KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SYIAH KUALA

FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN TEKNIK KEBUMIAN
PRODI S1 TEKNIK PERTAMBANGAN
Jalan Tengku Syech Abdur Rauf No. 7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: www.tektambang.unsyiah.ac.id; e-mail: pertambangan_unsyiah@yahoo.com

Nomor : 0153/UN11.1.31/8/KM/2017 5 April 2017

Lamp. :-
Hal : Permohonan Izin Penelitian di Laboratorium

Kepada Yth,
Ketua Lab. Sumber Daya Energi
di-
Tempat

Dengan Hormat
Dalam Rangka pelaksanaan penelitian Tugas Akhir dengan judul Reduksi Logam Berat
Merkuri Didalam Tailing Pengolahan Emas Menggunakan Batubara Teraktivasi Fisika
untuk mahasiswa:

No Nama Nim No. HP

1 Rifqy Farhan 1304108010020 085361869588

Maka kami mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan izin melakukan penelitian kepada
mahasiswa tersebut diatas.

Demikian surat ini kami sampaikan, Atas kerja sama dan kesediaan Bapak, Kami
mengucapkan Terima kasih.

Koordinator Prodi,

Ir. Pocut Nurul Alam, MT

NIP. 19660822 199702 2 002

Tembusan:
1. Ka. Lab. Sumber Daya Energi
2. Pembimbing
3. Arsip