BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Pembuluh darah coroner merupakan saluran pembuluh darah mengandung oksigen

dan makanan yang dibutuhkan miokard agara dapat berfungsi dengan baik. Penyakit

jantung koroner merupakan penyakit jantung yang disebabkan ateriosklerosis /

pengerasan pembuluh darah dalam nadi. Pada keadaan ini pembuluh darah

penyempit karena terjadi pengendapan lemak pada dindingnya.

Secara klinis miokard akut tan[pa elevasi segmen ST ( NSTEMI ) sangat mirip

dengan angina tidak stabil. Dalam kaitannya dengan jantung sindrom ini

disebutangina pectoris yang disebabkan karena ketidak seimbangan antara kebutuhan

oksigen miokard dengan penyediaannya. Yang adanya enzyme petanda jantung yang

pasitif dan terdiri dari infark miokard akut dengan atau tanpa elevasi segmen ST

serta angina pectoris yang tidak stabil.

Masalah yang sering muncul pada pasien NSTEMI adalah nyeri akut, resiko

penurunan curah jantung, dan gangguan perfusi jaringan.

Berdasarkan uraian diatas maka penulis merasa perlu untuk mengangkat kasus ini

dalam bentuk asuhan keperawatan pada klien NSTEMI dengan menggunakan

pendekatan proses keperawatan.

1
 2

B. Tujuan Penulisan

1. Tujuan Umum

Untuk mendapatkan pengalaman nyata dalam memberikan asuhan keperawatan pada

klien NSTEMI dengan menggunakan proses keperawatan.

2. Tujuan Khusus

Agar mahasiswa mendapat pengalaman nyata dalam :

a. Melakukan perkajian pada klien dengan NSTEMI

b. Menganalisa data yang ditemukan pada klien dengan NSTEMI
c. Merencanakan tindakan keperawatan pada klien dengan NSTEMI
d. Melaksanakan rencana tindakan keperawatan pada klien dengan NSTEMI
e. Mengevaluasi asuhan keperawatan pada klien dengan NSTEMI
f. Membuat pendokumentasian semua kegiatan keperawatan pada klien dengan

NSTEMI
g. Mengidetifikasi adanya kesenjangan asuhan keperawatan antara teori dan kasus
h. Mengidentifikasi faktor pendukung dan penghambat serta alternatif

pemecahannya.

C. Ruang lingkup

Makalah ini hanya membahas asuhan keperawatan pada Tn. U dengan NSTEMI

di ruang perawatan lantai II jantung RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad Jakarta,

yang dilaksanakan selama 3 hari mulai tanggal 29 mei 2017 31 mei 2017..

D. Metode penulisan

Metode yang digunakan dalam penyusunan makalah ilmiah ini adalah

1. Metode deskreptif tipe studi kasus dengan mengambil salah satu kasus klien

dengan NSTEMI dengan pendekaan proses keperawatan. Dalam pengumpulan

data teknik yang digunakan dengan cara wawancarai, observasi, dan

pemeriksaan fisik sedangkan sumber data yang digunakan adalah data sekunder
 3

yang di peroleh dari keluarga, tenaga kesehatan, dokumentasi hasil pemeriksaan

penunjang .
2. Studi kepusakaan yaitu dengan memperlajari buku-buku sumber yang

berhubungan dengan penyakit NSTEMI yang berasal dari buku ilmiah dan

website dari internet

E. Sistematika Penulisan

Penyusunan makalah ini dari lima bab yaitu bab satu pendahuluan tediri dari latar

belakang, tujuan penulisan, ruang lingkup, metode penulisan dan sistematika

penulisan. Bab dua tinjauan teori terdiri dari pengertian, patofisiologi, penalaksanaan

laksanaan, pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan, pelaksanaan dan

evaluasi. Bab tiga tinjauan kasus terdiri dari pengkajian, diagnosa keperawatan

perencanaan, pelaksaan dan evaluasi. Bab empat pembahasan terdiri dari pengkajian,

diagnosa keperawatan, perlaksanaan, perencanaan dan evaluasi. Bab lima

kesimpulan terdiri dari kesimpulan dan saran.