WHO.

Soil-transmitted helminth infections dalam

www.who.int/mediacentre/factsheets yang diakses pada tanggal 18 Mei
2016, pkl 12:00.
Data dari WHO yang sudah ditranslate ke bahasa Indonesia

Lembar fakta
fitur
komentar
Multimedia
kontak

infeksi cacing soil transmitted

Lembar fakta
Updated Maret 2016

Fakta-fakta kunci

infeksi cacing soil transmitted disebabkan oleh spesies yang berbeda dari
cacing parasit.
Mereka ditularkan oleh telur hadir dalam kotoran manusia, yang
mencemari tanah di daerah di mana sanitasi buruk.
Sekitar 2 miliar orang terinfeksi cacing soil transmitted seluruh dunia.
anak yang terinfeksi secara fisik, gizi dan gangguan kognitif.
Kontrol didasarkan pada:
o cacingan berkala untuk menghilangkan menginfeksi cacing
o pendidikan kesehatan untuk mencegah infeksi ulang
o sanitasi ditingkatkan untuk mengurangi kontaminasi tanah dengan
telur infektif.
obat yang aman dan efektif yang tersedia untuk mengendalikan infeksi.

Infeksi cacing soil transmitted adalah salah satu infeksi yang paling umum di
seluruh dunia dan mempengaruhi masyarakat termiskin dan paling kekurangan.
Mereka ditularkan oleh telur hadir dalam kotoran manusia yang pada gilirannya
mencemari tanah di daerah di mana sanitasi buruk. Spesies utama yang
menginfeksi orang adalah cacing gelang (Ascaris lumbricoides), cacing cambuk
yang (Trichuris trichiura) dan cacing tambang (Necator americanus dan
Ancylostoma duodenale).
distribusi global dan prevalensi

Lebih dari 1,5 miliar orang, atau 24% dari populasi dunia, terinfeksi infeksi cacing
soil transmitted seluruh dunia. Infeksi tersebar luas di daerah tropis dan subtropis,
dengan angka terbesar terjadi di sub-Sahara Afrika, Amerika, Cina dan Asia
Timur.

Lebih dari 270 juta anak usia prasekolah dan lebih dari 600 juta anak usia sekolah
tinggal di daerah dimana parasit ini secara intensif ditransmisikan, dan
membutuhkan pengobatan dan intervensi pencegahan.

Transmisi

Cacing soil transmitted ditularkan oleh telur yang lulus dalam kotoran orang yang
terinfeksi. Cacing dewasa hidup di usus di mana mereka menghasilkan ribuan
telur setiap hari. Di daerah yang tidak memiliki sanitasi yang memadai, telur ini
mencemari tanah. Hal ini dapat terjadi dalam beberapa cara:

telur yang melekat pada sayuran yang tertelan ketika sayuran tidak hati-
hati dimasak, dicuci atau dikupas;
Telur yang tertelan dari sumber air yang terkontaminasi;
Telur yang tertelan oleh anak-anak yang bermain di tanah yang
terkontaminasi dan kemudian meletakkan tangan mereka di mulut mereka
tanpa mencucinya.

Selain itu, telur cacing tambang menetas di dalam tanah, melepaskan larva yang
jatuh tempo menjadi bentuk yang dapat aktif menembus kulit. Orang terinfeksi
cacing tambang terutama dengan berjalan tanpa alas kaki di tanah yang
terkontaminasi.

Tidak ada transmisi langsung orang-ke-orang, atau infeksi dari kotoran segar,
karena telur lulus dalam tinja membutuhkan sekitar 3 minggu untuk matang dalam
tanah sebelum mereka menjadi infektif. Sejak cacing ini tidak berkembang biak di
dalam host manusia, infeksi ulang hanya terjadi sebagai akibat dari kontak dengan
tahapan infektif di lingkungan.

Morbiditas dan gejala

Morbiditas terkait dengan jumlah cacing memendam. Orang dengan infeksi ringan
biasanya tidak memiliki gejala. Infeksi yang lebih berat dapat menyebabkan
berbagai gejala termasuk manifestasi usus (diare dan sakit perut), malaise umum
dan kelemahan, dan gangguan kognitif dan perkembangan fisik. Cacing tambang
menyebabkan kehilangan darah usus kronis yang dapat mengakibatkan anemia.

efek nutrisi
Cacing soil transmitted mengganggu status gizi orang yang mereka menginfeksi
dalam berbagai cara.

Cacing memakan jaringan inang, termasuk darah, yang menyebabkan

hilangnya besi dan protein.
Cacing meningkatkan malabsorpsi nutrisi. Selain itu, cacing gelang
mungkin dapat bersaing untuk vitamin A dalam usus.
Beberapa cacing soil transmitted juga menyebabkan hilangnya nafsu
makan dan, karena itu, pengurangan asupan gizi dan kebugaran fisik.
Secara khusus, T. trichiura dapat menyebabkan diare dan disentri.

Penurunan nilai gizi yang disebabkan oleh cacing soil transmitted diakui memiliki
dampak yang signifikan pada pertumbuhan dan perkembangan fisik.

WHO strategi untuk kontrol

Pada tahun 2001, delegasi pada Majelis Kesehatan Dunia suara bulat
mengesahkan resolusi (WHA54.19) mendesak negara-negara endemik mulai
serius menangani worm, khususnya schistosomiasis dan cacing soil transmitted.

Strategi untuk pengendalian infeksi cacing soil transmitted adalah untuk

mengontrol morbiditas melalui pengobatan berkala orang berisiko tinggal di
daerah endemik. Orang yang berisiko adalah:

anak-anak prasekolah,
anak usia sekolah,
wanita usia subur (termasuk wanita hamil pada trimester kedua dan ketiga
dan wanita menyusui),
orang dewasa di pekerjaan berisiko tinggi tertentu seperti pemetik teh atau
penambang.

WHO menganjurkan pengobatan obat periodik (cacingan) tanpa diagnosis

individu sebelumnya untuk semua orang berisiko tinggal di daerah endemik.
Pengobatan harus diberikan sekali setahun ketika prevalensi infeksi cacing soil
transmitted di masyarakat adalah lebih dari 20%, dan dua kali setahun ketika
prevalensi infeksi cacing soil transmitted di masyarakat adalah lebih dari 50%.
Intervensi ini mengurangi morbiditas dengan mengurangi beban cacing. Sebagai
tambahan:

pendidikan kesehatan dan kebersihan mengurangi transmisi dan infeksi

ulang dengan mendorong perilaku sehat; dan
penyediaan sanitasi yang memadai juga penting tetapi tidak selalu
mungkin di rangkaian miskin sumber daya.
Morbiditas kontrol bertujuan untuk mengurangi intensitas infeksi dan melindungi
orang yang terinfeksi dari morbiditas melalui pengobatan berkala populasi
berisiko.

Cacingan periodik dapat dengan mudah diintegrasikan dengan hari kesehatan anak
atau program suplementasi untuk anak-anak prasekolah, atau terintegrasi dengan
program kesehatan sekolah. Pada tahun 2014, lebih dari 271 juta anak sekolah
diobati dengan obat-obatan anthelminthic di negara-negara endemik, sesuai
dengan 47% dari semua anak-anak beresiko.

Sekolah memberikan titik masuk yang sangat baik untuk kegiatan cacingan,
karena mereka memungkinkan mudah penyediaan pendidikan kesehatan dan
kebersihan komponen, seperti promosi mencuci tangan dan sanitasi meningkat.

WHO merekomendasikan obat-obatan

WHO merekomendasikan obat - albendazole (400 mg) dan mebendazole (500

mg) - efektif, murah dan mudah dijalankan oleh tenaga non-medis (misalnya
guru). Mereka telah melalui uji keamanan yang luas dan telah digunakan pada
jutaan orang dengan sedikit dan minor efek samping.

Kedua albendazole dan mebendazole disumbangkan untuk kementerian nasional

kesehatan melalui WHO di semua negara endemik untuk pengobatan semua anak
usia sekolah.

target global

Target global adalah untuk menghilangkan morbiditas karena helminthiases soil

transmitted pada anak-anak pada tahun 2020. Ini akan diperoleh dengan rutin
merawat setidaknya 75% dari anak-anak di daerah endemik (sekitar 873.000.000).

Infeksi cacing soil transmitted adalah salah satu infeksi yang paling umum di
seluruh dunia dan mempengaruhi masyarakat termiskin dan paling kekurangan.
Mereka ditularkan oleh telur hadir dalam kotoran manusia yang pada gilirannya
mencemari tanah di daerah di mana sanitasi buruk.

Spesies utama yang menginfeksi orang adalah cacing gelang (Ascaris

lumbricoides), cacing cambuk yang (Trichuris trichiura) dan cacing tambang
(Necator americanus dan Ancylostoma duodenale.

Infeksi cacing soil transmitted tersebar luas di semua Daerah WHO. Cacingan
menghasilkan berbagai gejala termasuk manifestasi usus (diare, sakit perut),
malaise umum dan kelemahan. Cacing tambang menyebabkan kehilangan darah
usus kronis yang mengakibatkan anemia.
Perkiraan terbaru menunjukkan bahwa lebih dari 880 juta anak-anak yang
membutuhkan pengobatan untuk parasit ini.

WHO intervensi kontrol didasarkan pada administrasi periodik Anthelminthics

kepada kelompok-kelompok orang yang beresiko, didukung oleh kebutuhan untuk
perbaikan sanitasi dan pendidikan kesehatan.

WHO menganjurkan pengobatan tahunan di daerah di mana tingkat prevalensi

helminthiases soil transmitted adalah antara 20% dan 50%, dan, pengobatan bi-
tahunan di daerah dengan prevalensi lebih dari 50%.

Morbiditas dan gejala

Morbiditas terkait langsung dengan beban cacing: semakin besar jumlah cacing
dalam orang yang terinfeksi, semakin besar akan menjadi tingkat keparahan
penyakit.

Cacing soil transmitted mengganggu status gizi mereka yang terinfeksi dalam
banyak hal, kadang-kadang menyebabkan kematian oleh:

mempengaruhi secara negatif status gizi (menyebabkan pendarahan usus,

kehilangan nafsu makan, diare atau disentri, dan mengurangi penyerapan zat
gizi mikro);
memburuknya kinerja sekolah;
menyebabkan komplikasi yang memerlukan intervensi bedah (yaitu obstruksi
usus dan prolaps rektum).

Infeksi bersamaan dengan spesies parasit lainnya sering dan mungkin memiliki
efek tambahan pada status gizi dan patologi organ.

Infeksi cacing soil transmitted tersebar luas di daerah tropis dan subtropis dan,
karena mereka terkait dengan kurangnya sanitasi, terjadi di mana pun ada
kemiskinan.

Distribusi helminthiases soil transmitted dan proporsi anak-anak (tahun aged1-

14) di masing-masing negara endemik yang memerlukan kemoterapi preventif
untuk penyakit, 2011
jpg, 90KB

siklus penularan

Gambar skema siklus hidup (sumber: kontrol cacing pada anak-anak usia sekolah)
cacing soil transmitted hidup di usus dari individu yang terinfeksi di mana mereka
menghasilkan ribuan telur setiap hari yang berlalu dalam tinja. Di mana kondisi
lingkungan yang menguntungkan, telur berkembang menjadi tahap infektif.

Manusia terinfeksi saat menelan telur yang terinfeksi (Ascaris lumbricoides dan
Trichuris trichiura) atau larva (Ancylostoma duodenum e) dalam makanan yang
terkontaminasi (misalnya sayuran yang tidak hati-hati dimasak, dicuci atau
dikupas), tangan atau peralatan atau melalui penetrasi kulit dengan cacing
tambang infektif larva di tanah yang terkontaminasi (Necator americanus dan
Ancylostoma duodenale).

Tidak ada transmisi langsung dari orang ke orang atau infeksi dari feses segar
karena telur lulus dalam tinja membutuhkan sekitar 3 minggu di tanah sebelum
mereka menjadi infektif.

strongyloidiasis
Meskipun strongyloidiasis memiliki rute yang sama infeksi sebagai helminthiases
soil transmitted lainnya, perlu alat diagnostik yang berbeda dan perlakuan yang
berbeda.

Di daerah di mana pengobatan massal dengan ivermectin telah digunakan untuk

mengontrol onchocerciasis atau filariasis limfatik, telah terjadi penurunan nyata
dalam prevalensi strongyloidiasis.

Kemungkinan penggunaan pendekatan ini untuk pengendalian infeksi saat ini

sedang dievaluasi.

strongyloidiasis
Fakta-fakta kunci:
 Strongyloidiasis adalah infeksi parasit kronis manusia yang disebabkan
oleh Strongyloides stercoralis.
Penularan terjadi terutama di daerah tropis dan subtropis, tetapi juga di
negara-negara dengan daerah beriklim sedang.
Diperkirakan 30-100000000 orang terinfeksi di seluruh dunia; data yang
tepat pada prevalensi tidak diketahui di negara-negara endemik.
Infeksi didapat melalui kontak langsung dengan tanah yang terkontaminasi
selama kegiatan pertanian, domestik dan rekreasi.
Seperti helminthiases soil transmitted lainnya, risiko infeksi berhubungan
dengan kebersihan, membuat anak-anak sangat rentan terhadap infeksi.
Strongyloidiasis sering kurang terdiagnosis karena banyak kasus tidak
menunjukkan gejala; Selain itu, metode diagnostik kekurangan
sensitivitas.
Tanpa terapi yang tepat, infeksi tidak menyelesaikan dan dapat bertahan
seumur hidup.
Infeksi bisa berat dan bahkan mengancam jiwa pada kasus
immunodeficiency.
Tidak ada strategi kesehatan masyarakat untuk mengendalikan penyakit ini
aktif di tingkat global.

WHO
strongyloidiasis perempuan

Strongyloidiasis adalah infeksi yang disebabkan oleh Strongyloides stercoralis

(dan jarang S. flleborni), sebuah cacing ini terutama di daerah tropis dan
subtropis, tetapi juga di daerah beriklim sedang. Beberapa 30-100000000 orang
diperkirakan terinfeksi di seluruh dunia (mungkin terlalu rendah).

siklus penularan

Strongyloidiasis ditularkan melalui penetrasi langsung kulit manusia dengan larva

infektif ketika kontak dengan tanah; berjalan tanpa alas kaki karena itu merupakan
faktor risiko utama untuk memperoleh infeksi Strongyloides spp larva menembus
host manusia dan mencapai usus di mana mereka tumbuh menjadi dewasa dan
menghasilkan telur..; telur menetas dalam lumen usus dan menghasilkan larva
yang dievakuasi dalam tinja. Keunikan dari worm ini adalah bahwa beberapa
larva tidak diekskresikan tapi reinvade usus atau kulit perianal untuk
mengabadikan infeksi ( "autoinfeksi siklus").

gejala

Strongyloidiasis dapat menyebabkan gejala intermiten yang sebagian besar

mempengaruhi usus (sakit perut dan diare intermiten atau persisten), paru-paru
(batuk, mengi, bronkitis kronis) atau kulit (pruritus, urtikaria). Kasus tanpa gejala
dapat menjadi tuan rumah parasit selama bertahun-tahun tidak menyadari infeksi.
Meskipun strongyloidiasis memiliki biasanya manifestasi ringan, infeksi bisa
berat dan mengancam jiwa pada kasus immunodeficiency (penyakit hematologis,
terapi imunosupresif). Untuk alasan ini sangat penting untuk mencurigai,
mendiagnosa dan mengobati infeksi.

Diagnosis dan terapi

Diagnosis strongyloidiasis tidak standar. Prosedur yang paling sering memerlukan

pemeriksaan langsung dari spesimen tinja dengan pengayaan dan / atau budaya
tinja, tetapi hal ini sering tidak menghasilkan hasil yang positif bahkan ketika
penyakit ini hadir. Tes alternatif (serologi dan polymerase chain reaction) yang
lebih efisien.

Ivermectin, thiabendazole dan albendazole adalah obat yang paling efektif untuk
mengobati infeksi. Albendazole dianggap paling efektif. Ivermectin, obat pilihan,
tidak tersedia di semua negara endemik. Selain itu, jadwal yang optimal belum
didefinisikan.

Pencegahan dan pengendalian

Tidak ada strategi kesehatan masyarakat telah dikembangkan untuk

mengendalikan strongyloidiasis.

Strongyloidiasis telah hampir menghilang di negara-negara di mana sanitasi dan

pembuangan limbah manusia telah membaik.

Di daerah di mana pengobatan massal dengan ivermectin telah digunakan untuk

mengontrol onchocerciasis atau filariasis limfatik, prevalensi strongyloidiasis
mungkin berkurang, namun penyelidikan lebih lanjut diperlukan.

WHO strategi

Strategi untuk pengendalian infeksi cacing soil transmitted adalah untuk

mencegah dan mengendalikan morbiditas melalui pengobatan berkala populasi
berisiko tinggal di daerah endemik. Orang yang berisiko adalah:
 anak-anak prasekolah-usia;
anak usia sekolah;
wanita usia subur (termasuk wanita hamil pada trimester kedua dan ketiga
dan wanita menyusui).

WHO menganjurkan pengobatan periodik dengan anthelminthic (cacingan) obat-

obatan, tanpa diagnosis individu sebelumnya untuk semua orang berisiko tinggal
di daerah endemik. Pengobatan harus diberikan sekali setahun ketika prevalensi
infeksi cacing soil transmitted di masyarakat adalah lebih dari 20%, dan dua kali
setahun ketika prevalensi infeksi cacing soil transmitted di masyarakat melebihi
50%. Intervensi ini mengurangi morbiditas dengan mengurangi beban cacing.
Sebagai tambahan:

pendidikan kesehatan dan kebersihan mengurangi transmisi dan infeksi

ulang dengan mendorong perilaku sehat;
penyediaan sanitasi yang memadai juga penting tetapi tidak selalu
mungkin dalam pengaturan sumber daya terbatas.

cacingan periodik dapat dengan mudah diintegrasikan dengan hari kesehatan anak
atau vitamin A program suplementasi untuk anak-anak usia prasekolah, atau
terintegrasi dengan program kesehatan berbasis sekolah.

Sekolah merupakan pintu masuk penting bagi kegiatan cacingan, karena mereka
menyediakan akses mudah ke kesehatan dan pendidikan kebersihan komponen,
seperti promosi cuci tangan dan sanitasi yang baik.

Pada tahun 2011, lebih dari 300 juta anak usia prasekolah dan usia sekolah diobati
dengan obat-obatan anthelminthic di negara-negara endemik, sesuai dengan 30%
dari anak-anak beresiko.

Tujuan

Tujuan administrasi periodik Anthelminthics adalah untuk mengontrol morbiditas

dari helminthiases soil transmitted dengan mengurangi dan menjaga rendah
intensitas infeksi.

Akses terhadap obat-obatan anthelminthic

Sumbangan obat-obatan anthelminthic yang tersedia melalui WHO untuk

departemen kesehatan di semua negara endemik untuk pengobatan semua anak
usia sekolah.

target global

Target global adalah untuk menghilangkan morbiditas akibat dari helminthiases

soil transmitted pada anak-anak pada tahun 2020. Ini akan diperoleh dengan rutin
merawat setidaknya 75% dari anak-anak di daerah endemik (diperkirakan jumlah
total 873.000.000).

Mitra untuk Parasit Kontrol

Mitra untuk Parasit Control (PPC) diluncurkan setelah Majelis Kesehatan Dunia
pada tahun 2001. Hal ini terdiri dari badan-badan PBB, WHO Anggota Serikat,
lembaga penelitian dan banyak LSM. WHO bertindak sebagai Sekretariat untuk
kelompok dan juga sebagai instansi teknis memimpin.

resolusi

Pada Majelis Kesehatan Dunia pada tahun 2001 sebuah resolusi diajukan yang
mendesak negara-negara endemik mulai serius menangani worm, khususnya
schistosomiasis dan tanah ditransmisikan cacing. Resolusi 54,19 disahkan oleh
setiap Negara Anggota tunggal yang dipicu dua spin-off penting. Pertama tujuan
global terukur ditetapkan dan yang kedua Mitra untuk Parasit Control (PPC)
didirikan.
Resolusi A 54,19

English [pdf 10kb]

Perancis [pdf 14kb]
Spanyol [pdf 14kb]

Global Sasaran

Global Target, terhadap mana kemajuan masing-masing negara akan diukur

adalah bahwa setidaknya 75% dari semua anak usia sekolah yang berada pada
risiko morbiditas dari schistosomiasis dan STH harus teratur dicapai dan
diperlakukan pada tahun 2010.

Untuk mencapai tujuan itu, yang lain 'sub-gol' ditetapkan yang menyatakan bahwa
semua layanan kesehatan di daerah endemis harus diisi dengan obat untuk
mengobati schistosomiasis dan cacing soil transmitted.
Untuk secara teratur merawat setidaknya 75% dari semua anak usia sekolah pada
risiko penyakit dari schistosomiasis dan cacing tanah ditularkan oleh 2.010.