Anda di halaman 1dari 12

LAPORAN

PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : JANUARI


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ........... FEBRUARI 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : FEBRUARI


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ........... MARET 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : MARET


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ...........APRIL 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : APRIL


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ......... MEI 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : MEI


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ........... JUNI 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : JUNI


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ........... JULI 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : JULI


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ........... AGUSTUS 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : AGUSTUS


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ........... SEPTEMBER 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : SEPTEMBER


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ........... OKTOBER 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : OKTOBER


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ........... NOVEMBER 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : NOVEMBER


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ........... DESEMBER 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................
LAPORAN
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA)

PUSKESMAS : .............................. BULAN : DESEMBER


KOTA : TANJUNGPINANG TAHUN : 2015
PROVINSI : KEPULAUAN RIAU
JUMLAH SASARAN PENDUDUK : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL : ......... ORANG
JUMLAH SASARAN IBU HAMIL K1 : #VALUE! ORANG

TARGET CAPAIAN
NO INDIKATOR
% JUMLAH JUMLAH %
1 Ibu hamil K1 ditawarkan pemeriksaan HIV 65 #VALUE! #VALUE!

2 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95 #VALUE! #DIV/0!

3 Ibu hamil yang positif HIV (3,63% dari sasaran bumil) #DIV/0!

4 Ibu hamil HIV diterapi ARV 100 #DIV/0!

5 Ibu HIV bersalin di fasilitas Kesehatan / Nakes 100 #DIV/0!

6 Ibu HIV bersalin secara pervaginam #DIV/0!

7 Ibu HIV bersalin secara perabdominam #DIV/0!

8 Bayi lahir hidup dari ibu HIV 100 #DIV/0!

9 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan ARV profilaksis 100 #DIV/0!

10 Bayi lahir dari ibu HIV mendapatkan kotrimoxazol profilaksis 100 #DIV/0!

11 Bayi lahir dari ibu HIV diperiksa HIV (virologis dan atau serologis) 100

MENGETAHUI, TANJUNGPINANG, ..........DESEMBER 2015


KEPALA PUSKESMAS PENANGGUNGJAWAB LAPORAN,

.................................. .................................
NIP. ............................ NIP. ..........................

Anda mungkin juga menyukai