SOP TINDAKAN PEMBEDAHAN, DAN

PROSESNYA DICATAT DALAM

REKAM MEDIS
No. Dokumen : SOP-UKP-
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 01/03/ 2017
Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. Waode Aziza Amalia

NIP. 19810402 200904 2 001
WOLIO

A. Pengertian Tindakan pembedahan ini mengatur tentang prosedur pembedahan

secara umum
B. Tujuan Sebagai acuan tindakan pembedahan

C. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No . . .

D. Referensi Pedoman Pengobatan Dasar Di Puskesmas Berdasarkan Gejala Depkes
dan Kesejahteraan Sosial Republik Indonesia Tahun 2001
E. Langkah-langkah 1. Petugas memberikan informasi maksud dan tujuan tindakan
pembedahan kepada pasien (informed consent)
2. Petugas meminta persetujuan pasien (informed consent)
3. Petugas mencuci tangan
4. Petugas memakai APD sesuai tindakan pembedahan yang dilakukan
5. Petugas melakukan penilaian kondisi pasien awal sebelum
pembedahan
6. Petugas melakukan teknik asepsis
7. Petugas menutup area pembedahan dengan duk terbuka
8. Petugas melakukan teknik anestesi sesuai kebutuhan tindakan
pembedahan
9. Petugas melakukan pembedahan sesuai dengan standar profesi SOP
10. Petugas melakukan penilaian kondisi pasien pasca pembedahan
11. Petugas mencatat proses pembedahan dalam rekam medis.
F. Bagan Alir
memberikan informasi
maksud dan tujuan
tindakan

informed consent

mencuci tangan

memakai APD sesuai

tindakan pembedahan

melakukan penilaian kondisi

pasien awal

melakukan teknik asepsis

menutup area pembedahan

dengan duk terbuka

melakukan teknik anestesi

sesuai kebutuhan

melakukan pembedahan sesuai

dengan standar profesi

melakukan penilaian kondisi

pasien pasca pembedahan

mencatat proses pembedahan

dalam rekam medis.

G. Unit Terkait 1. Dokter

2. Paramedis