CONTOH FORMAT REKAPITULASI KKM/PENGAWAS UNTUK PENCAIRAN TPP

No NUPTK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir No KTP / NIK

1 2 3 4 5 6
1 5687269663173678 ERVIN SYARIF Probolinggo 06 April 1978 3513221707710001

2 5687532763173695 MARHAB ABBAS Lumajang 07 Juni 1982 3513221704510004

dst..

Mengetahui,
Pengawas Madrasah Kec. ...........................

TTD

MOH. SAKDUN, M.Pd

NIP. ................................................

NB : 1. PENGETIKAN DI FORMAT REKAPITULASI TIDAK BOLEH ADA YANG DI RUBAH

2. PENULISAN NOMER REKENING DAN NAMA SESUAI YANG TERTERA DI BUKU TABUNGAN MASING-MASING YANG SUDAH CAIR TAHUN 2015
3. PENGETIKAN SEMUA HARUS SESUAI DENGAN BUKTI YANG ADA BAIK, SERTIFIKAT PENDIDIK, SK DIRJEN, KTP, dll
4. URUTAN PENGETIKAN SETIAP PTK/ORANG DI LEMBAGA MASING-MASING HARUS SESUAI DENGAN NO URUTAN YANG ADA DI S 25 A SEBAGAI SATMIKAL
5. UNTUK KKM MTs DAN MA REKAPITULASI SESUAIKAN DENGAN PER KECAMATAN
 Thn Lls
NPWP No Sertifikat Pendidik Tanggal Sertifikat Pendidik NRG Tgl Lulus Sertifikasi
Sertifikasi

7 8 9 10 11 12
443188776625000 Un.3.1/PP.01.1/04786/2010 16 September 2010 110212122022 06 Juni 2010 2010

976279000625000 2041323801706 26 Nopember 2014 110212181015 06 Juni 2014 2014

 SKMT SKMT SIMPATIKA
No SK Dirjen Tempat Tugas Kecamatan Alamat Rumah Kecamatan
SIMPATIKA MANUAL Memenuhi Syarat

13 14 15 16 17
1954Tahun 2010 MI. Al Hasaniyah Banyuanyar Dsn Krajan Desa Sumur mati RT.01 RW. 06 Sumberasih SIMPATIKA MS

2786 Tahun 2014 MI. Al Hidayah Banyuanyar Jl. Raya Sudirman No. 41 RT. 02 RW. 05 Wonomerto MANUAL

Probolinggo, .. 2016
Ketua KKM

(TTD dan STEMPEL)

SIRAJUL ULUM
 SKMT
KMT SIMPATIKA No. Rekening
SIMPATIKA
Tidak Memenuhi Kategori Tidak
Syarat Memenuhi Syarat
18
0279097775

TMS TIDAK LINIER 0279097902

CONTOH FORMAT REKAPITULASI KKM/PENGAWAS UNTUK PENCAIRAN TPP

No NUPTK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir

1 2 3 4 5
1 5687269663173678 ERVIN SYARIF Probolinggo 21 April 1985

2 5687532763173695 MARHAB ABBAS Lumajang 12 Juni 1978

dst

Mengetahui,
Pengawas Madrasah Kec. ...........................

TTD

MOH. SAKDUN, M.Pd

NIP. ................................................

NB : 1. PENGETIKAN DI FORMAT REKAPITULASI TIDAK BOLEH ADA YANG DI RUBAH

2. PENULISAN NOMER REKENING DAN NAMA SESUAI YANG TERTERA DI BUKU TABUNGAN MASING-MASING YANG SUDAH
3. PENGETIKAN SEMUA HARUS SESUAI DENGAN BUKTI YANG ADA BAIK, SERTIFIKAT PENDIDIK, SK DIRJEN, KTP, dll
4. URUTAN PENGETIKAN SETIAP PTK/ORANG DI LEMBAGA MASING-MASING HARUS SESUAI DENGAN NO URUTAN YANG A
5. UNTUK KKM MTs DAN MA REKAPITULASI SESUAIKAN DENGAN PER KECAMATAN
AIRAN TPP

No KTP/NIK NIP Pangkat / Gol No Sertifikat Pendidik

6 7 8 9
3513221707710001 1969120520050120001 Penata Muda/ III/a Un.3.1/PP.01.1/04786/2010

3513221704510004 196805022005012003 Penata Muda Tk.I/III/b 2041323801706

MASING-MASING YANG SUDAH CAIR TAHUN 2015

K, SK DIRJEN, KTP, dll
DENGAN NO URUTAN YANG ADA DI S 25 A SEBAGAI SATMIKAL
Tanggal Sertifikat Thn Lls
NRG NPWP Tgl Lls Sertifikasi No SK Dirjen
Pendidik Sertifikasi
10 11 12 13 14 15
16 September 2010 110212145018 773536362625000 06 Juni 2010 2010 1954Tahun 2010

26 Nopember 2014 091335907025 773534961625000 06 Juni 2014 2014 2786 Tahun 2014
 Tempat Tugas Kecamatan Alamat Rumah

16 17 18
RA. Raisul Anwar Kotaanyar Dsn Krajan Desa Sumur mati RT.01 RW. 06

RA Zainul Anwar Kraksaan Jl. Raya Sudirman No. 41 RT. 02 RW. 05

Probolinggo, .. 2016
Ketua KKM

(TTD dan STEMPEL)

MUHAMMAD IBRAHIM
 Kecamatan SKMT
19 SIMPATIKA
Sumberasih SIMPATIKA

Wonomerto
SKMT SKMT SIMPATIKA

MANUAL Memenuhi Syarat

MS

MANUAL
SKMT SIMPATIKA SKMT SIMPATIKA No. Rekening

Tidak Memenuhi Syarat Kategori Tidak Memenuhi Syarat 20

007301030026504

TMS RASIO TMS 007301030173505