Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PERMOHONAN PENCARIAN DATA

GUNA KEPERLUAN TUGAS AKHIR

Nama : .
NIM : ...
Semester :
Program Studi : Sarjana Kedokteran
Tujuan (Penelitian) : Studi Pendahuluan / Uji Validitas / Pengambilan Data (Penelitian)
Judul Penelitian :
.
.
.
.
Pembimbing :
1. ..
2. ..
Tujuan (Tempat) :
1. ..
2. ..
3. ..
4. ..
5. ..

Mengetahui,
Koord. / Wakil Koord. TA, Mahasiswa,

.............................................. ..
NIP. NIM.

FORMULIR PERMOHONAN PENCARIAN DATA


GUNA KEPERLUAN TUGAS AKHIR

Nama : .
NIM : ...
Semester :
Program Studi : Sarjana Kedokteran
Tujuan (Penelitian) : Studi Pendahuluan / Uji Validitas / Pengambilan Data (Penelitian)
Judul Penelitian :
.
.
.
.
Pembimbing :
1. ..
2. ..
Tujuan (Tempat) :
1. ..
2. ..
3. ..
4. ..
5. ..

Mengetahui,
Koord. / Wakil Koord. TA, Mahasiswa,

.......................................... ..
NIP. NIM.

Anda mungkin juga menyukai