspina iskiadika <8 cm

10. Bu sinta mengalami kelelahan, gelisah dan susah tidur 2 minggu postpartum. Selain
itu ia juga sering terlihat sedih dan terkadang mengalami halusinasi. Suaminya
membawa dia ke klinik dokter di dekat rumah. Menurut dokter, penyebab dari gejala
yang dialami bu sinta adalah, kecuali
a. Hormone estrogen dan prolaktin yang menurun
b. Intoksikasi obat
c. Perdarahan postpartum
d. Mengharapkan anak laki-laki namun ternyata anak yang lahir perempuan
e. Hubungan yang kurang baik dengan mertuanya

11. Sudah beberapa hari bu Sonya merasa letih. Ia memeriksakan diri ke dokter yang
memimpin saat persalinan. Ia baru saja melahirkan 4 hari yang lalu. Selain itu ia juga
demam sejak 2 hari yang lalu. setelah dilakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik,
diketahui suhu badannya 39 C, nadi cepat sekitar 145 kali permenit.berdasarkan
pemeriksaan, bu Sonya mengalami
a. Infeksi perineum
b. Infeksi vulva
c. Septicemia
d. Piemia berat
e. Piemia sellulitis

12. Dokter Hendri sedang membantu seorang ibu yang tengah melahirkan. Persalinan kali
ini adalah yang tersulit yang dihadapi dokter hendri dari persalinan sebelumnya yang
berjalan lancar. Janin mengalami tali pusat yang berada di samping dan melewati
bagian terendah janin dijalan lahir. Selain itu air ketubannya sudah banyak keluar.
Setelah dilakukan berbagai usaha, janin tersebut meninggal. Langkah selanjutnya
yang harus dilakukan oleh dokter Hendri adalah
a. Ibu ditidurkan dengan posisi Trendelenburg
b. Ibu dilarang mengedan
c. Ditunggu persalinan spontan pervaginam
d. Lakukan reposisi tali pusat
 e. Lakukan seksio sesarea

13. Berdasarkan scenario pada soal nomor 12, prolaps yang dialami janin disebut
a. Prolaps terdepan
b. Prolaps Funikulli
c. Prolaps Occult
d. Prolaps terkemuka
e. Prolaps Wharton

14. Denyut jantung janin dipengaruhi oleh, kecuali

a. Aliran darah arteri uterina
b. Cardiac output janin
c. Sirkulasi darah janin
d. Transfer gas melalui plasenta
e. Cardiac output janin dan system buffer janin

15. Dokter muda yang bertugas di desa Suka Maju adalah dokter yang hebat. Sekitar 3
bulan sebelum kedatangannya, banyak anak-anak di desa tersebut mengalami diare.
Selain mengobati diare yang dialami anak-anak, dokter ini juga mengajarkan perilaku
mengenai mencuci tangan sebelum makan dan sesudah BAB. Selain itu dokter muda
ini juga sering mengingatkan anak-anak agar jangan jajan sembarangan. Hal yang
diajarkan oleh dokter muda kepada anak-anak Disebut sebagai..
a. Manajerial
b. Etika
c. Klinik dan Etika
d. Hospital without a wall
e. Biopsikososiospiritual

16. dalam setiap bidang kedokteran pasti memiliki hal-hal yang perlu lebih diperhatikan.
Begitu hal nya juga dengan bidang ginekologi, yang perlu mendapat perhatian dalm
bidang ini adalah., kecuali..
a. Kanker mulut rahim
b. STD khususnya HV/AIDS
c. Kesehatan reproduksi remaja
 d. Menopause dan pasca menopause
e. Resiko kehamilan kembar

17. Persalinan lama dapat disebabkan karena kontraksi uterus yang tidak didahului dari
bagian fundus dan diikuti kontraksi korpus uteri,kemudian relaksasi sehingga tidak
terjadi dilatasi serviks
Jenis kelainan his diatas adalah
a. Inersia uteri
b. Hypertonic uterine contraction
c. Incoordinate uterine contraction
d. Atonia uteri

18. Jika hasil contraction stress test menunjukkan terdapat deselerasi lambat,maka halini
mengindikasikan..
a. Kondisi janin baik
b. Oligohidramnion
c. Fetal disstress
d. Maternal disstress

19. Ibu ani melahirkan anak pertama dengan partus pervaginam, setelah ekspulsi janin
terjadi perdarahan pasca partus dengan plasenta yang belum keluar lebih dari 30 mnt
setelah ekspulsi janin, apa yang terjadi pada ibu ani
a. Plasenta previa
b. Solusio plasenta
c. Ruptur plasenta
d. Retensio plasenta

20. Seorang ibu pasca partus mengalami demam, lesu, nafsu makan menurun mamma
bengkak dan nyeri serta tdp abses dibawah areola mammae. Dokter mengatakan
bahwa ibu tsb diduga mengalami peradangan pada mammae krn infeksi bakteri,
bakteri tsb adalah
a. S. aureus
b. T. pallidum
c. N. Gonorrhea
 d. N. Meningitidis

21. Psikosis dan depresi post partum pada ibu dapat membahayakan pada janinnya juga,
yaitu
a. IUGR
b. Fetal disstress
c. Baby blues syndrome
d. Infanticide

22. Ina tidak dapat menahan miksi saat terjadi peningkatan tekanan
intraabdominal,seperti saat batuk berarti ina mengalami
a. Overactive bladder
b. Continue incontinence
c. Overflow incontinence
d. Stress incontinence

23. Dalam mengatasi masalah masalah di bidang obstetri ginekologi diperlukan tindakan
paripurna, yaitu
a. Kuratif+ cure
b. Preventif+kuratif
c. Cure+care
d. Cure

24. Seorang ibu hamil dating rumah sakit , kerena udah melahirkan tetapi putting susu
mammaenya masih mendatar dan pada perabaan terasa panas keras dan nyeri
kenapa ?
a. terjadi kelainan pada mammae
b. mastitis
c. Galaktokele
d. endometriosis
e. vulvitis
25. Pada kala II terjadi berapa kali his yang normal ?
a. tiap 10 menit sekali lama 20-40 detik
b. 2-4 kali tiap 10 menit lama 60-90detik.
c. 4-5 kali dalam 10 menit lama 90 detik

26. Berikut merupakan tempat terjadinya mastitis,kecuali :

a. Mastitis ditengah tengah mammae menyebabkan abses di tempat itu
b. Mastitis yang dapat menyebabkan abses di atas areola mammae
c. Mastitis pada jaringan bawah dorsal dari kelenjar mammae yang menyebabkan
abses diantara mammae dan otot dibawahnya
d. Mastitis yang dapat menyebabkan abses dibawah areolla mammae

27. Manakah yang benar tentang profil biofisik ?

a. Merupakan alat diagnostic
b. Merupakan penilaian berdasarkan 4 alat diagnostic
c. USG digunakan untuk melihat jumlah air ketuban,gerak nafas,ttonus dan gerak
ttubuh janin
d. Bukan merupakan aplikasi mekanisme kompensasi janin terhadap hipoksia

28. Apa yang dimaksud dengan Lovset ?

a. Melahirkan leher belakang dahulu
b. Memutarkan badan janin dalam setengah jam lingkaran bolak balik dengan traksi
curam ke bawah
c. Melahirkan bahu belakang dahulu
d. Melahirkan bahu dan lengan depan dengan ekstraksi

29. Berapa ukuran tali pusat terpanjang yang pernah dilaporkan ?

a. 200cm
b. 45cm
c. 2cm
d. 19cm
30. Semua adalah benar tentang peran kebijakan nasional program kesehatan
reproduksi,kecuali :
a. Mengunakan pendekatan siklus kehidupan
b. Memperluas jangkauan pelayan secara proaktif
c. Mengutamakan kepentingan klien dengan hanya memperhatikan keadilan gender
d. Peningkatan kualitas hidup masyarakat melalui pelayanan kepsro yang bermutu

31. Apa saja tterapi yang tidak bisa dilakukan untuk pasien psikosis dan depresi ?
a. dukungan suami dan lingkungan keluarga
b. tidak diberi antidepresan dan lithium
c. Membantu pasien menerima dan nyaman menjadi ibu
d. Termasuk kegawatan psiaktrik

32. Ny. Seno, tahun, hamil anak ke- 4, DI Rujuk ke puskesmas karena partu tidak maju,
dari pemeriksaan dokter didapatkan TD 130/90 mmHg, TFU 35 cm, dari pemeriksaan
Leopold janin letak kepala,HIS 2-4/ 25/S, dan DJJ 13-12-13, dari pem. VT,
pembukaan lengkap. Pernyataan diawah ini yang benar adalah
a. tekanan Sistole Ny. Seno terlalu tinggi, harusnya dibawah 120
b. DJJ diatas normal
c. HIS Ny. Seno Dibawah normal, karena normal nya lama kontraksi 90 detik
d. HIS Ny. Seno normal, karena normal nya lama kontraksi 20-40 detik
e. semua salah

33. Andi, seorang mahasiswa Fk, bertanya tentang gawat janin kepada dosen nya,
dibawah ini pernyataan yang tidak tepat adalah
a. disebut gawat janin jika DJJ diatas 160/ menit
b. disebut gawat janin jika DJJ dibawah 100/ menit
c. salah satu penyebab nya adalah adanya mekonium didalam cairan amnion
d. a,b,c benar
e. a dan c benar

34. Ny. Deni, 27 tahun, melahirkan anak pertama, setelah persalinan, terjadi perdarahan
hebat, sebagai seorang dokter, hal pertama yang harus kita pikirkan adalah
a. retensio plasenta
 b. atonia uteri
c. luka robekan
d. gangguan pembekuan darah
e. semua salah

35. Ny. shoe dating ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi setelah melahirkan
anak pertama nya 5 hari yang lalu, dari pemeriksaan didapatkan suhu 39
celcius.dokter mengatakan ini akibat infeksi pada masa nifas. pernyataan dibawah ini
yang tidak benar adalah
a. seksio sesarea adalah faktor utama timbulnya infeksi masa nifas
b. infeksi bisa terjadi karena tangan pennolong membawa kuman yang berasal dari
Vaginake dalam uterus
c. resiko infeksi meningkat pada partus lama
d. kebanyaka infeksi nifas disebabkan oleh bakteri normal jalan lahir
e. partus lama adalah faktor utama timbulnya infeksi masa nifas

36. Ny. ani, 1 minggu setelah melahirkan, mudah tersinggung, sedih, gangguan mood,
dokter mengatakan ini adalah gejala dari depresi pasca persalinan, pernyataan
dibawah ini yang benar adalah
a. jangan berikan ASI kepada bayi yang ibunya menderita depresi pasca persalinan
b. jika ibunya ingin memegang atau menyentuh bayinya, jangan di izinkan.
c. Ny. Ani harus segera dirawat, karena keadaan nya sudah gawat
d. post partum bues ini normal, biasanya cepat hilang dalam beberapa hari
e. semua salah

37. Bu deni, setiap bersin pipis nya keluar, pernyataan yang benar, kecuali
a. ini adalah tipe overactive bladder inkontinensia
b. initerjadi akibat adanya peningkatan tekanan intraabdominal
c. terjadi akibat tekanan intravesika meningkat
d. B dan C
e. ini tipe stress inkontinensia
 38. Puskesmas di desa suka menanti mendapat penilaian yang baik dari dinkes setempat,
karena pasien yang berkunjung sedikit, banyak orang mempertanyaakan hal tersebut,
pernyataan yang benar dibawah ini adalah
a. program kuratif nya berjalan baik, ditandai tidak ada yang sakit lagi
b. hospital without a wall nya baik
c. sistem BPJS sudah berjalan dengan sangat baik
d. abc benar
e. semua salah

Kunci jawaban
1. D 7. B 13. B 19. D 25. C 31. B 37. A
2. A 8. D 14. E 20. A 26. B 32. C 38. B
3. B 9. A 15. D 21. D 27. C 33. E
4. A 10. A 16. E 22. D 28. B 34. B
5. C 11. C 17. C 23. C 29. A 35. A
6. D 12. C 18. C 24. A 30. C 36. D

Pembahasan :
1. D. power, passanger, passage
Distosia ialah persalinan yang sulit.
Penyebab : 3 golongan
Kelainan tenaga ,Kelainan janin ,Kelainan jalan lahir

2. A. Panggul sempit, malpresentasi,plasenta letak rendah

Dalam keadaan inpartu,ketuban sudah pecah,talipusat berada didepan atau
disampingbagian terendah janin.
Jika ketuban belum pecah,talipusat terkemuka.
Penyebab;tidak tertutupnya PAP oleh bagian terendah janin mis pd panggul
sempit,CPD,malpresentasi dan plasenta letak rendah

3. B. Sejak kehamilan usia 27 minggu (7 bulan kehamilan)

 Dianjurkan dilakukan sekali sehari semenjak kehamilan berusia 27 minggu (7 bulan
kehamilan). Caranya adalah:
Pilih waktu dalam satu hari di mana gerak janin paling aktif, dan mulai menghitung
gerak janin lebih kurang pada saat yang sama untuk tiap hari.
Berbaring ke satu sisi atau duduk di atas kursi yang nyaman. Jangan menonton TV
atau melakukan percakapan, pusatkan perhatian terhadap gerak janin.
Catat waktu mulai pertama kali gerak janin dirasakan, kemudian hitung gerak janin
sampai 10 kali, dan catat berapa lama waktu yang dibutuhkan.

4. A. Laparatomi segera
Penatalaksanaan pada kasus ruptur uteri adalah laparatomi segera dan keputusan
histerektoi dilakukan denngan melihat defek pada uterus
Di negara berkembang pelayan kebidanan masih jauh dari sempurna, ditandai dengan
infeksi nifas yang masih banyak. Demam nifas ditandai dengan kenaikan suhu
sampai 38 derajat celcius selama 2 hari post partum, dengan mengecualikan hari
pertama, suhu harus diukur sedikitnya 4 kali sehari.

5. C. Sering mengompol
Faktor Predisposisi
1.Semua keadaan yang dapat menurunkan daya tahan penderita
2. Partus lama
3. Tindakan bedah vaginal
4. Tertinggalnya sisa placenta

Kehamilan, sama halnya dengan menasrke dan menopause adalah tahap utama
perkembangan kehidupan seorang wanita. Kehamilan dapat membawa kegembiraan
dan sebaliknya merupakan peristiwa yang penuh tekanan dan tantangan, khususnya
pada kehamilan yang pertama. Itulah hal yang mungkin saat ini sedang dirasakan oleh
ny tina, pasca persalinan ny. Tina tidak mau menyusui bayinya, juga sering menangis,
pelupa, sedih,cemas. Keluarga dan tenaga kesehtannya memberi dukungan agar ia
mau menyusui bayinya.

6. D. Post partum blue

 Postpartum Blue normal terjadi hp 50% setelah melahirkan, segera setelah
melahirkan, berlangsung beberapa hari, berhenti sendiri, kesedihan, kelelahan,
iritabilitas

7. B. Prostaglandin E2
Prostaglandin e2 obat yang bekerja pada otot-otot polos detrusor.
Solifenacin, tolterodine,propiverin :anti muscarinic yg merupakan overactive blader
treatment

8. D. Pada hari ke-7 pasca keguguran

Setelah keguguran masa subur wanita pada hari ke- 7 ,

9. A. Konjugata vera <10 cm atau diameter transversa <12 cm

KP 2.3.3 Distosia

10. A. Hormone estrogen dan prolaktin yang menurun

KP 2.3.3 Depresi Postpartum
Hormone prolaktin tidak menurun, yang menurun adalah progesterone dan estrogen.

11. C. Septicemia
KP 2.3.3 Patologi Nifas dan Laktasi
Gejala yang disebutkan adalah gejala septikemia. Pada piemia suhu yang meningkat
diikuti dengan penurunan suhu dan terjadi berulang-ulang. Sedangkan infeksi vulva
dan perineum, denyut nadinya rendah, yaitu dibawah 100 kali permenit.

12. C. Ditunggu persalinan spontan pervaginam

KP 2.3.3 Prolaps Tali Pusat
Ditunggu persalinan spontan pervaginam karena janin sudah meninggal sebelum
dilahirkan.

13. B. Prolaps Funikulli

KP 2.3.3 Prolaps tali pusat

14. E. Cardiac output janin dan system buffer janin

 KP 2.3.3 patofisiologi hipoksia
System buffer janin tidak termasuk kedalam hal-hal yang mempengaruhi denyut
jantung janin

15. D. Hospital without a wall

KP 2.3.3 Obstetri ginekologi
Kemampuan dokter muda tersebut untuk memberikan upaya preventif berupa
mengajarkan perilaku mencuci tangan sebelum makan dan kemampuannya mengobati
anak-anak yang menderita diare adalah kuratif. Preventif dan kuratif adalah Hospital
without a wall, yaitu seorang dokter tidak hanya mampu mengobati penyakit, tapi
juga bisa berupaya untuk mencegahnya(preventif).

16. E. Resiko kehamilan kembar

semua jawaban di atas benar kecuali jawaban e. Dan dari semua diatas perlu
digalakkan pelayanan ginekologi yang berwawasan biopsikososiospiritual (cure and
care)

17. C. Incoordinate uterine contraction

18. C. Fetal disstress
19. D. Retensio plasenta
20. A. S. aureus
21. D. Infanticide
22. D. Stress incontinence
23. C. Cure+care

24. A. terjadi kelainan pada mammae

kp : patologi nifas dan laktasi
gegalanya mirip dan kalau B gegalanya rasa panas dingin , demam , penderita merasa
lesu , kalau C gejalanya adalah nyeri pada putting susu.

25. C. 4-5 kali his dalam 10 menit lama 90 detik

kp : Distosia
 Jawaban = C KERENA kala II terjadi his biasa pada 4-5 kali dalam 10 menit lama 90
detik dan kalau jawaban A pada awal kala I DAN kalau jawaban B adalah semasa
kala I

26. B.Mastitis yang dapat menyebabkan abses di atas areola mammae

27. C.USG digunakan untuk melihat jumlah air ketuban,gerak nafas,ttonus dan gerak
ttubuh janin
28. B.Memutarkan badan janin dalam setengah jam lingkaran bolak balik dengan traksi
curam ke bawah
29. A.200cm
30. C.Mengutamakan kepentingan klien dengan hanya memperhatikan keadilan gender
31. B.tidak diberi antidepresan dan lithium

32. C. HIS Ny. Seno Dibawah normal, karena normal nya lama kontraksi 90 detik
karena pada kala 2 seharus nya His :4-5x dalam 10 menit dengan ama kontraksi 90
detik disertai relaksasi dan kontraksinya kuat HIS : 4-5x/90/K

33. E. a dan c benar

karena semua pernyatan diatas nya adalah benar

34. B. atonia uteri

karena jika terjadi HPP, maka pikirkan aonia uteri terlebih dahulu, baru luka robkan,
retensio plasenta >> gangguan pemb. Darah

35. A. seksio sesarea adalah faktor utama timbulnya infeksi masa nifas
Lihat sarwono halaman 645
36. D. post partum bues ini normal, biasanya cepat hilang dalam beberapa hari
37. A. ini adalah tipe overactive bladder inkontinensia
38. B. hospital without a wall nya baik
hospital without a wall, peingkatan upaya promotif preventif..

SELAMAR BELAJAR
KEEP HAMASAH
^_^