Laporan Kegiatan Puskesmas

LAPORAN

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

PUSKESMAS KEBAKKRAMAT I KABUPATEN KARANGANYAR

Disusun Oleh :

Kelompok 463 A

Amallia Ardana Reswari G99131012

Dian Nastiti Dwi M. G99131031
Mustafa Mahmud Al Jufri G99122078
Satria Wardhana G99131075

Pembimbing :

dr. Wahyu Purwadi Rahmat, M.Kes

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2013

1
 LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

PUSKESMAS KEBAKKRAMAT I KABUPATEN KARANGANYAR

Disusun oleh :

Kelompok 463 A

Amallia Ardana Reswari G99131012

Dian Nastiti Dwi M. G99131031
Mustafa Mahmud Al Jufri G99122078
Satria Wardhana G99131075

Telah diteliti, disetujui dan disahkan

Pada hari :
Tanggal :
Mengetahui,

Pembimbing Puskesmas Kebakkramat I

dr. Wahyu Purwadi Rahmat, M.Kes

NIP. 197204142002121007

KATA PENGANTAR

2
 Puji syukur penyusun panjatkan kepada Allah Subhanahu wataala yang
telah melimpahkan rahmat-Nya sehingga penyusun dapat menyelesaikan laporan
kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Kebakkramat I
dengan baik. Laporan ini disusun untuk memenuhi persyaratan dalam menempuh
kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran UNS/RSUD
dr. Moewardi Surakarta.

Pada kesempatan ini kami mengucapkan banyak terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. Bhisma Murti, MPH., MSc., PhD selaku Kepala Laboratorium Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret yang
telah memberikan ijin penyusun untuk melakukan kegiatan Kepaniteraan
Klinik IKM.
2. dr. Wahyu Purwadi Rahmat, M.Kes, selaku Kepala Puskesmas Kebakkramat I
Kabupaten Karanganyar yang telah memberikan bimbingan dan nasihat dalam
penyusunan laporan ini.
3. Seluruh staf dan paramedis yang bertugas di Puskesmas Kebakkramat I
Kabupaten Karanganyar yang telah memberikan informasi dan data yang
dibutuhkan dalam penyusunan laporan ini.
Akhirnya penyusun berharap semoga laporan ini bermanfaat bagi semua
pihak yang berkepentingan. Saran dan kritik yang membangun sangat penyusun
harapkan demi perbaikan laporan ini.

Surakarta, 14 November 2013

Penyusun

DAFTAR ISI

3
HALAMAN JUDUL........................................................................................... 1

LEMBAR PENGESAHAN................................................................................. 2

KATA PENGANTAR.......................................................................................... 3

DAFTAR ISI........................................................................................................ 4

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang.......................................................................... 5
B. Tujuan Pembelajaran................................................................. 5
BAB II. KEGIATAN........................................................................................ 6

BAB III. PEMBAHASAN................................................................................ 8

BAB IV. PENUTUP

A. Simpulan................................................................................... 11
B. Saran......................................................................................... 11
DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

BAB I
PENDAHULUAN

4
A. Latar Belakang
Pengertian puskesmas berdasarkan Kemenkes No. 128 Tahun 2004
adalah Unit Pelaksana Teknis (UPT) Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang
bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu
wilayah kerja (Kemenkes, 2004). Wilayah kerja puskesmas adalah kecamatan
di suatu kabupaten/kota. Puskesmas merupakan instansi layanan kesehatan
primer atau tingkat pertama yang bertugas menyelenggarakan pelayanan
kesehatan yang holistik, komprehensif dan continuum untuk mencapai tingkat
kesehatan setinggi-tingginya.
Sebagai pusat pelayanan kesehatan strata pertama, puskesmas
menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh,
terpadu dan berkesinambungan yang mencakup pelayanan kesehatan
perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat yang terprogram dalam enam
upaya kesehatan wajib dan sembilan upaya kesehatan pengembangan.
Dalam kegiatan ini, mahasiswa kedokteran diharapkan dapat mengenal
dan mempelajari kegiatan puskesmas secara struktural dan fungsional dalam
rangka tercapainya tahap kesehatan yang optimal bagi masyarakat.
B. Tujuan Pembelajaran
1. Umum
Untuk mengetahui manajemen pelayanan kesehatan tingkat dasar
2. Khusus
a. Untuk mengetahui puskesmas sebagai pelayanan kesehatan dasar yang
bersifat komprehensif dan holistik
b. Mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan kegiatan dan
manajemen puskesmas
c. Untuk mengetahui struktur organisasi puskesmas yang bersifat
struktural dan fungsional serta mengetahui tugas dan fungsi masing-
masing bagian dalam organisasi puskesmas
BAB II
KEGIATAN

5
 Pelaksanaan Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat yang
dilakukan di Puskesmas Kebakkramat I diawali dengan orientasi dan pengenalan
Puskesmas berserta jejaringnya. Setelahnya, kegiatan yang dilakukan selama di
Puskesmas berupa mengikuti kegiatan yang sifatnya di dalam ruangan dan di luar
ruangan (kegiatan lapangan).
Kegiatan dalam ruangan yang dapat diikuti adalah kegiatan KB massal,
pemeriksaan IVA test, pelayanan umum dan obat, imunisasi serta bimbingan
dengan masing-masing pemegang program yang ada di Puskesmas Kebakkramat
I. Pemegang program Kesehatan Ibu dan Anak adalah Ibu Wuni Amd Keb. Ibu
Wuni menjelaskan mengenai indikator Program KIA yang dilakukan di
Puskesmas. Sedang bimbingan Program KB diberikan oleh Ibu Agustin Amd Keb.
Pemegang Program Gizi adalah Ibu Siti Fariani, Amd, Keb. Ibu Siti menjelaskan
mengenai 4 masalah gizi yang dijumpai di puskesmas yaitu kurang gizi protein,
kurang vitamin A, GAKI, dan anemia. Untuk bimbingan Program Imunisasi
diberikan oleh Ibu Susi Amd, Keb. Selain itu, terdapat pula bimbingan manajemen
dan administrasi pelayanan primer oleh dr. Wahyu MKes serta bimbingan rekam
medik oleh Ibu Restiana Amd, PK.
Kegiatan lapangan yang diikuti disesuaikan dengan jadwal yang ada. Pada
pelaksanaan Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat ini, kegiatan di
lapangan yang dapat diikuti adalah imunisasi, posyandu balita dan lansia, kelas
ibu hamil, kegiatan FOME dan PHBS. Kegiatan Imunisasi dilaksanakan pada hari
Rabu, 6 November 2013 di Balai Desa Kemiri. Kegiatan ini dibimbing oleh Ibu
Endah Amd Keb meliputi penimbangan balita, pemberian imunisasi dan
pencatatan di KMS. Kegiatan posyandu lansia dilaksanakan pada hari Kamis, 7
November 2013 di rumah kader posyandu desa Kebak. Kegiatan ini dibimbing
oleh Ibu Vety Amd Keb meliputi pendataan balita dan lansia, penimbangan,
pencatatan KMS, dan anamnesa di meja pengobatan. Kegiatan kelas ibu hamil
dilaksanakan pada hari Sabtu, 9 November 2013 di Balai Desa Kemiri. Kegiatan
ini dibimbing oleh Ibu Endah Amd Keb meliputi penyuluhan pijat bayi, dan
senam ibu hamil. Untuk FOME dilaksanakan 3 kali yaitu pada tanggal 2, 4 dan 6

6
November 2013 di rumah Tn. W penderita Chikungunya Dusun Ngelo, Desa
Kemiri. Kegiatan ini meliputi studi demografi, anamnesa, pemeriksaan fisik,
identifikasi Fungsi Keluarga, dan edukasi keluarga. Selain itu, diadakan pula
kegiatan PHBS yang berlangsung di Kebak Kalang RT 03 RW 08 Desa Kemiri.
Pada kegiatan ini, dilakukan pengisian form PHBS dan penyelidikan epidemiologi
pada 20 rumah di dusun tersebut. Hasil yang didapatkan dari perhitungan Index
house adalah 25% dan Angka Bebas Jentik adalah 75 %. Sedang hasil pengisian
form PHBS didapatkan 3 rumah dengan kriteria strata rumah tangga sehat madya
dan 17 dengan strata rumah tangga sehat utama.

BAB III
PEMBAHASAN

7
 Puskesmas bertugas menyelenggarakan pelayanan kesehatan secara
menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan mencakup pelayanan kesehatan
perorangan dan masyarakat (Depkes RI, 2009; Hartoyo, 2013). Sistem manajemen
di Puskesmas Kebakkramat 1 adalah Manajemen Terpadu Puskesmas (MTP) yaitu
yang memadukan alat dan obat, keuangan dan ketenagaan. Pelayanan di
Puskesmas dan jaringannya diharapkan sesuai dengan Standar Pelayanan Minimal
(SPM) Bidang Kesehatan. Visi, Misi, Moto Puskesmas Kebakkramat 1 terlampir.
Puskesmas Kebakkramat 1 memiliki 3 fungsi pokok yaitu sebagai pusat
penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat
(DS3 aktif), pusat Pelayanan Kesehatan Strata Pertama (UKM dan UKP). Upaya
pelayanan kesehatan dibagi menjadi Upaya Kesehatan Wajib dan Upaya
Kesehatan Pengembangan. Pada Puskesmas Kebakkramat 1, terdapat 6 Kelompok
Kerja (Pokja) yang bertugas mewujudkan Upaya Kesehatan Wajib, dan 1 Pokja
yang bertugas dalam administrasi Puskesmas. Tujuh Pokja tersebut yaitu:
1. Pokja KIA-KB memiliki 21 bidan yang bertanggungjawab tentang pelayanan
KIA di dalam gedung dan luar gedung. Setiap wilayah kerja Puskesmas
Kebakkramat 1 memiliki bidan wilayah (Binwil) yang berperan sebagai
perpanjangan tangan puskesmas mengenai pelayanan KIA-KB. Pelayanan
dalam gedung meliputi pelaksanaan pelayanan KIA, KB, imunisasi,
melakukan pembinaan kepada kader maupun dukun desa, dan pembuatan
laporan. Sedangkan pelayanan di luar gedung adalah kegiatan posyandu balita
dan lansia (terlampir), kelas ibu hamil, posbindu, UKS.
2. Pokja Kesling memiliki program dalam upaya kesehatan lingkungan yaitu
pengawasan tempat umum, institusi, sanitasi dasar; pengawasan angka bebas
jentik; pelayanan konsultasi (linik sanitasi); kunjungan rumah; pemeriksaan
air minum dan penyuluhan kesehatan lingkungan.
3. Pokja Gizi menangani 4 permasalahan gizi yaitu kurang gizi protein (KEP),
kurang vitamin A, kurang yodium (GAKI), dan anemia zat besi. Rujukan
pertama dari posyandu gizi kemudian ke bidan wilayah yang kemudian
dilaporkan ke puskesmas. Dari puskesmas dilaporkan ke Dinas Kesehatan.

8
4. Pokja P2P memiliki program dalam mengatasi masalah penyakit menular
(P2M) dan penyakit tidak menular (PTM). Kegiatan yang dilakukan P2P
sebagai berikut: menghitung cakupan desa/kelurahan yang mengalami KLB
yang ditangani <24 jam; merekap kasus Acute Flacid Paralysis (AFP) tiap
100.000 orang yang terjadi pada penduduk <15 tahun.
5. Pokja Promkes memiliki program: pendataan PHBS, kelas ibu hamil,
posyandu lansia dan balita, penyuluhan obat tradisional.
6. Pokja Yanmed terbagi atas Trauma Center/ Instalasi Gawat Darurat yang
memiliki pelayanan Rawat Jalan, pelayanan Rawat Inap, Pelayanan Kasus-
kasus Imergency, Medikasi Luka, Pemeriksaan EKG, Pemeriksaan telinga,
hidung dan tenggorokan, Nebulizer, Pelayanan Rujukan ke fasilitas yang
lebih lengkap dengan Ambulance, Pemasangan Tindik Telinga, Penyuntikan
ATS, Pelayanan Visum Luar, Melayani Jaminan Kesehatan (Askes,
Jamsostek, Jamkesmas / Jamkesda) , Pemasangan kateter dan pengambilan
kateter ; Fisioterapi ; Farmasi, dan laboratorium.

7. Pokja Administrasi Puskesmas bertugas mengelola administrasi Puskesmas

dan keuangan. Program Pokja ini berkaitan dengan akreditasi Puskesmas.
Upaya kesehatan pengembangan di Puskesmas Kebakkramat 1 meliputi:
(1) Upaya Kesehatan Sekolah, (2) Upaya perawatan kesehatan masyarakat, (3)
Upaya kesehatan gigi dan mulut, (4) Upaya kesehatan jiwa, (5) Upaya kesehatan
mata, (6) Upaya kesehatan usia lanjut, (8) Upaya kesehatan kerja, dan (9) Upaya
pembinaan pengobatan tradisional. Sedangkan Upaya pelayanan penunjang di
Puskesmas Kebakkramat 1 yaitu laboratorium medis, laboratorium
kesehatan,USG, EKG dan pencatatan pelaporan.
Pelayanan kesehatan di Puskesmas Kebakkramat 1 sebagian besar sudah
memenuhi target cakupan yang telah ditentukan dalam rencana kerja tiap pokja.
Permasalah yang ditemukan dibahas melalui Forum Lokakarya Mini yang
dilakukan setiap bulan yaitu membahas masalah kesehatan yang dihadapi,
penentuan target untuk bulan depan, perencanaan kegiatan bulan depan, dan

9
pembahasan masalah tertentu misal pasien yang membutuhkan pengobatan diluar
jaminan kesehatan.
Sistem rekam medis di Puskesmas Kebakkramat 1 menggunakan sistem
manual dan komputerisasi yang terintegrasi yang disebut SIMPUS (Sistem
Informasi dan Manajemen Puskesmas). Pada sistem ini diharapkan data rekam
medis pasien dapat lebih cepat untuk dilakukan pelaporan dan evaluasi. Di
Puskesmas Kebakkramat 1,sistem rekam medis manual menggunakan family
folder (satu keluarga satu nomor) dengan penomoran berdasarkan urutan angka
dengan nomor awal adalah kode wilayah desa.

10
 BAB IV
PENUTUP

A. SIMPULAN
1. Manajemen Puskesmas Kebakkramat 1 yang terdiri dari perencanaan;
penggerakan dan pelaksanaan; pengawasan, pengendalian, dan
penilaian terorganisasi dalam bentuk Menejemen Terpadu Puskesmas
(MTP)
2. Kelompok Kerja (Pokja) di Puskesmas Kebakkramat terdiri dari
7Pokja yang dibentuk berdasar upaya kesehatan wajib puskesmas.
3. Puseksemas Kebakkramat 1 memiliki beberapa upaya kesehatan
pengembangan dan upaya pelayanan penunjang dalam menjalankan
upaya pembangunan berwawasan kesehatan .
4. Kesadaran kesehatan lingkungan masyarakat di wilayah kerja
Puskesmas Kebakkramat 1 belum sepenuhnya baik.

B. SARAN
1. Sebagai Upaya Kesehatan Masayrakat, puskesmas senantiasa
meningkatkan keterlibatan peranserta masyarakat dalam menjaga
kesehatan lingkungan.
2. Perlu meningkatkan upaya kesehatan berbasis masyarakat.

11
 DAFTAR PUSTAKA

Depkes RI (2009). Sistem Kesehatan Nasional. Jakarta: Departemen Kesehatan

Republik Indonesia, p: 34.
Hartoyo (2013). Manajemen pelayanan di Puskesmas.
www.pdfone.com/download/1_pelayanan-di-puskesmas/manajemen-
pelayanan-di-puskesmas.html
Kemenkes, 2004. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
128/MENKES/SK/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan
Masyarakat. Jakarta.

12
LAMPIRAN

PROFIL PUSKESMAS KEBAKKRAMAT I KABUPATEN

KARANGANYAR
Puskesmas Kebakkramat I Kabupaten Karangayar, terletak di Jalan Solo-
Sragen Km 12, Kabupaten Karanganyar. Puskesmas Kebakkramat I memiliki lima
desa binaan, yaitu Desa Kemiri, Desa Nangsri, Desa Macanan, Desa Kebak, dan
Desa Waru, dengan jumlah penduduk 30.360 jiwa dan 8.752 kepala
keluarga.Puskesmas Kebakkramat I memiliki 1 Pustu, 1 Rumah Bersalin, 5 PKD,
dengan kader posyandu sebanyak 203 kader. Batas wilyah Kebakkramat Sebelah
timur adalah Kecamatan Tasikmadu, sebelah selatan adalah Kecamatan Jaten,
sebelah barat adalah Kecamatan Gondangrejo, dan sebelah utara adalah
KecamatanMasaran Kabupaten Sragen.
A. VISI DAN MISI
1. VISI :
Tercapainya Kecamatan Kebakkramat Sehat Menuju Terwujudnya
Indonesia Sehat
2. MISI :
a. Menggerakkan pembangunan berwawasan keswhatan di wilayah kerja.
b. Mendorong kemandirian sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah
kerja.
c. Memelihara dan meningkatkan mutu pemerataan dan
keterjangkauan pelayanan kesehatan yang diselenggarakan
d. Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga, beserta
lingkungan

B. MOTTO
Melayani dengan Hati

13
C.KOMITMEN KERJA PUSKESMAS KEBAKKRAMAT I
Kami sebagai pegawai puskesmas Kebakkramat I akan berjanji menepati
komitmen kami
1. Bekerja dengan ikhlas, santun, profesional, dan menciptakan suasana
kerjayang kondusif
2. Memegang teguh janji sebagai abdi negara yang baik
3. Mulai dari hal terkecil, mulai dari diri sendiri, dan mulai dari
sekarang, bekerja untuk ibadah
4. Selalu mengembangkan diri ke arah yang positif
5. Saling menghargai dan tidak saling menyalahkan
6. 6Melayani dengan hati

D. TENAGA KERJA DAN SARANA

1. Jumlah Tenaga Kerja
Dokter Umum : 4 Orang
Dokter Gigi : 1 Orang
Perawat PNS : 9 Orang
Perawat Gigi : 1 Orang

Pembantu Perawat PNS : 1 Orang

Bidan PNS : 10 Orang
Pembantu Bidan : 1 Orang
Fisioterapi : 1 Orang
Nutrisionis : 1 Orang
H&S : 1 Orang
Administrasi : 2 Orang
Driver : 1 Orang
Rekam Medik : 1 Orang
Asisten Apoteker : 1 Orang
Laborat : 1 Orang

14
 2.Sarana
Ambulance : 2
Motor dinas : 5

E. JENIS PELAYANAN DI PUSKESMAS KEBAKKRAMAT 1

1. Poli Umum
Pelayanan Pemeriksaan Umum
Pengobatan
Pelayanan Surat Keterangan Sehat
Pelayanan Rujukan
Konsultasi
2.Poli Gigi
Pelayanan Pemeriksaan Gigi
Pengobatan, Penambalan Gigi, Pencabutan Gigi,
Pelayanan Rujukan Gigi
Konsultasi Kesehatan Gigi
3. Poli Kesehatan Ibu Dan Anak (KIA)
Pelayanan Pemeriksaan Ibu Hamil &Balita
Pengobatan Bumil &Balita
Pelayanan Rujukan
Konsultasi Ibu Hamil & Balita

4. Poli KB

Pelayanan Kb (Pil, Suntik, Implant, Iud)

Konsultasi

5. Imunisasi (Balita, Calon Pengantin)

6. Fisioterapi (Umum, Ibu Hamil, Balita)

7. Poli Tumbuh Kembang

8.Laboratorium

15
 9.Konsultasi Gizi

10.Konsultasi Kesehatan

11.Ugd/Trauma Centre 24 Jam

12.Rawat Inap Umum

13. Rumah Bersalin (Poned)

14. Administrasi

15. Ambulance

16. Pemeriksaan Rekam Jantung(Ekg)

17. Pelayanan Visum

F. PELAYANAN POKJAYANMED
Pelayanan TC / IGD / RI
Pelayanan Rawat Jalan
Pelayanan Rawat Inap
Pelayanan Kasus-kasus Imergency
Medikasi Luka
Pemeriksaan EKG
Pemeriksaan telinga, hidung dan tenggorokan
Nebulizer
Pelayanan Rujukan ke fasilitas yang lebih lengkap dengan Ambulance
Pemasangan Tindik Telinga
Penyuntikan ATS
Pelayanan Visum Luar
Melayani Askes, Jamsostek, Jamkesmas / Jamkesda
Pemasangan kateter dan pengambilan kateter.

16
Fisioterapi
1. Kasus Otot
2. Kasus Tulang
3. Kasus Sendi
4. Kasus Saraf
5. Gangguan Tumbuh Kembang Pada Anak
Farmasi
Laborat

G. PELAYANAN POKJA PROMKES

1.PHBS (Pola Hidup Bersih dan Sehat).
2. Kelas Ibu Hamil.
3. Penyuluhan Obat tradisional.
4.Posyandu balita dan posyandu Lansia.

H. BIDAN PELAKSANA KIA / KB

PELAKSANA KIA
1.Mempersiapkan kelengkapan pelayanan di ruang KIA
2.Memanggil penderita sesuai antrian
3.Melakukan penimbangan anak balita
4.Melaksanakan deteksi dini tumbuh kembang pada bayi dan balita
5.Melakukan pemeriksaan pada balita sakit
6.Memberikan terapi dan konseling pada balita sakit
7.Memeriksa kehamilan ,nifas dan kunjungan neonatal
8.Membuat pencatatan dan pelaporan
9.Melaksanakan koordinasi lintas program
10.Dalam hal melaksanakan tugas dokter sesuai kewenangan ( Pendelegasian tugas )
11.Bertanggung jawab terhadap kebersihan dan kerapian ruang KIA.
12.Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

PELAKSANA KB

17
 1.Mempersiapkan kelengkapan pelayanan di Klinik KB
2.Memanggil penderita sesuai antrian
3.Melakukan screning pada calon akseptor KB
4.Memasang alat kontrasepsi dan pencabuatan kontrasepsi sesuai indikasi
5.Mengatur distribusi alat kontrasepsi
6.Menyediakan alat kontrasepsi dan stok yang ada
7.Membuat pencatatan dan pelaporan KB
8.Melaksanakan koordinasi lintas program
9.Dalam hal melaksanakan tugas dokter sesuai kewenangan ( Pendelegasian tugas )
10.Bertanggung jawab terhadap kebersihan dan kerapian ruang KB
11.Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

I. JENIS PELAYANAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN

1.Pelayanan pengawasan Tempat tempat umum.
2.Pelayanan Pengawasan Institusi
3.Pelayanan pengawasan sanitasi dasar
4.Pelayanan Pengawasan angka bebas jentik
5.Pelayanan Konsultasi (linik sanitasi)
6.Kunjungan Rumah
7.Pelayanan pemeriksaan Air Minum H2S
8.Penyuluhan Kesehatan lingkungan.

J. JENIS-JENIS PELAYANAN POKJA GIZI

Pelayanan Dalam Gedung

Pozi (Pojok Gizi)
Konsutasi Rawat Jalan
Konsultasi Rawat Inap
Pojok Laktasi
Penyuluhan pada Pasien di Ruang Tunggu
Pelayanan Luar Gedung

18
 1.Posyandu (Balita dan Lansia)
2.Posbindu
3.Kelas Ibu Hamil
4.Kunjungan Rumah (PKG, Kadarzi)
5.Kunjungan Institusi (SD/MI, SMP, SMA)
6.Kunjungan Organisasi (PKK, Dharma wanita)
7.Pembinaan Kader.

LAMPIRAN

19
Foto Kegiatan

Imunisasi Posyandu Balita

FOME

20
IVA Test

Kelas Ibu Hamil

21
22