SOP PENDAFTARAN

Pengertian : Pasien adalah seseorang yang membuuhkaan pelayana rawat jalan puskesma
oki baru

Kartu Tanda Berobat adalah kartu identitas pasien yang diberikan kepada
pasien untuk digunakan sewaktu berkunjung / memerlukan pelayanan kesehatan
dipuskesmas

Rekam Medik adalah dokumen yang berisikan catatan riwayat perjalanan

penyakit dan tindakan/pengobatan yang diberikan untuk setiap pasien dngan
bentuk sbb :

Map untuk pasien yang besangkutan

Lembar Rekam Medis uuk pasien yang bersanktan

Tujuan : Sebagai acuan untuk menertibkan urutan pelayanan dan memudahkan

mendapatkan informasi Rekam Medis bagi seluruh fasilitas pelayanan yang
tersedia di puskesmas

Kebijakan : Surat Keputusan Kepala Puskesmas Oki Baru No.18 Tahun 2016 tentang
layanan klinis menjamin Kesinambungan layanan
Referensi : - Permenkes No 269/Menkes/PER/III/2008, tentang Rekam Medis
- Manual Rekam Madis KKI 2006

Prosedur : 1. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor urut antrian

2. petugas menyapa pasien dengan menerapkan 5 S

(senyum,sapa,salam,sopan,dan santun) dan mempersilahkan pasien untuk
duduk

3. petugas memanggil pasien sesuai nomor urut antrian

4.petugas menanyakan maksud kedatangan pasien/keluhan pasien, identitas

pasien dan kartu jaminan pelayanan

5. pasien dibuatkan kartu kotrol dan status rawat jalan kemudianpetugas mencatat
dikertas resep (nama,umur,alamat,nomor BPJS,tgl kunjungan)poli tujuan dan
mencatat data pasien dalam buku register pasien

6. petugas menulis identitas,keluhan dan tanggal kunjungan dikartu resep

7. petugas menyerahkan kartu kontrolpada pasien dan mempersilahkan pasien

menunggu diruang tunggu pelayanan.
8. kemudian petugas menyerahkan Rekam Medis paien ke meja
pengkajian/Dokter

9. petugas mengambil semua rekam medic setelah pelayanan selesai di ruang

obat

10.petugas loket mencocokan jumlah kunjungan dengan status yang dikembalikan

11. petugas loket menyimpan kembali status pasien rawat jalan ke lemari arsip
sesuai dengan nomor urut Family Folder.